强戒所医院西药房是强戒所医院临床医疗服务的一个重要组成部分，也是整个强戒所精神文明建设的重要窗口。当前，建立健全的药品质量管理制度，对强戒所西药房实行规范化管理，意义十分重大。在现有条件下，如何对西药房做好规范化管理工作呢？我认为应该从以下几点入手：

　　

　　

　　结合药房工作实际，建立并完善药房规章制度，如《药房岗位制度》《药房工作制度》《药品调配制度》《药品盘点制度》《毒麻药品管理制度》等，把岗位工作具体化，岗位流程规范化，把管理意识、责任意识、服务意识贯穿于药房工作始终。同时，加强药房工作人员的专业培训，提高药学技术人员的专业素质，建设一支既有专业知识和实际能力，又有药事管理和法规知识，严格依法执业的药师队伍，规范药品的经营及使用，确保药品质量，保障患者用药安全，维护社会共同利益，净化医疗市场。

　　

　　

　　抓好药品的基础管理，按要求分类、合理存放药品，按规定做好药品的验收及保管工作。积极采取药房“五防”措施，保证药品储存条件合乎规范。把握好“入库验收、在库保养、出库检查”三个重要环节，做好药品检查登记。定期对药品进行全面清点，对临期药品进行挂牌警示或登记，及时清理过期药品。积极与临床医生联系，做好购药计划，及时购进基药、新药及特药。

　　

　　

　　《药品管理法》第35条规定，“国家对麻醉药品、精神药品、医疗毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。”对我们强戒所医院来说， 对麻醉药品及第一类精神药品和医疗用毒性药品的管理，是我们药品特殊管理的重中之重。

　　

　　（一）对麻醉药品及第一类精神药品的管理

　　

　　对以“可卡因、芬太尼、美沙酮、吗啡、可待因”等麻醉类药物及以“氯胺酮”为首的第一类精神药品，使用单位应当设立专库或专柜储存。同时，专库应当设有防盗设施并安装报警装置，专柜应当使用保险柜。专库和专柜均实行双人双锁管理。强戒所医院应当配备专人负责该类药品的管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册，专用账册的保存期限应当自药品的有效期满之日起不少于5年。麻醉药品和第一类精神药品入出库端实行双人检查制度，药品入库需双人验收，出库需双人复核，做到账物相符，同时，必须做到入出库均采集药品电子监码信息（扫码）并上传数据。对因破损变质过期而不能销售的麻醉药品和精神药品，应清点登记造册，单独妥善保管，并及时向所在地县级以上药品监督管理部门申请销毁。药品销毁必须经所在地县级以上药品监督管理部门批准，并在其监督下销毁。药品销毁应有记录，并由监销人员签字，存档备查，使用单位不得擅自处理。

　　

　　（二）对医疗用毒性药品的管理

　　

　　医疗用毒性药品是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。西药的毒性药品品种共13种，分别为“去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸毒扁豆碱、氨溴酸东莨菪碱、亚砷酸钾、士的年、亚砷酸注射液、A型肉毒毒素及其制剂”。这类药品的储存管理要求与麻醉药品的储存管理要求基本相同。使用毒性药品的单位必须建立健全保管、验收、领发、核对等制度，严禁收假、发错，严禁与其他药品混杂。

　　

　　

　　进一步贯彻学习《处方管理办法》，普通处方一般不超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量。对某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。为门诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应逐日开具，每张处方为1日常用量。对部分用法特殊及服药时间特殊的药物，要向患者特别说明。要加强处方审核及复核力度，严格执行“四查十对”，减少医疗差错，降低医疗风险，及时纠正医师的不合格处方，保障患者用药安全。

　　

　　综上，只有对强戒所西药房实行规范化的管理，才能为强戒人员提供更好的医疗资源，从而促进强戒所医疗卫生事业的可持续发展。