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新的阿片类药物“路线图”为打击滥用提供了建议
2018-06-23 20:14:16 来自:medscape 作者:Kerry Dooley Young 点击量:
  《美国参考》jane morse从华盛顿报道,由70多个组织组成的广泛联盟昨日发布了一份名为“阿片类药物滥用路线图”的文件,该文件提出了关于疼痛管理的建议,并增加了有关患者过去滥用药物的信息共享。
  
  “这场公共卫生危机需要一种全面的方法,覆盖整个医疗领域,无论是公共部门还是私营部门,”医疗领导委员会(healthcare Leadership Council)主席玛丽·r·格雷利(Mary R. Grealy)说。“我们都必须参与解决方案。”医疗领导委员会(Healthcare Leadership Council)表示,新提出的一系列建议反映了在凝聚共识方面数月的工作。
  
  该委员会在其提案中说,阿片类药物滥用对美国各地的社区产生了破坏性影响,1999年至2016年期间,超过35万人死于阿片类药物相关的过量用药。
  
  它的“路线图”为医疗机构和联邦机构的领导人以及国会议员提供建议。这些措施包括改善患者获得治疗疼痛的阿片类药物的替代药物的途径,到2020年对所有受控物质采用电子处方,以及开发一套在国家基础上提供实时处方数据的系统。
  
  路线图建议的其他建议包括:
  
  联邦和州的官员应该修订法规和报销政策,以扩大远程医疗的使用,以及针对医疗服务不足人群的基于家庭和社区的药物滥用治疗方案。
  
  国会应修订《关于使用物质障碍(SUD)记录保密的联邦法规》,即《42 CFR第2部分》,以符合《医疗保险可携性与责任法》(HIPAA)的要求,用于医疗、支付和运营。“允许机密共享SUD诊断病史的信息,可以帮助改善患者的安全、质量和护理协调,并确保接受SUD治疗的患者的隐私受到保护,”提案说。
  
  医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)应审查和修改其报销政策,以消除使用多种方式疼痛治疗(包括非阿片类、阿片类和非药物治疗)的任何障碍。在适当的情况下,CMS应该在这些问题上为国家医疗补助计划提供指导。
  
  各州应授权药房福利管理者(PBMs)、商业保险公司、联邦医疗保险(Medicare)和联邦医疗补助(Medicaid)为登记在册的患者提供处方药监控项目数据。与第三方支付方共享这些数据的协议应该建立在保护患者隐私、数据安全和保护方面。
  
  “重要的一步”
  
  Mark B. McClellan医学博士说:“这不是线条的终点,但它是解决这场国家危机的重要一步,”他担任乔治W食品药品管理局和CMS的主管。政府在周三的新闻发布会上介绍路线图。
  
  自2013年以来,麦克莱伦一直是强生公司的董事会成员。他还是杜克 - 马戈里斯卫生政策中心的主任,协助制定了医疗领导委员会的路线图。
  
  路线图还要求进一步讨论改善医疗环境中所谓的阿片类药物管理的最佳做法。医院和医疗机构已经在努力从家庭和其他环境中的阿片类药物处方中去除残留的药片,在那里他们可以证明对可能想要试验或滥用这些药物的人的诱惑。
  
  在星期三的新闻发布会上,克利夫兰诊所医疗业务主管罗伯特威利医学博士告诉我们,从容器中取出早期结果,以便收集未使用的药物。
  
  “我们在第一天就收集了四十磅的药物,这样就可以让你了解那些残留的药物,”他说。
 
[责任编辑]杜新忠
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