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兴奋剂
美国甲基苯丙胺过量死亡的比率大幅上升
2021-01-26 22:55:42 来自:Medscape 作者:Pauline Anderson 阅读量:1
  最新研究显示,2011年至2018年,美国甲基苯丙胺过量死亡的比率大幅上升,尤其是在非西班牙裔美洲印第安人和阿拉斯加土著社区中。研究发现,男性和女性的患病率都有所上升,但男性的患病率却有所上升。该研究的作者说,这些死亡人数的激增突显了对针对文化的预防和治疗策略的需求。
  
  高级研究员诺拉·沃尔考(Nora D. Volkow)表示:“尽管注意力集中在阿片类药物危机上,但甲基苯丙胺危机一直在悄悄但积极地发展,特别是在美洲印第安人和阿拉斯加原住民中,他们受到许多健康状况的影响尤其严重。”美国国立卫生研究院国家药物滥用研究所(NIDA)所长MD表示。
  
  该研究于1月20日在线发表在《美国医学会杂志》上。
  
  剧毒
  
  甲基苯丙胺是剧毒的。它的使用与肺部和心血管疾病有关,并经常与其他物质使用和精神疾病同时发生。此外,目前尚无美国食品药品监督管理局(FDA)批准的用于逆转甲基苯丙胺过量或治疗甲基苯丙胺使用障碍的药物。
  
  但是,行为疗法可以有效减少与甲基苯丙胺使用相关的伤害。此外,最近的一项临床试验报道了纳曲酮与安非他酮的联合治疗对甲基苯丙胺使用障碍的患者具有显着的治疗益处。
  
  在这项研究中,研究人员使用了疾病控制与预防中心的国家生命统计系统文件中的身份不明的公共卫生监测数据来确定多种死亡原因。研究人员使用精神兴奋剂类别来估计甲基苯丙胺的死亡率。作者指出,高达90%的与精神兴奋剂有关的死亡证明中提到了甲基苯丙胺。
  
  研究人员按性别和种族/民族对2011-2018年按年龄调整的药物过量死亡率进行了分层,并将分析限制在25至54岁的人群中。甲基苯丙胺使用者中约80%在25至54岁之间。
  
  在研究期间,与甲基苯丙胺相关的死亡率从每10万人中的1.8上升到10.1(平均年百分比变化[AAPC]为29.1; 95%置信区间[CI]为25.5-32.8;P <.001)和妇女中每10万人中有0.8到4.5(AAPC,28.1; 95%CI,25.1-31.2;P <.001)。
  
  需要量身定制的干预
  
  对于男性和女性,非西班牙裔美洲印第安人或阿拉斯加原住民社区中的人患病率最高。男性的这一比例从每十万人中的5.6增加到26.4,女性的每十万人中则从3.6增加到15.6。
  
  调查人员写道,虽然美洲印第安人和阿拉斯加土著人在社会结构上处于不利地位,但他们的文化优势“可以用来改善成瘾的结果”。非西班牙裔白人患病率第二高。男性的这一比例从每十万分之2.2上升到12.6(AAPC,29.8; 95%CI,24.3-35.4; P <.001),而女性则从每十万分之1.1提高到6.2(AAPC,29.1; 95%CI,25.2-33.2; P <.001)。
  
  西班牙裔个体的发病率从男性的每十万1.4上升到6.6,从女性的每十万上升到0.5至2.0。在非西班牙裔亚洲人中,男性的发病率增至每100,000例3.4,而女性则为每100,000例1.1。非西班牙裔黑人个体患病率低。在每个种族/族裔群体中,男性和女性的比率更高。
  
  作者指出,甲基苯丙胺的死亡率可能被低估了,因为一些过量的死亡证明没有报告所涉及的特定药物。识别出甲基苯丙胺过量率较高的人群是遏制潜在的甲基苯丙胺危机的关键一步。”研究作者,NIDA医学博士Beth Han在新闻稿中说。她说:“通过关注个人的独特需求并制定针对文化的干预措施,我们可以开始摆脱千篇一律的方法,而转向更有效,针对性的干预措施。”
  
  这项研究是由美国国立卫生研究院的国家药物滥用研究所赞助的。
[责任编辑]杜新忠
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