一、毒品对吸毒人员身体的损害
(一)吸毒人员生理状况分析
长期反复服用毒品会引起生理依赖性。从病理学角度分析,戒毒人员因长期吸食毒品,导致了疾病缠身,免疫力低下及神经系统、免疫系统、消化系统、心血管系统等的生理偏差。调查表明:吸毒导致吸毒群体身体素质整体下降,对吸毒人员的健康造成极为严重的后果。
(二)吸毒人员心理状况分析
我们可以发现长期反复服用毒品同样会引起精神依赖性(成瘾性)。精神依赖性是指由于使用毒品产生特殊的心理效应,在精神上驱使其表现为一种定期连续用毒的渴求和强迫行为,以获得心理上的满足和避免精神上的不适。吸毒者普遍具有一种反社会人格,他们情绪低落,逃避现实,缺乏重新生活的勇气,特别是那些反复吸毒者,他们的身体和心理都与正常人不同,精神上己经发生了严重的偏差,有明显而突出的人格障碍,他们对家庭和亲人情感淡漠、不负责任、易激易怒、自私说谎、情感脆弱、抑郁、焦虑、自卑、对任何人和感情都失去责任和信心。
二、体能康复训练对身体的改变
(一)体能康复训练对人体生理功能的改变
1.对体能系统的影响
为了改善戒毒人员体能系统的功能,必须要使他们经常参加体育锻炼。因为长期、科学的体育锻炼可促进骨骼的生长发育、提高人体关节的机能和肌肉的工作能力,使肌肉灵活协调、反应迅速、准确有力、耐久高效。
2.对心血管系统的影响
适当的有氧体能可增强体质,并对防止心血管疾病具有重要意义。长期吸毒会引起各种心律失常和缺血性改变。戒毒人员通常患有各种心血管疾病,而体育体能则可以有效改善戒毒人员的心血管系统功能。
3.对呼吸系统的影响
体育锻炼对于戒毒人员的呼吸系统具有重要作用。它有利于保持人的肺组织的弹性,提高呼吸肌的收缩能力,加强胸廓的活动度,改善肺脏的通气和换气功能,提高人体摄氧能力,从而提高全身内脏器官的新陈代谢过程。
4.对神经、内分泌系统的影响
长期吸毒可引起智力减退,吸毒人员常表现为惊厥、震颤麻痹、周围神经炎和各种思维障碍。实践证明:坚持长期的体育锻炼可以提高神经系统的调节能力,改善神经过程的灵活性与均衡性,增强神经系统的功能。因此,体育戒毒可以有效的改善戒毒人员的神经系统的功能。
(二)体能康复训练对人体心理功能的改变
吸毒人员在戒毒过程中,其心理的封闭,孤僻、抑郁、敌对、人际关系敏感等心理问题逐渐凸显。在开展戒毒工作时可以通过各种体育体能对戒毒人员的种种心理疾病进行有效的治疗。因为体育体能对促进人的心理健康的作用十分明显,它能够塑造人积极、健康进取的人格,能够促进人自信心、竞争意识、意志力、自制力、自我心理调节能力的提高,增强人的自信心,煅炼人的意志,有利于人的人格和个性心理的完善。此外,体育体能对人的智力水平的发展和对克服心理障碍、预防和治疗心理疾病,也起着十分重要的作用。
三、体能康复训练戒毒的主要内容
(一)培养体能康复戒毒训练专业研究人才
强制隔离戒毒场所应选派具有体育专业和具有一定医学基础以及教学工作经验的民警参加体能康复戒毒训练的专业培训,系统地学习传统健身体能及现代有氧健身的理论和训练方法,同时聘请医疗康复、体育体能领域的专家、教授作为业务指导,在研究领域进行深度合作,为体能康复戒毒训练研究工作的全面实施提供人才保障。
(二)实施戒毒人员体能康复戒毒训练
可以在体能康复训练中指导戒毒人员开展以下四方面的训练:
1.运动训练。体能是一切人类生命活动和目标行为的动力基础,是人们达到休闲健身、享受生活、创新生活的首要载体。科学的运动训练,对于提高戒毒人员身体素质、增进戒毒人员身体机能、调整心理、改善大脑功能,具有其他手段无法替代的作用。可以从力量、速度、耐力、灵敏、平衡、柔韧、协调七个方面开展适度训练。
2.养生保健。传统养生保健体能是中国古代养生学说与强身健体的锻炼方法相结合的宝贵民族文化遗产。它依靠人体自身的能力,通过动作的比划、呼吸的调整、意念的运用,来调节和增强人体各器官或组织的机能,诱导和激发人体内在的潜能,起到防病、治病、延年益寿的作用。传统养生保健体能具有内外合一、神形兼备、练养结合的民族风格,既讲究动作规范,又要求神形合一、内外兼修,不受年龄、性别、时间、气候、场地、器材等条件的限制,易学易练,非常适合强制隔离戒毒人员修炼。
3.拓展训练。体能康复训练中的拓展训练,是指在戒断毒瘾的特定环境下,通过具有较强针对性和互助性的团体活动,帮助戒毒人员体会团结互助,寻回自尊自信、树立阳光心态的一个系统的工程,它具有较强的适应性,主张戒毒学员针对现实中的问题和事件可以有各种各样的看法,通过真实的模拟和实践去伪存真,由吸毒人员自己逐步形成配合治疗、主动戒毒的意识。拓展训练作为心理健康调节的一个重要方法,在体能康复训练中发挥着重要的作用。
4.脑功能恢复训练。吸食毒品使戒毒人员的大脑和中枢神经系统受到了严重损害。吸毒后,人往往容易注意力不集中、反应迟钝、失眠易怒、性情暴燥、生活毫无规律、昼卧夜出、贪睡懒动、面色黄黑、神情呆滞漠然、身体枯瘦,严重丧失劳动能力。通过对吸毒人员注意力集中、记忆广度、反应力的恢复性训练可以帮助戒毒人员逐步恢复大脑的各项机能,从而恢复正常认知和思维。
(三)建立戒毒人员体能康复戒毒评价标准
强制隔离戒毒场所应与专业机构合作,从吸毒人员的身体特点出发,设计出对戒毒人员体能康复具有实际指导意义和可操作性的身体机能指标、身体素质指标、脑功能指标的测试方法和评价标准,用以对戒毒人员的身体状况和恢复情况进行测试和评价。同时,应注意收集各项测量数据,并定期进行分析研究,逐步建立起戒毒人员身体机能、身体素质和脑功能数据库。
(四)引进专业测试设备
强戒所应根据体能康复训练的需要,建立体能测试中心,引进了电子肺活量仪、台阶实验、体能心率监控表、身体成份分析仪、脑功能系列测试器等一批先进的测试、研究设备,用于科学测试和跟踪调查,以便准确反映戒毒人员身体的变化情况,及时记录,便于调整训练内容和训练方法。
(五)实施定期测试,并出具体能处方。
根据戒毒人员的实际生理特点和体能康复训练的内容,强制隔离戒毒所可以每季度进行一次身体机能和身体素质的测量,每半年进行一次脑功能的测量。有条件的可以每半年进行一次人体成分分析。体能中心应根据戒毒人员的测试结果,出具体能处方,明确训练的内容和方法,指导戒毒人员参加科学的训练,达到逐渐恢复身体机能的目的。
四、开展体能康复戒毒训练应遵循的主要原则
(一)超负荷原则。超负荷原则是指在体能康复训练过程中,吸毒人员的身体或特定肌肉所受到的刺激要强于未锻炼时的刺激。要根据吸毒人员所处的戒毒康复阶段、体能水平、健康状况和身体可承担的负荷能力,来恰当的确定锻炼负荷的大小。身体状况不同,在负荷的安排上应有所不同。
(二)循序渐进原则。循序渐进原则是超负荷原则的延伸,是指在对戒毒人员实施增强某种体能的锻炼方案时应逐渐增加体能负荷和持续时间。但有一点要强调的是,当吸毒人员达到康体恢复的基本标准时,就无需继续加大体能强度和持续时间。
(三)充分恢复原则。吸毒人员的身体机能康复是通过负荷---疲劳---恢复---提高这种循环往复的过程来实现的。由于超负荷原则要求锻炼者在身体活动时增加体能强度和体能量,因此,要想从锻炼中获得最大收益,在进行下一次锻炼前必须注意充分休息。
(四)劳逸结合原则。进行体能康复时,要注意交叉采用大小体能量相结合的方法,这不仅能够提高锻炼的效果,而且能降低身体受伤的可能。因此,要注意:一是不要连续几天进行高强度体能;二是每周至少安排一次较高强度的体能,让身体尽全力活动;三是充分了解吸毒人员的身体状况,合理安排课程内容。
五、体能康复训练中的具体方法
(一)分类训练法
综合分析戒毒人员的年龄特点、身体医学诊断结果、台阶测试数据、七大基本身体素质测试结果,将戒毒人员分为不同组别:
1.恢复性训练组。戒毒人员中少数身体比较差、有心脑血管疾病等慢性病和身体残疾的人员分到本组,根据每名学员的实际情况安排其学习传统养身、健身项目及现代体育项目中合适的内容,主要目的是进行身体调理,并可以对某些慢性疾病进行康复体能治疗。每天早晚在床铺上练习的内容可选择“坐式八段锦”或“现代五禽戏”,时间为5—10分钟;上下午练习“六字诀”、“太极拳”、“站式八段锦”、漫步走等。训练时间不少于1小时,可分为两次或三次完成。
2.发展性训练组。根据大部分戒毒人员身体一般、惰性较强的特点,大队要坚持加强对戒毒学员的康复体能训练工作,每天要进行晨练,时间不少于20分钟,进行队列训练,开展“三大步法”、个人队列动作以及适度体能训练;同时开展“六字诀”、“太极拳”、“站式八段锦”、“广播体操”、“现代五禽戏”、立定跳远、蛙跳、俯卧撑、原地高抬腿、下蹲、球类体能、中长跑、跳绳、器械等体能训练,每天训练时间累计不少于3小时;
(二)运动处方法
强制隔离戒毒场所应建立吸毒人员的体能康复戒毒训练数据库,为每名戒毒人员开具训练频度、强度、内容各不相同的体能处方,设计不同的训练方案。如针对有焦虑心理的戒毒人员,开展坐式八段锦、六字诀、太极桩等训练;针对协调性差的戒毒人员进行太极拳、现代五禽戏、广播体操等训练;针对力量素质差的戒毒人员进行俯卧撑、立卧撑、下蹲、体育器械等训练。通过一段时间体能康复训练后,根据戒毒人员的各项生理指标测试结果的变化情况,尤其是脑功能和内分泌的变化进行对比和分析,找出体能康复训练对戒毒人员生理变化的影响。
(三)跟踪监测法
训练过程中,强制隔离戒毒所按照体能处方随时对戒毒人员的身体情况进行监测,注意观察戒毒人员的生理反应,对心脏功能较差的人重点使用心率监测表监测,并根据个体的靶心率及时调整训练强度和训练时间,确保戒毒人员的健康和安全。强制隔离戒毒所每季度进行一次综合体能测试,根据测试结果及时调整体能处方,确保训练的科学性和数据的准确性。
(四)心理辅助法
为最大限度的提升体能康复训练质量,强制隔离戒毒所应将团体心理咨询活动与体能康复训练相互渗透,针对戒毒人员在团体咨询中表现突出的问题,在体能康复中进行针对性的心理辅导和危机干预。如对存在焦虑心理的人,开展缓解压力的关节自身放松训练、肌肉渐进放松训练、呼吸放松功训练和生物反馈训练;对存在抑郁心理的人,开展开展通过高峰体验提高成就动机的快乐沙包、声东击西、大力扣杀等拓展训练;对存在敌对心理的人,将开展增进信任的快乐传球、齐心协力跑、信任百步行、人浪等拓展训练。
六、对开展体能康复训练的建议
(一)体能训练项目推荐
1.速度素质:是指戒毒人员快速体能的能力,其表现形式有反应速度、动作速度和位移速度等。包括马步冲拳训练、变速跑训练、原地高抬腿跑、快速反复起跳训练、信号反应训练等。
2.力量素质:是保证戒毒人员完成各种体能的源泉,对发展速度素质、提高耐力素质和灵敏性起着至关重要的作用。包括负重训练、跳跃训练、徒手掷推、力量撑趴、气功练习等。
3.耐力素质:是指戒毒人员保持特定强度负荷或动作质量的持续能力。包括中长跑、健身大步走、俯卧撑、球类体能、武术训练等。
4.柔韧素质:是指人体关节在不同方向上的体能能力,以及肌肉、韧带的伸展能力,对保证动作的协调性,增加动作的幅度以及防止体能损伤均有重要意义。柔韧性练习最常用的是牵张练习,包括冲击性牵张练习和静力性牵张练习。也可以通过瑜伽、太极拳、有氧体操、舞蹈、劈叉,压腿等。
5.灵敏素质:是指人体在各种复杂的条件下,快速、准确、协调地完成改变身体姿势、体能方向和随机应变的能力,因而灵敏素质是内容复杂的一项综合身体素质,它的提高有助于改善戒毒人员的神经功能,帮他们更好地适应社会生活。包括变向跑训练、移动躲闪训练、触摸训练、花样踢毽等。
6.协调素质:反映戒毒人员机体不同系统、不同部位和不同器官协同配合的能力。它是形成体能技能和技术的基础。主要包括习惯动作之各种身体练习、反向完成动作、改变已习惯动作速度与节奏、以游戏方式完成复杂动作、采取不习惯组合动作,对已掌握的动作进行更加复杂化练习、利用器械或自然环境做各种较复杂练习、使用信号或条件刺激训练戒毒人员做改变动作的各种练习。
7.平衡素质:是维持身体姿势的能力,能够综合反映戒毒人员的中枢神经、前庭分析器、本体感受器及视觉感受器的机能。包括跳投训练、转体行走、单足跳跃等。
(二)建立效果分析机制,加快理论成果成型
强制隔离戒毒场所应定期对康复训练测试结果进行总体评估和重点分析,并将分析结果应用于具体实践,调整工作方法和思路,保证戒毒矫治的效果。在测试的基础上收集大量的戒毒人员身体状况第一手资料,并与专业机构密切合作,完善身体素质指标的测试方法和评价标准,及时总结在工作中的一些经验,编写康复训练案例,将体能康复的教学与实践长效化的固定下来,用经过验证了的理论有效指导戒毒实践。
(三)充分利用警力,科学合理安排康复训练
目前,强制隔离戒毒所康复训练中心警力较少,单纯依靠部门专职人员进行教学和测试是不具有现实意义的,即使勉强维持,也不能保证质量。对此,强制隔离戒毒所应进行统一的规划,将体能康复训练中的传统养生功法、拓展训练、脑功能恢复的部分内容交由大队组织进行,严格考勤;部分身体机能的测试也应由大队在日常戒毒实践中进行测试,身体素质的训练和测试、脑功能的测试由于对其内容和强度都有较高的要求,建议由专职人员进行。
加强对戒毒人员的体能康复戒毒训练的探索和研究力度,是缓解我国目前“戒毒难、难戒毒”现状的一项有效途径。体能康复戒毒训练对于戒毒人员缓解稽延性症状、恢复生理机能和提高身体素质具有不可替代的作用。体能康复戒毒训练研究的最终目的是形成一套系统的、科学的、具有较强操作性的训练体系,为我国日益严峻的戒毒工作提供具有可靠的参考数据和应用性方法,特别是为全国强制隔离戒毒场所中的戒毒矫治工作提供实质性帮助,推动戒毒矫治工作实现跨越式发展。