可卡因是美洲和加勒比地区令人关切的主要毒品。鼻吸、注射和口吸是最常见的吸食方式，在这几种方式中，可卡因注射最为罕见，这种吸食方式常常导致上瘾和长期吸食，而且人们已经观察到吸快克可卡因与社会不良行为，如刑事犯罪之间存在着密切联系，有证据表明，吸可卡因导致不安全性行为增加，或因参与色情-金钱或色情-毒品交换，而具有感染艾滋病毒的高度危险。在加勒比地区和南美洲的25个国家的年度报告调查表中提供了有关可卡因滥用趋势的数据，其中有15个国家报告滥用者增多，7个国家情况保持稳定，3个国家滥用已经减少。

　　拉丁美洲的可卡因滥用现象稳步增加，智利、哥伦比亚、萨尔瓦多、墨西哥和秘鲁都有增加，阿根廷、哥斯达黎加和巴拿马报告滥用程度保持稳定，巴哈马是唯一报告可卡因滥用减少的国家。

　　在美国的多数地区，可卡因和快克可卡因的吸食都继续减少。这种下降趋势在过去滥用这些毒品非常集中的地区，如美国的西北部、大西洋沿岸和中西部地区的北部特别显著，在校学生吸食可卡因（包括快克可卡因）的现象在1999 年至2000 年也减少了；加拿大的数据表明，自上个世纪八十年代中期至1998 年，可卡因吸食减少了，不过，随后吸食又增加了，比率由1998 年的4.6％增加到2000 年的6.4％。

　　在加勒比地区，有许多关于可卡因滥用的报道。参加加勒比地区毒品信息系统的15个国家都报告本国境内存在着可卡因滥用现象。学校调查数据显示，学生吸食可卡因的比率大致在1.3％～1.7％之间。对巴巴多斯毒品吸食者进行的研究发现，有6％的毒品吸食者报告可卡因是他们的首选毒品。在高危人口中比率可能要高得多。

　　欧洲有几个国家报告可卡因滥用者增多了，它们是白俄罗斯、匈牙利、爱尔兰、葡萄牙和西班牙。提出可卡因情况报告的欧洲其他国家只有捷克共和国、列支敦士登和瑞士，证实可卡因滥用情况稳定。在西欧，有不少报告说明，上个世纪九十年代可卡因吸食流行情况呈上升趋势，不过当前的趋势仍然不清楚。欧洲麻醉品成瘾监测中心报告，尚无明显的迹象表明欧洲普通大众或在校儿童吸食可卡因的人数普遍增多，十五、六岁青年的吸食率仍然很低，平均为1％，不过，对吸食者所做的目标明确的调查表明，在某些社交场所，特别是在所谓的"舞会常客"和"俱乐部成员"中，为娱乐而吸食可卡因的比率很高。此外，一些大都市的报告暗示，吸食可卡因的窝点可能在增多。

　　尽管在普通青年中，可卡因的吸食率一般在1％～6.4％之间，但是在同一年龄组中进行的调查显示，"俱乐部成员"中的吸食率高达42％～62％。在英国的一些城市地区青年吸食可卡因的比例很高。《2000年英国犯罪调查》注意到，生活在伦敦的16～29 岁的青少年中，有11％以上承认在过去一年里吸食过可卡因，不过其他地区的数字则低得多。该项研究指出，人们非常担心，年轻人可能放弃致幻剂，转而吸食可卡因，这大概是因为媒体宣传与致幻剂有关的危害所致。

　　非洲的三个国家，纳米比亚、尼日利亚和南非，报告说可卡因滥用增多；而津巴布韦则报告滥用水平保持稳定。亚洲有四个国家和地区报告了可卡因滥用情况，其中香港特别行政区、印度和黎巴嫩报告滥用现象增多了，而日本则报告滥用现象有所减少。一般说来，这一地区对可卡因滥用的报道很零散，对兴奋剂毒品的关切主要集中在甲基苯丙胺上。澳大利亚报告目前只有悉尼能买到可卡因，几年来悉尼的可卡因吸食现象很突出。有报道认为，在悉尼，最近由于海洛因供应减少，可卡因注射增多了。