近几年来，每到秋冬季节我所的在押戒毒学员都有不少人患有水肿和双下肢麻木、无力的疾病，总结这一患病现象和结合参考相关医学资料，就这一疾病的成因、治疗做以下分析，并如何做好此病的预防提出自己的意见。

　　这些患病戒毒学员的情况总体有以下两种情况：一种情况是双下肢从远端开始出现麻木，病情呈亚急性或慢性起病，渐进性到感觉减退或消失，数日后出现无力，运动障碍，严重者出现双下肢弛缓性瘫痪，有些还伴有不同程度的肌肉萎缩。另一种是先出现水肿，水肿情况有双下肢水肿、四肢水肿、腹胀、全身水肿等；然后再出现或伴有双下肢麻木、无力，病变情况和第一种相似。我们对这些患者进行体格检查，发现患肢肌力、肌张力不同程度减低及肌萎缩，远端重于近端，跟、膝腱反射消失，各病理反射未能引出，患部皮温降低，皮肤脱屑，一些相关的实验室检查无异常。医生在排除引起水肿、麻木的身体其他疾病后基本可以把他们的患病诊断为（ 1 ）营养性水肿；（ 2 ）周围性神经炎。这就是戒毒学员在戒毒期间患水肿、双下肢麻木疾病情况的总体概述。治疗上主要措施有：（一）积极治疗一些消化系统的基础疾病；（二）调整饮食，加强营养，多吃糙米，多吃肝脏和富含Ｂ族维生素的食物；（三）药物治疗：口服或肌注Ｂ族维生素等营养神经性的药物，还可以使用激素进行治疗；（四）对患肢进行理疗或针灸治疗，促进神经细胞的恢复。治疗一至二个星期，病情基本好转；一般坚持治疗一个月就可以基本治愈，当然还要根据患者的个体情况，病情轻重而定。

　　为什么在戒毒期间的吸毒人群中容易患有这样的疾病呢？笔者认为原因可能主要有以下几方面：（一）戒毒后，外源性阿片类物质没了，机体内产生内源性阿片类物质的功能又不能恢复正常水平，从而影响机体各系统之间水平的调节，造成身体失衡。（二）吸毒者由于长期吸毒，使本身机体的免疫系统受到严重的损害，而其自身又长期处于营养不良的状态，造成机体的免疫力水平很低，而秋冬季节，天气多变，适合各种病毒的生长、繁殖、传播，因此吸毒者就容易被各种病毒侵蚀、感染，从而引发周围性神经炎的发生。一些戒毒学员如果感染 HIV 病毒者，其周围性神经炎的发生率更高。（三）长期吸毒对神经系统的直接毒害作用，这可使周围神经产生慢性炎症改变及退引性改变，这是引发和加重本病的一个重要原因，滥用海洛因时间越长，剂量越大，发病率就越高；另外海洛因中渗入的一些毒性杂质，也会直接对神经细胞起破坏作用，加重病情发展。（四）滥用海洛因对消化系统有严重的影响，许多病例均有不同程度的慢性消化道方向疾病，肝功能异常。这些慢性消化系统的疾病造成了患者营养吸收障碍，引致营养不良，尤其是 B 族维生素的缺乏，这也是导致脚气性水肿，周围性神经炎的原因之一。所以综上所述，患此病的主要直接原因是因为 B 族维生素的摄入不足或吸收障碍而引致体內 B 族维生素的不足。

　　因此作为戒毒学员在戒毒期间要做好预防这两种疾病，要注意做到以下几点：（ 1 ）端正思想，不要人为地制造营养不良的情况，从而引致该病的发生，而神经的损害是不可逆的。（ 2 ）要注意利用各种方式锻炼身体，增强体质，提高机体免疫力，同时注意秋冬季节的保暖，避免病毒的侵蚀；（ 3 ）积极治疗本身消化系统的疾病，避免营养吸收的障碍；（ 4 ）注意饮食，平时饮食中多补充些富含 B 族维生素的食物。