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戒毒所管理
强制隔离戒毒工作中“我们的供给”与“戒毒人员的需求”调查
2018-08-01 22:28:53 来自:资阳强制隔离戒毒所 作者:邓刚 阅读量:1
  2017年5月,司法部提出了要从底线安全向治本安全转变的安全理念,要向社会输出“合格产品”,这为司法行政强隔离戒毒工作提出了新的更高要求。随着强制隔离戒毒制度的确定,近年来各省总结发展了许多形式不同的戒毒模式,百花齐放,从某种意义上促进了强制隔离戒毒工作的整体进步,但对大多数戒毒模式进行分析,其内在要素主要涉及身体康复、心理康复、医疗康复、社会适应(衔接)等,并在此基础上衍生出各种各样的戒毒措施或方法,但是这些措施或方法运用在戒毒治疗中适用性怎样、效果如何、普及面广不广?还需要进行深入的调查。因此,有必要对目前普遍使用的戒毒方法开展调查,了解强制隔离戒毒工作中“我们的供给”与“戒毒人员的需求”之间是否平衡,是否充分满足戒毒人员的戒治需要。
  
  一、调查方法
  
  (一)调查对象
  
  在某强制隔离戒毒所通过简单随机抽样选择1000名戒毒人员为调查对象。
  
  (二)调查工具
  
  以自编问卷为工具进行调查,问卷内设三个分问卷,分别是《基本信息调查表》《戒毒动机询问调查表》和《戒毒方法调查表》。
  
  《基本信息调查表》主要是调查戒毒人员的年龄、文化程度、婚姻状况、吸毒种类等四个方面。
  
  《戒毒动机询问调查表》共有五个部分,分别是被强制隔离戒毒的原因、过去戒毒失败的原因、24项戒毒动机条目、戒毒目的和对此次戒毒效果的期望。
  
  《戒毒方法调查表》,通过统计目前全国常见戒毒模式中的戒毒方法,进行分类列举,共分为六大类,分别为医疗戒毒类、身体康复类、心理康复类、艺术戒毒类、社会戒毒类和教育管理类。每个类别下设置不同数量的条目,每个条目分四个评价选项和一个参与选项。评价选项为认可、一般、无效和不知道,参与选项为是/否参与。
  
  二、调查结果
  
  共发放问卷1000份,收回问卷1000份,回收率100%,有效问卷895份,有效率89.5%。
  
  (一)基本信息调查结果
  
  1.年龄结构
  
  2.文化程度
  
  3.婚姻状况
  
  4.毒品种类
  
  从以上统计发现,收治的强制隔离戒毒人员集中在中青年,文化程度普遍较低,小学及文盲的占比较高,已婚、未婚和离异的比列大体相同,但从样本的已结婚人数统计,离婚率则高达47%,远高于全国平均;而吸毒种类主要还是冰毒和海洛因,冰毒所占的比重较大。
  
  (二)戒毒动机调查结果
  
  1.被强制隔离戒毒的原因
  
  2.过去戒毒失败的原因
  
  3.提高戒毒动机条目

  只对24项戒毒动机条目中样本选择率达到50%的进行分析。
 
  
  
  4.戒毒原因
  
  5.戒毒效果期望
  
  通过被强制隔离戒毒的原因来看,戒毒人员主动戒毒并付诸行动的可能性较低,绝大多数都是被动的;而复吸的原因来自于自身精神生活的空虚寂寞,主动去寻求刺激。同时,毒友的引诱是复吸的外在重要因素;从高戒毒动机条目可以发现,支持戒毒人员戒除毒瘾的动机分为内在因素和外在因素,内外因素主要是改变自己,获得成长,外在因素则是亲人和家庭责任,尤其是戒毒原因的统计结果揭示了激励戒毒人员戒除毒瘾的决定性因素在于自身和家庭;而绝大多数戒毒人员认为自己是能够戒掉毒瘾的,这与高复吸率的事实有较大差距,这可能是由于较高的戒毒期望值与回归社会后面临复杂环境的不适应不平衡造成的。
  
  (三)戒毒方法调查结果
  
  目前开展戒毒治疗的戒毒方法较多,现对问卷所设戒毒方法具体条目说明如下。
  
  1.戒毒医疗类。共有五个条目,分别为美沙酮维持治疗法(药物替代)、纳曲酮治疗法(药物阻断)、中药戒毒(中药脱毒)、物理疗法(韩式电磁治疗)、穴位按摩(针灸推拿)。
  
  2.身体康复类。共三个条目,分别为体能康复(体育锻炼)、康复操(工间操、保健操、广播体操、太极拳)、劳动康复。
  
  3.心理康复类。共四个条目,分别为抗复吸治疗法(建立心理防御机制)、心理干预疏导治疗法(心理咨询中心的相关戒毒内容)、系统脱敏(降低对毒品的敏感程度)、戒毒心理评估(激励戒毒信心)
  
  4.艺术戒毒类。共五个条目,分别为艺术表演(艺术熏陶,找回自信)、兴趣小组(绘画、乐器演奏、舞蹈)、文体活动、娱乐活动、寝室文化。
  
  5.社会戒毒类。共五个条目,分别为家长学校(在场所内与亲情建立沟通平台)、亲情热线(融汇亲情能量)、回访关注(全程监督及社会生活指导)、周、月回归(培养戒毒信心)、一对一帮扶(获取认可、建立信心)。
  
  6.教育管理类。共四个条目,分别为入所教育(报告词、矫治歌曲、行为规范、弟子规、二十四孝、法律法规)、认知教育(教育讲座、个别谈心疏导)、警示教育(自我约束、传递能量)、四分管理(分类编队、分区管理、分期戒治、分级处遇)。
  
  为了便于掌握相关戒毒方法的运用过程对戒毒人员是否有效、评价如何,只统计所有方法的认可度、不知晓率和参与度,并进行分析。
 
  
  通过上表可看出,对于戒毒人员认可度较高的戒毒方法其参与度也较高,而认可度较低的戒毒方法参与度也较低;同时,知晓率较高的戒毒方法戒毒人员认可度和参与度普遍较高,而知晓率较低的戒毒方法戒毒人员认可度和参与度都较低。
  
  身体康复是戒毒场所开展较多的戒毒方法,也是戒毒人员参与较多的,但是戒毒人员的认可度与参与度有较大的差距。
  
  心理康复是戒毒人员认可度较高的戒毒方法之一,戒毒人员参与的意愿也较高,但是其知晓率是除医疗戒毒外最低的,说明戒毒人员需要通过心理指导戒毒,但是场所提供的心理康复方法并没有满足其需求。
  
  三、讨论
  
  1.从戒毒人员的基本信息分析来看,大多数戒毒人员处于人生的黄金年龄,但是限于个人能力和素质(文化程度普遍偏低),在解除后要立足社会难度较大;婚姻情况也反映出戒毒人员个人情感和家庭关系上存在严重问题,如不能妥善解决将成为复吸的重要因素。而吸毒种类显示吸食合成毒品已成为主流,出现心理问题甚至精神障碍的戒毒人员也会逐渐增多,对戒除毒瘾和维护社会稳定有较大的压力。
  
  2.从戒毒动机的调查来看,戒毒人员的高戒毒意愿率与高复吸率事实之间存在巨大鸿沟,这可能说明我们开展的戒毒工作并没有有效帮助戒毒人员戒除毒瘾;而戒毒失败的原因则集中在生活贫乏、辨别能力和自控能力的不足;成功戒毒的核心因素还是在戒毒人员自身的改变,关键在家庭的支持,这也是戒毒工作的难点和攻坚点,戒毒方法的创新和使用也应该集中在这方面。
  
  3.戒毒人员对一些“公认”的戒毒方法不买账,如医疗戒毒,这一问题的原因可能一是相关戒毒方法的专业性较强,专业人员缺乏,戒毒场所内实施难度大,受众面较为狭窄;二是相关戒毒方法不成熟,没有形成系统的运用规则,本身存在一定的安全风险或伦理问题,戒毒人员有抵触情绪;三是选择性地组织开展一些易操作、易实施的戒毒方法,没有对戒毒难点进行剖析,设计针对性的戒毒指导,只满足于解决一些表面问题。
  
  因此,综合分析,当前戒毒场所运用的戒毒方法对戒毒人员戒除毒瘾有一定的帮助,但是在方法运用的针对性和进一步解决深层次的问题上还存在严重不足,这也是导致高复吸的重要原因,戒毒场所与戒毒人员在戒毒需求的供给上存在明显不平衡不充分。
  
  四、对策
  
  如何打破戒毒需求供给上存在明显的不平衡不充分,可参考以下几点。
  
  一是做加法。对目前运用良好、效果显著的戒毒方法进行提炼,形成有层次、系统的操作规程,做到戒毒方法的运用与戒毒难点精准定位。
  
  二是做减法。全面梳理使用的戒毒方法,摒弃过时的、不适用的,节约有限的戒毒资源。
  
  三是做乘法。主动将戒毒方法融入新科技,不断分析戒毒工作的新形势和新要求,积极探索新的戒毒方法,开展技术创新和制度创新,服务戒毒,发挥戒毒方法的最大效能。
  
  四是做除法。建立健全戒毒人员回访机制,及时开展抗复吸指导,对操守保持好的做好追踪,总结成功戒毒的经验和方法;对戒毒失败的个案进行分析,完善抗复吸指导方案。
[责任编辑]杜新忠
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