部队新兵入伍1个月后均要进行体格复查，这是为了保证部队兵员质量，防止吸毒人员进入部队，确保部队的正常训练与执勤，提高部队的战斗力。我院对2010年某部新兵进行尿吗啡、甲基安非他明、抗一人类免疫缺陷病毒(HIVl+2)复检，现报告如下。

　　1、资料与方法

　　1.1 一般资料 某部2011年度入伍新兵342名，来自浙、川等省市，男兵279名，女性63名，年龄18～24岁。

　　1.2 检测标本与仪器 采集新鲜尿液于尿杯中。酶标仪：Biocell-2010由郑州博赛生物T程有限责任公司提供。洗板机：TR-3000自深圳雷杜生命科学股份有限公司提供。试剂由上海凯创生物技术有限公司提供的吗啡(MOR)、甲基安非他明(M-AMP)联合检测试剂盒（胶体金法），并标注有征兵及军队专用，批号：军药准字S2007001，国食药监械（准）字2008第3401105号。酶联免疫吸附试验法（ELISA法）检测抗HIV-1型和2型。

　　1.3 操作方法 取出试剂盒，拉开盒盖，将试剂盒竖直插入收集尿液中（注意尿样不要没过红线），15s后取出并套上盒盖，放置水平台面上，3—8min判读结果，为确保结果的准确性，判读结果时间不能超过8min。

　　1.4 判断标准 本试剂对吗啡的最低检出量为300ng/ml，甲基安非他明为1000ng/ml，检测结果：吗啡≥300ng/ml、甲基安非他明≥1000ng/ml为阳性；吗啡<300ng/ml、甲基安非他明<1000ng/ml为阴性。在MOR和M-AMP检测区(T)均出现红线，结果均呈阴性，表明尿液中无MOR类和M-AMP类存在；在MOR和M-AMP检测区(T)都未出现红线，质控区(C)出现红线，结果均呈阳性，表明尿液中有MOR类和M-AMP类存在；在MOR检测区(T)未出现红线，结果呈阳性，在M-AMP检测区(T)出现红线，结果呈阴性；在MOR检测区(T)出现红线，结果呈阴性，在M-AMP检测区(T)未出现红线，结果呈阳性。如质控区(C)不出现红线，测试结果无效。

　　2、结果

　　342名新兵尿吗啡、甲基安非他明初检6例阳性，阳性率为1.75%，其中吗啡阳性3例，甲基安非他明阳性3例，经过询问后都否认有吸毒史，但近期有因感冒、发烧、胃肠不适的服药史。按说明书要求停药1周后复查均阴性。抗-HIVl+2检查均阴性。

　　3、讨论

　　吗啡为麻醉药品，属于鸦片类生物碱，使用1周以上可致依赖性。甲基安非他明俗称“冰毒”，商品名称为快速丸(SPEED)，是一种依赖性极强的新型毒品，可一次成瘾，属于中枢神经系统的刺激物。本次345名新兵体检中，吗啡、甲基安非他明有6例初检阳性，其中吗啡阳性3例，甲基安非他明阳性3例，经过1周后复检均为阴性，究其原因主要是因为感冒等服用了速效感冒胶囊、康泰克、复方甘草合剂、金嗓子喉宝、阿莫西林等药物，或者服用可乐、红茶、巧克力等也会引起假阳性。

　　根据有关研究资料表明，我国目前70%～80%吸毒人员吸食吗啡、海洛因、鸦片类，其余20%-30%吸食甲基安非他明（冰毒）、摇头丸。海洛因在人体内迅速分解，进入人体48h后，已有60%—70%代谢为吗啡，从尿中排出。据相关报道，停止吸毒后第8天左右，尿吗啡含量绝大部分已降至正常。。而现有广泛使用的尿吗啡胶体金检测试剂盒的检出阈值为300ng/ml，甲基安非他明检出阈值为1000ng/ml，虽然本次检测结果最后都为阴性，但也不能麻痹大意，因为我们新兵招生对象是面向社会的青少年，青少年世界观、人生观、价值观都不成熟，容易受到不良现象的影响，而吸毒人员只有在发作时才表现出来，所以带兵干部要多注意关心新兵。对于阳性复查的新兵要做好交心T作，减轻其心理负担。

　　艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒，简称HIV。HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞-T4淋巴细胞，致使人体丧失抵抗能力，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡。在本次345名新兵复检中，HIV检测全部阴性，说明我们招收新兵的部门把关严格，同时也说明大多数人的白我保护意识也在加强。艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人；而吸毒往往与艾滋病感染关系密切，由于吸毒人群不断扩大，吸毒者共用注射针头，造成交叉感染，对HIV病毒的传播和蔓延起到了促进的作用，对人民群众的健康安全造成严重威胁。

　　新兵复检是对身体状况的一次随机抽查，由于存在病毒检测的“窗口期”问题，吸毒3h以内、72h以后不易查出阳性。所以我们根据总部要求对新兵进行吸毒复检是为了保证兵源质量，确保部队高度稳定，提高部队战斗力作出的重要举措。吸毒人员平时不易发现，所以把吗啡、甲基安非他明、抗-HIVl+2的检测应该列入到部队每年体检的常规检测项目中，这样更有利于部队的建设和发展。