3、自治组织及自愿性的治疗康复。国外大多数国家主要采取自愿戒毒的方式，由各种医疗机构或自治组织承担治疗和康复职责，但是，不同国家和地区的自愿性治疗康复又有不同的模式，呈现多元化的特点。这里主要总结几种有影响力的模式。成立于1935年的美国“匿名戒毒会”（缩写为NA）是世界上历史最长，影响最大的戒毒模式之一，由各类吸毒成瘾的人自治组成的非盈利性自治的组织，以匿名的方式存在和活动，不参与任何公众社会的宣传报道。注重手册的作用，用操作手册规定NA的基本思想和原则，规定了NA著名的核心康复程序“十二步戒毒法”和“十二传统”指导和约束所有成员戒毒，即1982年出版的《匿名戒毒会》。最主要的活动是小组集体会议，组织结构方面，NA的成员都是平等的，无等级制度，不需集体居住，无固定的活动场所，在需要时临时借用或租用。资料显示：目前在巴西、哥伦比亚、德国、印度、爱尔兰共和国、日本、新西兰和英国都建立了全国性的NA组织。由于NA的组织形式和活动方式多样，且较为隐秘，目前难以对其开展有效评估；其他的自愿性戒毒组织如“中途宿舍”，是为戒毒者戒毒过程提供的治疗住宅或活动空间；以及一些宗教性质的自愿戒毒模式，如我国澳门地区的福音戒毒、应许之家等。国外的自愿及自治性的戒毒模式主要是民间组织，有完整的戒毒理念和规则，通过药物、心理支持等方式帮助或自助戒断毒瘾。

　　4、住院治疗戒毒模式。住院戒毒模式是指由医院收治戒毒者，采用医学和心理学等技术对戒毒者予以生理脱毒和心理康复的治疗方式。国外采用这种模式的国家很多，如在韩国，所有的医院都提供戒毒住院治疗服务。特别是在欧洲的高福利国家，戒毒主要选择住院治疗模式。在德国，吸毒者住院治疗全部纳入社会保险体系，吸毒者可以选择保险体系中设置的治疗机构进行戒毒，除此之外，还建立了一些戒毒专门医疗机构负责戒毒治疗。这些医院建立了戒毒全面照管的体系，包括门依咨询、戒毒治疗方案和治疗开展、戒毒失败的循环治疗、戒毒后的定期复诊、家庭护理、就业指导及减少毒品伤害各个科学环节，并由各州政府和医疗机构社团组织负责监督，目前已经形成普通医院和专业戒毒医疗机构组成的包含社会工作、教育学、心理学、医学等共同参与的医院治疗戒毒模式。英国的医院戒毒模式同样也是纳入英国国民医疗保险体系，戒毒者可以在社区内获得免费的医院戒毒综合治疗。“成瘾者只要走进任何一家以社区为载体的当地戒毒机构，都能获得免费的治疗”。[12]住院治疗戒毒模式为戒毒者提供了很好的治疗保障，治疗的环节和支持都很科学，免费治疗凸显治疗的便利，但高福利国家的住院治疗戒毒模式主要依靠社会的富裕程度和健全发达的社会医疗保障体制，我省（云南）目前处于经济发展相对落后的实际情况，对这种模式不宜盲目借鉴。

　　5、其他戒毒模式

　　国外对禁吸戒毒研究的开展较为广泛，特别是以心理学理论为依托的研究工作一直在发展中，研究成果形形色色，戒毒方法形式多样。如行为疗法理论认为，吸毒行为不是人与生俱来的，是后来生活过程之中学习获得的。“药物成瘾第一行为理论由精神病医师ArahamWikler（1965）提出，他视成瘾为一种动作训练作用的结果”。[13]而这种习得行为也可以通过学习加以改变。所以一些心理学家运用行为疗法听厌恶疗法等模式治疗戒毒者，把一些令人厌恶的刺激性行为与吸毒行为结合在一起，使吸毒者产生新的大脑条件反射，使之厌恶刺激行为的同时厌恶吸毒，从而戒除毒瘾。“据莱蒙所做的4096例以此种方法戒酒的效果统计，一个疗程后，维持戒酒5年以上者占38%，维持10年以上者占23%”；[14]“拉舍得（Rathod）在1968年采用一种肌肉麻醉剂Anectine作为厌恶剂，帮助吸毒者戒毒。——据报道有80%的吸毒者经过五次治疗后，能保持不吸食毒品达半年之久”。[15]其他一些心理专家还采用认知疗法、家庭疗法等心理学治疗模式开展戒毒研究。

　　国外禁吸戒毒模式多元化的特点较明显，戒毒模式多种多样，领域包括医学、社会学、心理学、精神病学等学科，依靠学科理论构建戒毒模式，注重戒毒实效，显示了戒毒研究的科学态度。政府主导的戒毒模式数量较少，以医疗机构和民间组织承担的较多，呈现社会化趋势。各国之间相互借鉴成功模式之经验，在本国加以改良运用，使戒毒模式出现国际化的趋势；虽然还没有一种彻底解决戒毒问题的方案，但这些模式为我们构建和完善我省（云南）禁吸戒毒模式提供了崭新的也更为广阔的视野。

　　参考文献：

　　[1][8][9][11][13]〔澳大利亚〕JamesG.Barber著.SocialWorkwithAddiction[M].范志海等译

　　[2]资料来源于《日本药物滥用现状及相关管理体系》http：//www.jiduyanjiu.cn/shownews2.asp?Id=44

　　[3]汤家麟.当代国际禁毒知识手册[M].昆明：云南大学出版社.