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药物滥用监测
2005年部分监测数据统计表分析
药物滥用监测
2007-07-08 09:36:10 来自:国家药物滥用监测中心 作者: 阅读量:1

    截至2005年1月16日至11月5日,国家药物滥用监测中心和31个省、级监测站通过监测信息管理系统完成在线上报《药物滥用监测调查表》84858份,现将统计数据的分析报告如下:

一、药物滥用的监测报告

    2005年与2004年同期监测数据相比,使用/滥用精神活性物质的统计数据显示:(参见图1)

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图1 精神活性物质使用/滥用的发生率对比变化

    (1) 在海洛因滥用发生率(97.5%)未有明显改变的情况下,其他阿片类药物(鸦片、度冷丁、美沙酮、吗啡、二氢埃托啡、地芬诺酯、丁丙诺啡、曲马多以及甘草片等)和苯二氮卓类药物(三唑仑、安定、舒乐安定、佳静安定等)的发生率大幅度增加,其中,阿片类药物由2.9%增至17.5%,增加14.6%;苯二氮卓类药物由4.1%增至17.1%,增加13.0%。阿片类药物可作为海洛因滥用的替代物质;苯二氮卓类药物则作为海洛因滥用的添加物质,均是阿片类药物滥用者寻觅的滥用物质。
    (2) 有关摇头丸、冰毒及氯胺酮、麻谷丸滥用的报表数量,由1962份增至4328份,增长2.2倍;滥用发生率由1.9%增至5.1%,增加3.2%。其中麻谷丸的报表由42份增至71份。据各地监测站报告,至年底还将提交更多的麻谷丸滥用报表。目前麻谷丸的滥用报表主要来自东北地区。
    (3) 有关大麻的滥用报表数量,由482份增至857份,增长1.8倍;滥用发生率由0.5%增至1.0%。大麻滥用者来自29个省(区、市),主要发生在新疆、广东、湖北、河南、云南、江苏、北京、上海、浙江、江西、陕西等地。
    (4) 此外,可待因止咳糖浆(联邦止咳露、可非等)的报表134份,多于2004年的18份。

二、海洛因的滥用

    (1) 海洛因滥用者的增长幅度
    2005年1月16日至11月5日,海洛因滥用者的增长幅度为6.4%,其中新发现滥用者(2005年新发现的已经滥用海洛因者)占0.4%;新发生滥用者(2005年初始滥用药物且在调查之前从未接受过戒毒治疗)占6.0%。与2004年同期的7.5%相比,海洛因滥用者的增长幅度下降了1.1%,其中新发现与新发生滥用者分别下降了0.5%和0.6%。
    (2) 监测报告地区海洛因滥用的发生率
    全国七大区中,东北地区的发生率为68.1%,其他地区的发生率均大于95.0%。与2004年同期监测数据相比,华南、华中地区出现增长;华东、华北、西南、西北、东北地区出现下降,其中东北地区下降了19.1%。
    (3) 迁徙情况
    监测报告海洛因滥用者主要来自戒毒机构收治人员,其中本省户籍人员占63.6%,外埠人员占36.4%。比2004年同期监测数据增加6.7%。
监测报告的外埠人员较多的地区有:北京占73.4%,湖北占60.2%,浙江占46.9%,广东占38.7%。监测报告的外埠人员主要来自上海(占16.8%)、江苏(占12.8%)、湖南(占9.1%)、四川(占6.2%)、贵州(占5.4%)、江西(占5.4%)和广西(占5.2%),累计占60.7%。(见图2)

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图2 监测报告海洛因滥用者中外埠人员分布情况

    (4) 主要人口学特征
   性别:男性占83.7%,女性占16.3%。女性所占比重低于2004年同期的18.0%。年龄:平均32.0岁。年龄分布主要集中在21岁至45岁,占93.4%;20岁以下占2.9%。与2004年同期监测数据较为一致。从业:无业人员(占66.6%)和个体经营者(占22.3%)仍是海洛因的主要滥用群体,从事其他行(职)业人员的比例未发生明显变化。文化程度:同2004年同期监测数据的构成较为一致,初中及以下文化程度占83.5%,高中占14.8%,大学占1.6%。
    (5) 滥用药物方式及共用注射器行为
    烫吸方式占51.5%;注射方式占62.0%,其中静脉注射方式占58.6%。与2004年同期监测数据相比,静脉注射方式增加3.6%。注射方式滥用药物者中,曾与他人共用过注射器的占19.3%,大于2004年同期的15.8%。根据不完全报表统计,在已做HIV检测的海洛因滥用者中,结果呈阳性占2.2%。
    (6) 滥用药物月耗费
    海洛因滥用者滥用药物日耗资平均为286元,高于2004年同期的235元。海洛因滥用者滥用药物月耗费,3000元以下占30.9%,3000~8000元占30.9%,8000元以上占38.2%。与2004年同期监测数据相比,月耗费8000元以上增加了6.8%。
    (7) 滥用药物年限
    平均为6.0年±4.1年。滥用药物年限5年以上占56.8%,高于2004年同期的55.3%。
    (8) 前次脱毒后再次滥用药物的时间间隔
    63.7%的海洛因滥用者在脱毒之后的3天内再次滥用药物,有24.7%的海洛因滥用者在脱毒后的15天之后再次滥用药物,操守30天后再次滥用药物的仅占17.2%。(参见图3)

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图3监测报告海洛因、滥用者操守时间、构成比(%)

    小结:

    与2004年同期监测报告数据相比,监测报告的药物滥用者中海洛因仍是主要滥用的物质,滥用发生率为97.5%,未出现明显变化。同滥用海洛因有关的变化为:
    ① 滥用者的增长幅度下降;
    ② 女性比重下降;
    ③ 迁徙流动行为增加;
    ④ 静脉注射毒品与共用注射器的高危行为增加;
    ⑤ 滥用药物耗费增加;
    ⑥ 滥用药物年限5年以上比例增加;
    ⑦ 多数复吸者在脱毒后3天内再次滥用药物。
    ⑧ 滥用其他阿片类药物和苯二氮卓类药物的发生率增加;
    上述数据统计结果提示,海洛因的流行滥用继续得到有效控制,在一些地区甚至出现大幅度下降(如东北地区),女性比重下降和滥用者年龄未出现低龄变化趋势都进一步说明这种成效。但另一方面,在已发生的海洛因滥用者中,药物滥用的程度在加重,多药滥用、静脉吸毒、共用注射器、操守时间甚短与长时程滥用者增加,都突出地反映了问题的严重程度。滥用药物耗费增加,与毒品获得的难度增加有必然联系。

三、摇头丸、冰毒及氯胺酮的滥用

    (1) 摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用者居住地区分布
    29个监测站报告的摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用者,现居住地区分布于31个省(区、市)及香港特区,其中百例以上的有11个省、市(湖北、广东、江苏、黑龙江、湖南、上海、浙江、江西、吉林、云南、山东);超过50例的有5个省、市(北京、安徽、福建、河北、河南);西藏区有7例。
    (2) 监测报告地区摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用的发生率
    在提交监测报告的各个地区中,尤以吉林、黑龙江的摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用发生率最高。其中:吉林省的监测报表中,摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用发生率为44.3%;黑龙江省的监测报表中,摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用发生率为94.5%。
    (3) 人口学主要特征
    性别:男性占73.7%,女性占26.3%。女性所占比重低于2004年同期的31.6%。年龄:平均30.0岁;最小年龄15岁。年龄分布主要集中在21岁至40岁(占85.1%),与2004年同期监测数据较为集中在16岁至35岁(占88.5%)的分布相异。其中20岁以下占6.0%,低于2004年的11.0%。从业:无业人员占54.6%,低于2004年的64.6%;个体经营者占27.6%,高于2004年的18.4%;自由职业者占4.2%,是2004年未予报告行(职)业;从事其他行(职)业人员的比例未发生明显变化。文化程度:初中及以下文化程度占77.6%,高中占19.2%,大学占3.2%。与2004年同期监测数据相比,初中及以下文化程度者增加8.0%,高中文化程度者减少6.2%,大学文化程度者减少1.9%。
    (4) 初次滥用药物年龄
    初次滥用药物平均年龄为24.0岁;最小年龄10岁。初次滥用药物年龄分布集中在16岁至35岁,占90.6%;15岁及以下占2.9%。与2004年同期监测数据的分布较为相同。
    (5) 滥用药物年限
    滥用药物平均年限为5.3年。滥用药物分布,1年以内占23.7%,低于2004年的37.4%;1~5年占22.5%,低于2004年的30.5%;5年以上占53.8%,高于2004年的32.1%。2005年的监测数据呈现出5年以上长时程滥用者占据多数的分布态势,与2004年同期监测数据在各年限段较为均匀的分布相比,有明显差别。
    (6) 滥用药物耗费
    滥用药物日耗资平均为352元,高于2004年同期的163元。滥用药物月耗费,3000元以下占26.2%,3000元以上占73.8%。与2004年同期监测数据相比,月耗费3000元以下下降27.2%,3000元以上增加27.2%。
    (7) 滥用药物场所
    居家住所/朋友家,占45.1%;暂住地/租住房/宾馆,占29.1%;歌舞厅/酒吧/游艺厅等公共场所,占26.3%;无固定地点,占13.4%;浴室/美容院等场所,占7.5%。同2004年同期监测数据相比,选择歌舞厅/酒吧/游艺厅等公共场所的减少21.3%;选择“居家住所/朋友家”增加3.6%,选择“暂住地/租住房/宾馆”增加14.0%,选择“浴室/美容院”等场所增加7.4%,无固定地点增加12.6%。
    (8) 滥用药物方式
    在主要滥用摇头丸、冰毒及氯胺酮的被调查者中,采用口服方式占74.6%;烫吸和香烟吸占19.1%;注射方式占13.4%。与2004年同期监测数据相比,采用注射方式滥用摇头丸、冰毒及氯胺酮的发生率增加7.0%。

    小结:

    摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用者分布于31个省(区、市),其中又以东北地区监测报告发生的情况严重,反映出这一地区流行滥用药物的显著特征。监测数据的人口学资料统计显示,摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用者以21岁至40岁、初中以下文化程度的无业人员、个体经营者为主,女性占调查对象的26.3%。与2004年同期监测数据相比,女性比重下降;20岁以下比例下降;初中以下文化程度比例增加;在业人员比例增加,娱乐业人员增多。滥用药物行为特征为,93.5%的初次滥用者年龄在35岁以下;注射方式滥用摇头丸、冰毒及氯胺酮的高危行为增加。
    提示:
    ① 滥用摇头丸、冰毒及氯胺酮主要为青少年人群所为;
    ② 控制和预防滥用药物高危行为对摇头丸、冰毒及氯胺酮滥用者愈显必要。滥用药物日耗资与月耗费的增加,间接反映滥用者获得摇头丸、冰毒及氯胺酮的难度增加。而滥用药物已达5年以上比例增加;暂住地/租住房/宾馆亦成为滥用药物的主要场所之一,滥用摇头丸、冰毒及氯胺酮场所向娱乐休闲场所和社区扩散,提示此类毒品非法活动对社会的影响加重。

四、新增加药物滥用者

    (1) 新增加药物滥用者的增长幅度
    2005年1月16日至11月5日监测报告新增加的药物滥用者包括:新发现的已经滥用海洛因者(简称新发现滥用者),2005年初始滥用药物且在此之前从未接受过戒毒治疗(简称新发生滥用者)。新增加药物滥用者的增长幅度为6.6%,其中,新发现滥用者占0.4%,主要为海洛因滥用者;新发生滥用者占6.2%,涉及海洛因、大麻、摇头丸、冰毒及氯胺酮、麻谷丸等滥用者。与2004年同期的8.1%相比,增长幅度下降了1.5%,其中, 新发现滥用者下降了0.5%,新发生滥用者下降了1.0%。
    (2) 新增加药物滥用者的主要人口学特征
    性别:男性占84.2%,女性占15.8%。女性所占比重与2004年同期的17.8%相比,下降了2个百分点。年龄:平均28.7岁。年龄分布,20岁及以下占9.0%,21~25岁占25.7%,26~30岁占25.2%,31~35岁占21.2%,36~40岁占11.7%,40岁以上占7.1%。从业:无业人员占75.5%,是新增加药物滥用者的主要组成部分,比2004年同期监测数据增加了8.4%。自由职业者是本年监测报告新增加的行(职)业,占2.1%。文化程度:同2004年同期监测报告新增加药物滥用者的构成较为一致,初中及以下文化程度占85.85%,高中文化程度占12.1%。
    (3) 滥用精神活性物质
    新增加药物滥用者滥用精神活性物质与2004年同期监测报告数据较比一致,海洛因占88.9%,摇头丸、冰毒及氯胺酮、麻谷丸占8.4%,大麻占1.1%。滥用的其他精神活性物质还有阿片类药物(鸦片、度冷丁、美沙酮、吗啡、丁丙诺啡、曲马多及甘草片),苯二氮卓类药物(三唑仑、安定),以及安钠咖、联邦止咳露等,累计占2.2%。
    (4) 滥用药物场所
  2004年同期监测数据报告“居家住所/朋友家”是新增加药物滥用者滥用药物的主要场所,占71.9%;歌舞厅/酒吧/游艺厅等公共场所占18.3%;暂住地/租住房/宾馆占7.8%;无固定地点占1.8%。同2004年相比,新增加药物滥用者较多地选择“暂住地/租住房/宾馆”作为滥用药物场所,占25.9%;滥用药物地点愈为不固定,占22.4%。选择在居家住所/朋友家和歌舞厅/酒吧/游艺厅等公共场所的明显减少,分别占40.4%和9.5%,各下降了31.5%和8.8%。
    (5) 滥用药物获得途径
    同伴和亲友提供占56.1%,比2004年的12.4%增加了43.7%;由娱乐场所提供占12.6%,比2004年的4.5%增加了8.1%;从黑市获得占34.4%,比2004年的83.5%减少了49.1%。新增加药物滥用者获得药物途径比2004年同期监测数据有较为明显变化。
    (6) 滥用药物方式
    与2004年同期监测报告的新增加药物滥用者较为相仿,烫吸是滥用药物主要方式,占67.0%。静脉注射方式占25.3%,口服和溶入饮料中服用占9.8%,其他滥用药物方式(肌内/皮下注射、香烟吸、舌下含服等)占5.3%。

    小结:

    新增加药物滥用者的增长幅度延续了2003年和2004年不断下降趋势;女性所占比重继续减少;21岁~35岁年龄段占72.1%;无业人员是主要组成部分;海洛因仍是主要滥用药物;滥用药物场所趋于隐蔽,行为愈为诡秘;新发生药物滥用者受到周围人员和公共娱乐场所的影响和侵害显得尤为突出。注射滥用药物的高危行为发生率较低。
    为进一步遏制药物滥用者的增长幅度:
    ① 35岁以下、初中以下文化程度的无业人员是药物滥用预防工作的重点人群。
    ② 在加强对歌舞厅/酒吧/游艺厅等公共场所管理的同时,需要加强对暂住地/租住房/宾馆的管理。
    ③ 注意对新增加药物滥用者的禁毒教育,控制滥用药物高危行为的发展。

[责任编辑]杜新忠
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