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2018年全国药物滥用防治研讨会通知(第一轮) 戒毒专家—杜新忠记事
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毒品检测
毛发中滥用药物(毒品)的检测
2017-11-24 21:39:58 来自: 作者: 点击量:
  ——为什么毛发检测可以反映药物滥用情况?
  
  毛发毛囊周围是密集的毛细血管,存在于血液中的药物在毛发的生长过程中,从血液中进入到头皮的毛囊中,并被毛发中的角质蛋白固定,大约3-5天的时间含有药物的毛发会长出头皮表面。毛发以相对不变的速度往外生长,根据这个机制可以推测有关药物滥用的时间和剂量等情况。
  
  一般吸食毒品7天后,血液和尿液中的毒品基本代谢干净,但在毛发中就仍能检出毒品成分,并且毒品成分在毛发中可长期(数年)稳定存在,不仅在头发中,还能存在于腿毛,阴毛,腋毛中。国内可以做毛发中常见毒品分析的专业实验室并不多,像司法部司法鉴定科学技术研究所和广东南天司法鉴定所等专业实验室可提供此项服务。

  
  ——毛发检测的用途
  
  与传统的血液、尿液等生物检材相比,毛发检材具有无法比拟的独特优势,例如:检出时限长、药物滥用信息全面、抗腐败、易于采取、保存和重复取样等。其中最突出的优点在于其检测时限长,根据头发的长度可反映几周至数月的用药情况,而体液中药物检出时限短(最近3-5天,大麻稍长一些),适用于短期体内滥用药物的检测,两种检材的检测相结合,可以比较全面地评价被检者滥用药物的情况,满足法医、临床和科学研究等领域的需求。
  
  ——滥用药物毛发检测的国际认可度
  
  国际毛发检测协会(SOHT)在1995年成立,推动毛发检测技术的发展和应用,目前滥用药物毛发分析已逐渐应用于法医和临床毒物分析领域,其在药物滥用鉴定中的作用也已被确证和公认(Kintz P. Analytical and practical aspects of drug testing in hair. Taylor & Francis Group, LLC, 2007:1-19;沈敏,向平。毛发分析基础及应用[M]. 北京:科学出版社。 2010:3-34.)。
  
  ——毛发的采集
  
  采集方法:头顶后部,贴皮肤剪取长度不小于1厘米的深色毛发,采集量为100毫克/项目,标记发梢发尾,置于洁净纸上,包裹折叠,置于洁净自封袋或者软管中,在袋口或瓶口处加密封条,并贴上标签。
  
  注意:
  
  1.若要检测近90天的用药情况,则贴皮肤采集长度不小于3.9厘米的毛发。
  
  2.如果被采集者没有头发或者头发长度小于1 cm,可采集腋毛、阴毛、腿毛、胸毛。
  
  3.必须标注毛发的来源部位(头发、腋毛、阴毛、腿毛或者胸毛),以便对检测结果进行合理的解释。
  
  4.如果被采集者头发长度达到8厘米,大约需要采集100根头发,捆成一束的话,约为一支铅笔的周长大小,此时重量大约为100毫克。头部以外的毛发较同等体积头发轻,需要采集的体积更大一些。
  
  5.毛发采集过程需在监控下进行,避免样品参假、调包。
  
  6.标签上应包括样品名称、采样日期,采集部位、采集数量等信息。

  
  ——毛发的运输
  
  采集好的毛发加密封条,置于避光的纸盒子中,快递运输至本所。
  
  ——毛发的存储
  
  如采集好的毛发不能及时送检,需室温避光保存。实验室接收的检测样本一部分用于检测,一部分在实验室保存12个月用于复检。
  
  ——实验室检测周期
  
  实验室在接到样品后,立刻安排检测。阴性结果可在48小时内完成分析,出具报告。阳性结果需重复确证分析,可在72小时内完成分析,出具报告。
  
  ——毛发分析可检测的项目
  
  可检测毛发中的冰毒、安非他命、摇头丸、氯胺酮、吗啡、可待因、大麻等38种毒(药)物。
  
  ——如何区分外源性污染导致的阳性结果
  
  1.毛发经过特定的洗涤过程后再进行后续的分析,避免外源性的药物污染影响检测结果。
  
  2.通过分析比较洗涤液和毛发中被分析物的浓度,后者浓度远高于前者(如两个数量)则可以把外源性的药物污染忽略不计。
  
  3.通过检测代谢物区分外源性污染。
  
  ——不合格的送检样品
  
  未妥善保存的毛发样品;不能追溯来源的样品;样品量不够分析;毛发长度不够1厘米。
  
  ——毛发采集时机
  
  建议在用药后3-4周内采集样品,这样不仅头发有适合采集、分析的长度(≥1厘米),且相关的头发段可以远离头皮,减少汗水对头发样品的污染。
[责任编辑]杜新忠
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