针对阿片类毒品依赖者脱毒治疗后重新吸毒的问题，近年来一些地区禁毒部门和研究机构为寻求切实可行的解决方法，进行了有益的探索与实践，如中国军事医学科学院的纳曲酮药物抗复吸研究；云南省药物依赖防治研究所引进国外TC (Therapeutic Community)戒毒康复模式的示范工作；内蒙古自治区包头市的创建无毒社区，强化吸毒人员管理，提高戒毒操守率的工作经验，被许多地区学习借鉴。这些戒毒康复模式和方法经验，在推广应用的过程中又被不断地得到完善和提高，并在不断地推陈出新。

    一、玉屏侗族自治县药物滥用现况

    1. 人文地理特征

    玉屏侗族自治县(以下简称玉屏县)位于贵州省东部，毗邻湘西，南跨入广西，北过县到重庆市，系西南与中南结合部。全县总面积517平方公里，总人口13万，是多民族的聚居地区，侗族人口约占总人口60%。玉屏县近年经济发展较快，主要经济指标高于全省平均水平；铁路、公路、民航交通便利；通讯设施完善。

    2. 药物滥用的形成

    根据玉屏县历史资料记载，玉屏曾是未沾染毒品的一方净土。20世纪90年代后，便利的交通条件和通讯设施，使这一地区成为贩毒集团贩运海洛因的一个重要通道，玉屏县受其危害成为毒品泛滥的重灾区。

    3. 药物滥用现患率与发病率

    据对玉屏县1997年至2001年药物滥用情况调查显示：

    ⑴吸毒人员的现患率，1997年为1.54‰，至2001年为2.75‰。5年期间，现患率的增长幅度由1998年的0.87‰下降至2001年的0.07‰。

    ⑵新滋生吸毒人员发病率，1997年为0.86‰，2001年降至0.06‰。

    4. 药物滥用者戒毒操守情况与年复吸率

    据对戒毒人员的调查资料分析，1999年玉屏县一年以上未再吸毒人员占当年登记在册人数的13.5%，其中二年未再吸毒人员占3.5%。至2002年10月，一年以上未再吸毒人员占登记在册人数的33.9%，其中四年未再吸毒人员占10.9%；玉屏县吸毒人员的年复吸率为66.1%。

    “降低非法供应” 与 “降低非法需求”是禁毒的两大战略，而 “遏制新滋生吸毒人数的增长” 与 “降低戒毒人员复吸率”又是贯彻降低非法需求禁毒战略不可或缺的两个重要方面。

    玉屏县药物滥用现患率与发病率及戒毒人员操守情况变化显示：本地区发生新滋生吸毒者的发病率明显降低，发生药物滥用危险性在不断减小；戒毒人员的年复吸率在不断降低，长时程操守人数逐年增多；药物滥用控制与预防工作已经收到明显成效，这为玉屏县“创建社会面基本无毒害”工作提供了重要保证。

    二、玉屏侗族自治县控制与预防药物滥用的方法与措施

    1. 控制和预防药物滥用工作责任到位

    ①建立从县到乡镇再到村(居)委会、从公安局到派出所再到责任区民警的“双轨三级”禁毒责任制。②建立乡镇党委、政府领导下的“七包”责任制：党委、政府包块，单位包职工，学校包学生，厂矿包工人，家庭包子女，街道包居民，村组包村民。③单位和社区对每个吸毒人员建立帮教档案，落实帮教人员，制订帮教任务和职责，严格帮教责任。涉毒人员的家庭要与单位和社区紧密联系，并签定禁毒帮教责任状。④建立禁毒委成员单位禁毒工作责任制。

    2. 对吸毒人员实施有效帮教

    ⑴对戒毒回归人员由专人负责进行跟踪帮教，了解和掌握吸毒人员的思想动态以及生活和社会交往情况，适时进行针对性教育，坚决阻断他们与毒友的往来，以防止旧态复发。

    ⑵动员和帮助戒毒人员家庭改变对吸毒成员的歧视与憎恨，接纳和关心他(她)们的生活，鼓励和给予他(她)们重新做人的信心。

    ⑶对戒毒回归人员的生活、工作困难给予关心，在就业方面给予帮助，在待遇上做到同工同酬。

    ⑷用人单位对戒毒回归人员要进行定期但不定时的尿样抽检，地区禁毒办和县禁毒办也要不定期进行尿样复查，监督戒毒人员操守情况。

    我国地域辽阔，不同地区的人文、地理环境差异较大，且交通、经济发展尚不平衡，药物滥用的发生和发展大相径庭。为降低对毒品的非法供应与非法需求，创建基本无毒害的安定社会环境，总结推广具有普遍代表性的禁毒工作范例和实践经验，对不同地区开展药物滥用控制与预防工作，有着十分重要的现实意义。