关于美国毒品危机的头条长期以海洛因和芬太尼等阿片类药物为中心。但是，美国疾病控制和预防中心的一份新报告描绘了一个更复杂的药物危机图景。涉及可卡因和精神兴奋剂的过量死亡，如甲基苯丙胺，摇头丸，哌甲酯（通常作为利他林出售）和咖啡因也在稳步上升。根据周四的报告，2017年，涉及这些药物的过量死亡人数为23,139人，占当年70,237例致命过量药物的近三分之一。

　　

　　2015年至2016年间，可卡因相关的过量死亡率上升了52％，而与精神兴奋剂相关的过量死亡率上升了33％。从2016年到2017年，这两类药物的致命过量率再次上升了约三分之一。这些兴奋剂的过量死亡人数从2015年的12,122人跃升至2016年的17,258人 - 仅在一年内增加了42％。

　　

　　该报告评估了2003年至2017年期间所有美国人口普查区域的药物过量死亡数据，包括年龄，性别和种族的药物过量死亡数据。该报告还评估了34个州和哥伦比亚特区的药物使用模式。研究人员发现，受检兴奋剂的死亡率上升发生在所有人口群体以及某些州。

　　

　　研究人员指出，可卡因相关的过量死亡率在2003年至2006年期间保持稳定，然后在2012年之前每年稳步下降约11％。他们指出，与可卡因相关的过量死亡人数下降反映出供应量下降和成本增加。从2012年到2017年，可卡因死亡人数每年增加29％。

　　

　　从2003年到2010年，精神兴奋剂过量死亡率保持稳定。2010年至2017年间，研究人员发现，与精神兴奋剂相关的死亡率每年增加29％。

　　

　　研究人员发现，阿片类药物也经常参与这些致命的过量服用。2017年，73％与可卡因有关的过量死亡也涉及阿片类药物。同年，与精神兴奋剂相关的过量死亡的一半也涉及使用阿片类药物。

　　

　　为了更好地了解合成阿片类药物如芬太尼对这些药物的使用有何作用，研究人员比较了仅使用兴奋剂的过量服用死亡率，并将其与过量服用兴奋剂和阿片类药物的死亡率进行了比较。虽然芬太尼和其他合成阿片类药物是2012年至2017年可卡因相关死亡人数增加的重要原因，但阿片类药物并不是2010年至2017年精神兴奋剂死亡率上升的重要因素。

　　

　　涉及可卡因和合成阿片类药物过量的死亡率在2003年至2012年期间保持稳定，然后在2012年至2017年间每年增加114％。然而，研究人员还警告说，仍然必须密切关注合成阿片类药物和精神兴奋剂的混合使用，因为近年来涉及这两类药物的过量死亡人数有所增加。2015年至2017年期间，涉及两类药物的过量死亡率每年上升143％。

　　

　　研究人员指出，2018年的初步数据表明，这类药物的过量用药趋势将继续增加。