毒品滥用与毒品依赖已成为严重威胁人类健康、社会安全、文明进步和社会发展的全球性问题。近年来，由于静脉注射毒品而感染和传播艾滋病已造成相当严重的后果。国内已发现的HIV感染者2／3为吸毒者，致使毒品滥用在许多国家已成为仅次于心脑血管病和恶性肿瘤的第3位死因。自愿戒毒是我国现行的戒毒模式之一，因此，加强自愿戒毒病区艾滋病感染者的管理有着重要意义。近年来，我院就艾滋病病毒感染者的管理采取了一些有效措施，现报告如下。

　　1 端正认识．准确定位服务对象

　　现代医学模式的核心是：人不但是生物的人，更重要的是社会的人；人体的疾病不仅是某种生物变量的结果，而且是生理、心理、意识、精神和行为方式与社会间正常关系遭到破坏的结果，我们不应该将患者简单地看作疾病的“载体”，而应将患者视为生了病的“人”。吸毒患者是一个远离主流社会的特殊弱势群体，以现代伦理学分析，吸毒行为固然是一种违法行为，但其吸毒成瘾后就在医学定义和伦理学理念上成为顽固性和复发性脑病或精神疾病的患者。医务人员应将他们视为自己的服务对象，而不是简单的犯有罪错的歧视对象。要对毒品成瘾患者所患“疾病”，也就是药物依赖及其相关并发疾病，给予客观的认定和科学的定位。目前大部分自愿戒毒医疗机构未开展抗艾滋病病毒治疗，一旦发现疑似艾滋病病毒感染病例，便立即终止脱毒治疗并劝其出院到指定医院隔离综合治疗。实践证明，住院隔离措施所能解决的实际问题是极其有限的，世界上许多国家也不对感染者实行隔离，取而代之的是实行开放性管理。因此，在医疗戒治过程中，合并艾滋病病毒感染者应享有同等的戒治服务，直至急性脱毒完成再到定点医院接受抗艾滋病病毒治疗，从而真正体现人性化的关怀。

　　2 注重学习．树立正确管理意识

　　2.1 医护人员培训

　　医务人员是做好自愿戒毒病区艾滋病病毒感染者管理的关键。要做到科学管理。首先要注重艾滋病防治知识的学习。我院有针对性地在业务训练课目中做专题讲座，让医务人员熟悉、掌握艾滋病诊断、治疗、预防等理论知识，提高管理能力。

　　2.2 陪护人员和保安人员培训

　　病区实行保安24h巡视，专职陪护。陪护人员和保安人员对艾滋病的防治知识往往了解不够，部分人员防护意识不强，有的则对艾滋病产生紧张、恐惧等心理。因此，要注重和加大陪护人员、保安人员的学习逃?/P>

　　3 病区传染源的医学管理

　　3.1 艾滋病病毒感染者的医学管理

　　艾滋病为乙类传染病，发现病情应立即上报卫生防疫部门。艾滋病的传染源是HIV感染者，在自愿戒毒病区加强对HIV感染者的医学管理，是杜绝艾滋病在病区内传播蔓延的一项重要措施。艾滋病病毒感染者一旦确知病情后由于缺乏精神准备，往往悲观失望，失去生活的信心，心理上十分脆弱，对周围事物特别敏感。因此，首先要帮助患者正视现实，稳定情绪，鼓励他们树立与疾病抗争的信心和勇气，正确对待疾病，同时向他们提供相应的医疗服务和心理咨询。如，解释HIV抗体阳性意味着什么，与艾滋病有什么不同，让他们了解现代医学科技已经具备早期了解病情发展的能力，尽管目前还没有可以治愈本病的药物和方法，但选择适当时机进行抗病毒治疗，对于阻断病情发展，提高生活和生命质量是十分有益的。其次，了解艾滋病病毒感染者的性接触史，规劝其主动让性伴侣作检查，并为其配偶提供免费HIV检查。同时，对感染的情况严格保密。一方面妥善保存资料，另一方面，不告诉其亲友，并希望患者本人也不要有意泄露自己的感染情况。

　　3.2 预防和干预措施

　　药物滥用加上危险性行为，使吸毒者成为艾滋病感染和传播的高危人群，为防止吸毒人员中艾滋病流行及向普通人群蔓延，关键是要做好预防教育工作。具体措施：(1)采取多种形式，在自愿戒毒病区内开展降低危害宣传教育，定期给自愿戒毒人员上艾滋病的卫生常识课，培养健康行为，拒绝性乱行为；(2)做好自愿戒毒人员的艾滋病普查工作，及时筛查诊断，严格管理，杜绝艾滋病在病区内传播蔓延；(3)做好医务人员的防护工作，避免在输液、抽血等医疗操作过程中感染艾滋病病毒；(4)在积极防治艾滋病的同时，鼓励患者彻底戒除毒品，增强吸毒者抵抗毒品的能力。