为了解广州市一些地区海洛因滥用情况，我们于1996年7～8月间对二龙街全体居民及1993年曾经随机抽查过的8个居民委员会(以下简称居委)的居民［1］再次进行流行病学调查。

　　1 对 象

    二龙街现有户籍的居民37 084人，此次调查的目的为：（1）了解全街道居民中有多少海洛因滥用者；（2）对1993年随机抽样的8个居委的居民再次进行海洛因滥用情况调查，籍以估计一般居民中海洛因滥用情况的消长。

　　2 方 法

    首先通过派出所和居委提供的资料，以及该街区自愿到戒毒机构脱毒登记的有关资料，应用湖南医科大学精神卫生研究所设计的成瘾物质使用调查表，由我院派2名医师上门进行问卷式访谈，对所有海洛因滥用者逐一进行登记。对海洛因滥用者的判定是根据美国精神障碍诊断统计手册第4版中阿片滥用与阿片依赖的诊断标准。

　　3 结 果

    在1993年的调查中发现二龙街有户籍的居民共35 244人，查出海洛因滥用者159人（0.45%）；随机抽查8个居委的12 842人，查出海洛因滥用者78例（0.62％），占16～40岁同龄组的0.92％。本次调查二龙街有户籍的居民37 084人，查出海洛因滥用者235例（0.63%）;又对上次已随机调查的8个居委14 583人进行复查,发现海洛因滥用者111例（0.76%），其中除去1993年发现的78例（2例死亡）外，3年中新发现海洛因依赖者33例。111名滥用者的年龄为16～49岁，占同年龄组人数的1.10％。

　　滥用者的人口学特征：滥用者以男性为多，男女之比为9∶1；职业以无业者居多，占77.5％。比1993年的调查结果显著恶化。在吸毒者中，75.0％的人吸毒方式以烫吸改为静脉注射（以下简称静注）海洛因或静注与烫吸交替使用，静注者比3年前明显增多。复吸问题严重在235例滥用者中除40例因被关押或失踪而未调查外，其余195例中只有2例声称已彻底戒除毒瘾、恢复工作并得到家人认同外，其他人均承认仍在服用海洛因。

　　4 讨 论

    本调查结果显示，二龙街居民中海洛因滥用者从3年前的0.45％增至0.63％，曾抽样调查的8个居委也分别从0.62%增至0.76%。表明在一般人口中海洛因滥用的势头仍未得到有效的遏制，尚需要对青少年这一高危人群进行更深入的宣传教育，遏止青少年吸毒行为。另一方面，在海洛因滥用者中，由于沦为无业者多，经济状况恶化，为节省海洛因及追求更快获得快感，不得不改为静注用药，这样有可能造成个人体
质迅速恶化及公共卫生问题。本资料还显示，在海洛因滥用者中，由于正负性强化作用及同伴劝诱等原因，复吸率高踞不下，能彻底戒除毒瘾者甚少。以上情况都显示，吸毒引起的个人体质下降、家庭关系不和、传染病流行、社会治安恶化等问题密切关联，为此必须进行广泛的宣传预防，提出有效治疗康复措施，减少吸毒和复吸。

    参考文献：

    1 冯容妹，方少心，陈国强，等.广州市海珠区二龙街海洛因滥用者的状况调查.中华神经精神科杂志，1995，28：347-349.