杜新忠戒毒网--戒毒门户 权威媒体
联系杜新忠:13757963812 | 网站地图
戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
首页 > 当前位置:>毒品各论 > 兴奋剂 > 正文
兴奋剂
“舞会药”的滥用及其危害
中枢兴奋剂
2009-06-22 08:52:04 来自:中国药物依赖性杂志 作者: 阅读量:1

  “舞会药”(partydrugs或clubdrugs)指在夜总会、酒吧、迪厅等娱乐场所中滥用的一类精神活性物质,包括中枢兴奋剂、致幻剂和一些中枢抑制剂。舞会药滥用最早始于20世纪六十年代一些欧美国家,九十年代后,“舞会药”滥用在世界范围形成流行性滥用势头,滥用群体从早期的摇滚乐队、流行歌手和一些亚文化群体蔓延至以青少年群体为主的社会各阶层;滥用种类从大麻、可卡因等传统麻醉品发展至以亚甲二氧基甲基苯丙胺(methylenedioxyemthamphetamine,MDMA,即“摇头丸”)、甲基苯丙胺、γ-羟基丁丙酯(gammahydroxybutyrate,GHB)、氟硝安定(flunitrazepam)和氯胺硐等具有更强烈效应、毒性更大的精神药物为主。

  受境外毒品渗透和西方文化的影响,我国一些地区在九十年代后期也不同程度出现“舞会药”滥用,并有愈演愈烈之势。目前我国境内滥用的主要是被俗称为“摇头丸”的MDMA、甲基苯丙胺(冰毒)和氯胺酮(K仔)。现将几种新型“舞会药”的危害简要介绍如下:

  1、“摇头丸”(MDMA)

  “摇头丸”又称“迷魂药“(ecstasy)。摇头丸兼具苯丙胺中枢兴奋作用和类LSD样致幻作用。动物实验表明,摇头丸使用(哪怕是一次单剂量使用)即可导致5-HT神经元损害。在人类,滥用摇头丸可导致脑的严重损伤,造成认知障碍和精神病症状,如躁狂、焦虑、抑郁、睡眠障碍和记忆障碍等;其它躯体障碍包括:肌肉活动增加、磨牙、震颤、出汗、高热、惊厥、心血管功能障碍如血压变化和心律失常等严重致命损害。美国的一项急诊室调查显示,因滥用摇头丸中毒死亡案例由1994年的280例上升至1999年的2850例。

  2、γ-羟基丁丙酯(GHB)

  在1992年之前GHB在美国是一种用于健美使用的OTC药物,90年代初在美国发生流行性滥用后被列为违禁药物。GHB可产生欣快、镇静和类甾体激素的促蛋白合成(anabolic)作用。GHB单独或与甲基苯丙胺合并滥用可导致昏迷和惊厥,与其它精神活性物质如酒精共同使用可导致呕吐、恶心和呼吸障碍;长期使用GHB可产生精神和身体依赖性,戒断症状包括失眠、焦虑、震颤和出汗。

  GHB及其前体物质γ-丁酸丙酯(gammabutyrolactone,GBL)滥用都可导致性乱行为、过量中毒和死亡。由于GHB作用时间短,故采用常规检测手段难以测出。根据美国急诊室报告,因滥用GHB导致的中毒死亡案例呈逐年猛增势头,由1994年的55例上升至1999年的2973例。

  3、氟硝安定

  氟硝安定属苯二氮卓类镇静催眠药,由于滥用后可导致性乱行为,因此近年来被受到特别关注,美国1992年已将氟硝安定列为违禁药物。氟硝安定通常与酒精合并滥用,滥用后可使受害者在药物作用下无能力反抗而被强奸,并产生顺行性遗忘(anterogradeamnesia),而对所发生的事情失忆。氟硝安定与酒精和其它镇静催眠药合用后可导致中毒死亡。据美国急诊室报告因滥用氟硝安定死亡案例由1994年的13例上升至1999年的540例。

  4、氯胺酮

  氯胺酮自上世纪七十年代初作为麻醉药用于临床。在美国,大约90%的氯胺酮用于兽医使用。氯胺酮可产生感觉与意识分离状态、梦境和幻觉,故又称为“分离麻醉剂“。作为一种“舞会药”,滥用后可产生幻觉、谵妄、遗忘、运动功能障碍、抑郁和潜在致命呼吸障碍。美国急诊室报告近年来滥用氯胺硐中毒死亡案例也呈逐年上升势头。

  5、甲基苯丙胺

  甲基苯丙胺俗称“冰毒”,是目前世界上滥用最为广泛的中枢兴奋剂。受金三角地区制、贩甲基苯丙胺的影响,近年来此类毒品对我国渗透日益严重。甲基苯丙胺滥用可导致以中枢兴奋为主的精神/躯体症状。

  大量动物实验和流行病学研究表明,苯丙胺具有正性强化作用,其特点是既使偶尔或一次单剂量使用即可产生“急性强化效应“(acutereinforcingaction),这同苯丙胺促进多巴胺、去甲肾上腺素释放并由此导致欣快、增加精力和提高社交能力的毒理学作用有关,因此滥用潜力很大。

  甲基苯丙胺急性中毒的典型症状/体征包括:过度活动、面部发红、发热、出汗、心跳增加、致命的心律失常、心肌缺血、血压升高(有时可导致颅内出血)、精神亢奋、刺激性欲、焦躁不安、震颤、惊厥、攻击或暴力行为、偏执行为、偏执妄想、精神错乱和分裂症等。精神障碍往往见于长期滥用的慢性中毒者。苯丙胺类慢性中毒表现类似苯丙胺急性过量中毒,具有顽固性失眠和包括分裂症、幻觉、幻听和失控的暴力行为等精神障碍的典型特征。

  上述“舞会药”滥用反映的是一种追求强烈刺激和某种社会“时尚“的行为。“舞会药”滥用者往往带有很大的盲目性或盲从性,滥用者往往对此类毒品的性质和滥用后果无正确的认知,滥用除导致身心严重损害外,受药物(毒品)作用影响,在极度兴奋、纵欲和放松状况下易发生各种越轨和违法犯罪行为,这对处于身心发育期的青少年危害极大。此外,由于“舞会药”都有不同程度刺激性欲、激发性活动的特点,滥用后的纵欲、性乱甚至性暴力行为是导致HIV/STD感染传播的重要因素。目前社会上有“冰毒”、“摇头丸”等毒品成瘾性小的传言。而实际上,由于这些“舞会药”具有很强的精神依赖性,因此属滥用潜力最大和成瘾性最高一类的毒品。

  我国毗邻甲基苯丙胺制贩毒源“金三角“地区,根据近年执法部门缉获非法甲基苯丙胺制贩案件呈迅猛增长的情况看,我国面临着继海洛因之后甲基苯丙胺流行性滥用的威胁。此外,包括MDMA和氯胺酮已在一些地区的娱乐场所出现群体性滥用。我们对此类毒品在我国流行蔓延的严重性后果必须有足够的认识,针对此类毒品特点及时采取有效防治对策,动员包括禁毒、社会治安、文化市场管理、教育等部门力量齐抓共管,加大打击、管理和预防力度,扼制不断发展蔓延的“舞会药”滥用势头,降低“舞会药”滥用对公共卫生和社会的危害。

[责任编辑]杜新忠
杜新忠戒毒网--戒毒门户 权威媒体