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资料综合
使用环节如何做好麻精药品精细管理
2025-02-16 22:45:16 来自:健康报 作者:吴丽芳 阅读量:1
  滥用麻精药品不仅会给人体带来难以逆转的损害,还会酿成家破人亡的惨剧。因此,加强麻精药品管理,对于确保医疗安全、预防滥用成瘾、阻止其流入非法渠道,具有极其重要的意义。
 
  标准操作流程降低流弊风险
 
  医院成立了麻精药品管理小组和麻精药品工作小组,对麻精药品的使用情况进行严格的日常监管,实施动态监控,并开展不定期的飞行检查。为了确保麻精药品的管理落到实处,医院制定了详细的标准操作流程(SOP),涵盖药品储存、领取、记录、报告等方面的内容。此外,药师还驻点手术室,参与麻精药品的管理工作。医院也将麻精药品管理工作纳入相应科室主任的绩效考核体系。
 
  病区余液管理是麻精药品管理的重点和难点,为此,医院开发信息系统,根据使用量与药品规格自动计算剩余药液。对于废弃的药液,医院规定,必须在双人监控下销毁,并录制视频保存180天,确保过程可追溯。在回收镇痛泵时,麻醉护士会从医嘱系统中导出配置日期、药品名称及剂量等信息,核对无误后销毁并签名确认。药品回收的全过程都严格按照规定操作,确保管理规范。
 
  信息技术推动药品管理创新
 
  麻精药品的处方电子化可以有效减少处方中的不规范书写和缺项问题,同时避免了手写处方与电子处方之间的不一致。病区剩余药液的量会根据药品规格自动换算,并精准呈现在电子处方中,不需要人工干预。
 
  通过合理用药管理系统,医院为麻精药品设定了适应证、用法用量和用药疗程等审核规则。当医生开具麻精药品时,系统将对其进行合理用药审核,实时提示或拦截不合规的处方。此外,系统还会智能化审核患者及代办人的信息,及时发现异常并进行干预。
 
  此外,智能药柜的应用帮助手术室实时监管麻精药品库存,解决了传统管理中存在的药品流失、账目不符、药品批号和有效期混乱等问题。医院信息系统对麻精药品开具权限进行管理,确保权限变动时系统即时更新,并通过动态二维码授权,进一步保证了药品使用安全与合规。
 
  不断完善管理措施
 
  目前,不同医疗机构间的麻精药品病历和处方信息尚未实现共享。这意味着,医生在为患者开具麻精药品时,仅能查阅本院的记录,无法了解患者在其他医疗机构的用药历史和相关病历。这可能导致同一患者在不同医疗机构重复获取麻精药品情况的出现。
 
  虽然相关法律规定麻醉药品注射剂仅限在医疗机构内使用,或由医疗机构派遣医务人员上门服务,但由于缺乏相应的补偿机制,医务人员上门服务受到限制,使得如癌症晚期患者等特定群体难以获得所需的麻醉药品注射剂。此外,麻精药品废贴回收工作也面临许多挑战。一些患者对废贴回收制度缺乏认识,未主动交还废贴。这不仅增加了药品管理的难度,还可能带来安全隐患。
 
  为了解决这些问题,建议进一步完善麻精药品的管理措施:
 
  一是建立区域性麻精药品管理信息系统,实现患者用药信息互联互通,便于对患者用药情况进行实时跟踪和有效监管。
 
  二是通过区域麻精药品信息化管理与各医疗机构临床数据的联动,构建大数据平台,实现麻精药品流向追踪、实时用量数据分析及违规行为预警等功能,防止药品因骗取、冒领等行为流入非法渠道。
 
  三是推行麻精药品专用卡网络化管理,杜绝“一人多卡”现象,确保麻精药品合理使用。
 
  四是要求患者无偿交回剩余麻醉和第一类精神药品,对超过规定期限未交回者,由公安执法部门介入监管。
 
  五是有关部门应为医务人员上门为癌痛患者使用麻醉药品注射剂提供相应的收费支持,以促进该政策的顺利实施。
 
  六是从生产端开始,在麻精药品的最小包装上设置追溯码,通过扫描追溯码实现药品的信息化管理,实现药品全程可追溯,提高药品管理的精准性与安全性。
[责任编辑]杜新忠
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