这是一种针对可卡因成瘾的24周门诊强化疗法治疗。治疗有如下双重目标:
一是实现足够时间的可卡因戒断,让患者在这段时间里学习新的生活技能,帮助持续操守。
二是帮助那些可卡因和酒精并用的患者减少酒精使用量。
病人每星期参加一次或两次个别咨询,焦点放在改善家庭关系,学习减少药物使用的各种技能,接受职业咨询,开发新的休闲活动和社会网络。仍然滥用酒精的患者需接受由诊所监测的双硫仑( 戒酒硫 )疗法。 患者每星期提交二至三份尿液样本,如可卡因尿检呈阴性,则发给购物奖励凭单。如连续尿检呈阴性,凭单的价值随之增加。 病人可用凭单交换零售商品,但所交换的商品须用于无可卡因的生活方式。
这种做法有利于病人参与治疗,并有系统地帮助他们获得较长时间的可卡因操守。这一办法已在城市和农村地区进行过测试,对阿片类药物成瘾的成年人在门诊的脱毒和城市内静脉可卡因滥用率高的美沙酮维持治疗病人,均得到成功运用。