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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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域外传真
欧洲如何应对吸毒问题?
2020-03-30 10:59:09 来自:国际禁毒蓝皮书 作者:杜新忠转 阅读量:1
  欧盟吸毒问题主要由欧洲毒品和毒瘾监测中心(EMCDDA)负责研究、监测与决策制定。EMCDDA在欧盟各成员国建立毒品和毒瘾监测中心,并通过向欧盟各成员的毒品问题进行数据提交、信息反馈、政策转移来影响各国的毒品政策机制与治理。由于欧盟成员国及欧盟组织外欧洲国家在法律制定、决策程序上的独立地位与显着差异,以欧洲为平台的毒品问题应对体系往往以各国协作的外围建设为主,由EMCDDA进行主体方针的评估与研究,各国再根据其指导采取各自措施、依照不同步骤予以推进落实。根据近年来的报告与数据统计,EMCDDA针对欧洲的吸毒问题做出了相应的分析与展望。
  
  从健康安全角度  
  讨论大麻危害和纳洛酮问题
  
  目前,大麻仍然是欧洲使用最流行、最广泛的非法毒品。按历史标准衡量,欧洲大麻滥用率仍然很高,个别欧盟成员国最近仍有明显增加。且在过去十年中,大麻在多种形式的使用中,效力在不断提高。
  
  2017年,EMCDDA举办了第三届“毒品驾驶国际研讨会”。出席本次会议的国际专家在报告中强调了在这一领域制定有效政策的困难,另外也体现了思考大麻问题的一个新视角:无论在各国法律中大麻地位最终如何,与吸食大麻相关的这类健康与安全问题都有进一步讨论的必要。该领域的其他重要政策问题包括:对大麻引起相关疾病的适当治疗,如何确保与减少吸烟策略规划的同步推进,避免吸烟者因为不合理的政策倾斜而向吸食大麻过渡,以及解决大麻烟吸食的“二手烟”等附加伤害问题,要研发在这一领域有效减少公共危害的管理方法。除了公共卫生问题外,人们还担心大麻市场与法律争议将影响社区安全,且可能会为有组织犯罪提供非法资金。考虑到其中所涉及的诸多问题,确定什么样的政策是对大麻使用的最适当反应,是欧洲各国一项日益复杂和日显重要的决策任务。
  
  欧洲的毒品过量死亡率仍居高不下,而其大多数病例都涉及阿片类毒品。芬太尼衍生物在欧洲毒品市场上的出现,使得阿片类拮抗剂纳洛酮的获取问题愈加重要。越来越多的证据表明,纳洛酮的广泛使用,配合过量识别机制和反应培训体系的建立,有助于预防阿片类毒品吸毒者的死亡。因此,纳洛酮在欧洲许多国家越来越被认为是减少过量用药致死策略的关键因素。这些事态进展表明,欧洲各国当局迫切需要审查目前的纳洛酮政策,并增加吸毒者和专业医疗人员的培训,以提高认识与即时应对能力。这类决策讨论往往还考虑到新的非注射形式药物滥用,如鼻腔喷雾剂、皮肤缓释贴纸、滴眼药、电子烟烟油等新毒品服用形式,从而针对性地促进纳洛酮的医疗使用。
  
  建立新精神活性物质  
  预警系统和法律应对架构
  
  新精神活性物质的更新换代对毒品政策提出了不断变化的挑战。近期欧盟研发的新精神活性物质预警系统的成功,显示了欧洲为新挑战所做的准备。该系统已被国际公认,为欧洲提供了其他地区所缺乏的识别和应对新毒品出现的能力。最近欧盟国家在该领域的立法得以强化,提高了数据报告速度和监测精度。至2018年底为止,该系统监测了约730种物质,其中有55种是2018年在欧洲首次被发现。而今,毒品市场上出现的物质清单还在继续增加,欧洲现在每周报告约一种新精神活性物质的产生。
  
  虽然在强力监督下,眼下首次出现的新精神活性物质数量已明显低于2015年的峰值,但使用这些毒品对公共卫生的负面影响仍然不可忽视。如,在欧洲出现急性中毒和过量致死相关的合成阿片类毒品与合成大麻素使用案例,使EMCDDA审视评估了新精神活性物质对公众健康的重大风险,引发了整个欧盟的快速立法响应。2017年,欧洲向世界卫生组织提供了相关数据,WHO现正在考虑对其中一些物质进行国际管制。欧盟一级自2005年起修订了应对由新精神活性物质引起的公共卫生和社会威胁的法律框架,新法规自2018年11月23日起在欧洲范围内适用,旨在建立更快、更有效的预警、风险评估和控制措施。
  
  虽建立了即时性监测预警体系与迅速高效的法律应对架构,但新精神活性物质在欧洲的发展趋势仍不算明朗,基于司法检测缺陷、医疗应对缺失、国别地域差异与边缘人群社会问题的多方面跨领域挑战依然存在,难以单纯在毒品政策领域实现解决。当其涉及滥用转用、伪造或未经许可诉诸市场的新型毒品时,这些困难会被进一步放大,现有监测工具对毒品消费模式中发生的这些重要变化并不敏感。为了跟上这些变化,需要进一步投资建立新的监测方法,如污水分析、基于网络的统计调查和数据库趋势预测等。EMCDDA最近发布了19个欧洲国家城市污水毒品残留量年度评估的调查结果,证明了这些补充信息来源在提供更及时的毒品趋势反馈方面的效用。
  
  除了支持内部的伤害管制、医疗升级与数据收集这些毒品问题应对措施的外围建设外,欧盟还在努力帮助组织外第三国发展其毒品监测与评估能力。为此采取的举措包括为欧盟委员会资助的欧盟候选国(土耳其等)、潜在候选国和地缘邻国(如挪威等)的技术援助与协作项目。这些活动之所以重要,不仅仅是因为毒品问题的输入、输出中转途径问题,更是因为欧洲的毒品市场已经成为世界毒品流通的关键,以技术交流、政策讨论、实践联动为目的的沟通、联络与协作,比以往任何时代都更为重要。正如2018年EMCDDA年度报告所指:“要了解吸毒对欧洲健康和安全政策议程当前和未来面临的挑战,必须从该问题的全球层面着手。”
  
  (作者系历史学博士,上海大学毒品与国家安全研究中心执行主任)  
  (本文选编自《国际禁毒蓝皮书(2019)》,社科文献出版社,2019年)
[责任编辑]杜新忠
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