常见的毒品有可待因、海洛因、福尔可定、单乙酰吗啡等，吸食后其代谢产物吗啡每天从尿中排泄，一般在吸食数天内可检测出。我们采用高特异性的抗原抗体反应及免疫层析技术，用含有事先固定于膜上测试区的吗啡偶联物的被胶体金标记的抗吗啡单克隆抗体，竞争结合吗啡偶联物的尿液中吗啡的原理进行检测，共260例，取得满意结果。同时发现一些药物在一定浓度时会干扰试验，因此观察结果时，应结合临床用药情况综合判断。现报告如下。

　　

　　l 检测对象与方法

　　

　　1.1 对象

　　

　　吉安市区17～2l岁非农户口应征青年260例，均为男性。

　　

　　1.2 试剂

　　

　　江西省征兵办公室提供，杭州艾康生物技术有限公司制造试剂盒。

　　

　　1.3 方法

　　

　　为胶体金单克隆抗体免疫层析法。操作如下：①晨尿3ml盛于洁净玻璃试管中，混浊者先离心，取上清液。②从原包装铝箔袋中取出试剂盒，在1h内应尽快使用。③将试剂盒层析板于干净平坦的台面上，用塑料吸管垂直滴加3滴无空气泡的尿样于加样孔内。④等待紫红色带的出现，测试结果应在5min时读取。阳性(+)：仅质控区出现一条紫红色带，在测试区内无紫红色条带。阳性结果表明，吗啡在阈值(300ng／ml以上。阴性(一)：两条紫红色带出现，一条位于测试区内，另一条位于质控区内。阴性结果表明，吗啡在阈值(300ng／m1)以下。

　　

　　2 结果

　　

　　260份尿样中，254份阴性，6份阳性，了解记录被检阳性者患病用药情况，一周后取尿样重复试验，1例仍为阳性，其它5例阴性，其首次阳性均属患病或主动预防用药所致，其中服用地西泮1例、氟哌酸1例、头孢安苄1例、丙烯戊巴比妥钠(速可眠)2例。其他未用药者均为阴性。

　　

　　3 讨论

　　

　　本试验方法检测尿中吗啡特异性高、快速、准确、使用方便。检出的该青年曾到广东某贵族学校读过书，平时滥交朋友，有多角恋爱及早恋史，否认尿检前1周内有到医院看病用药史，因此尿检吗啡阳性与吸毒高度相关，年仅17岁，应引起社会和家长的高度重视与关注，并及时戒毒。本方法定性检测尿中吗啡，参照美国国家药物研究所推荐标准，阈值300ng／ml可待因、海洛因、福尔可定、单已酰吗啡、二氢可待因等浓度在大于或等于300ng／ml呈阳性反应。罂粟碱、美沙酮、东莨菪碱、益安口服液、扑热息痛、阿斯匹林、布洛芬、氯丙嗪、水合氯醛、地西泮、苯巴比妥、速可眠、可卡因、氟派酸、头孢氨苄、黄连素、普鲁卡因、利多卡因、麻黄碱、非那西丁、去痛片等在浓度为小于或等于100ng／ml时，不会引起交叉反应，但高于此浓度时，会引起阳性反应。因此，在检测观察结果时，应结合是否用药的种类与剂量来综合判断。

　　

　　参考文献：

　　

　　[1] 张锐敏，冯忠堂，张力群，主编。海洛因等阿片类物质依赖的临床与治疗[M].太原：山西科学技术出版社，1999：l一108.

　　

　　[2] 曾因明，应诗达，杭燕南。主编。麻醉手册[M].上海：上海科学技术出版社，1998：28—150.

　　

　　[3] 刘文英。主编。药物分析[M].北京：人民卫生出版社，200O：78-264.