槟榔，又名大腹子。药材以果大体重、坚实、不破裂者为佳。中医认为，槟榔性味辛、甘、温，入胃、大肠经，有杀虫消积，行气导滞，利湿消肿之功，适用于水肿脚气，肠道寄生虫病等。《本草纲目》言其可“治泻痢后重，心腹诸痛，大小便气秘，痰气喘急”。从中医临床实践来看，槟榔的主要功效是杀虫、消积、下气，治疗虫积腹痛，食积停滞，脘腹胀满，泻痢后重等。

　　据调查，槟榔在加工的过程中会被加入能够增加槟榔劲道的配料——加劲油和加劲粉，这些劲油与劲粉的主要成份就是生石灰和麻黄、细辛、薄荷。我们知道，麻黄属草本植物，所含麻黄素成分有显着的中枢兴奋作用，会使人心跳加速，导致血管收缩，引起病态嗜好及耐受性，是制造“冰毒”的主要原料，被我国纳入二类精神药物品进行管制。

　　所以有的人吃了槟榔就全身发热，头晕，兴奋，脸红，感觉立马血液往脑袋上冲，心跳加速。有的会感到喉咙里面好像用硬木塞子一下子堵住了，而且这种被堵住的感觉大概四五个小时后才消失，这种堵住的感觉90%是由于生石灰引起的，生石灰不是食品添加剂，它是绝对不能够加入到直接饮用的食品当中，生石灰当中含有铅、汞等一些重金属，这种高含铅的物质直接饮用进去以后，消费者长期食用、大量食用以后会铅中毒，特别是对小孩的影响更大。

　　一般来说，天然的槟榔含有槟榔碱、胆碱，槟榔碱有提神兴奋作用，它这种成瘾性很淡，而且危害性不是很大，或基本没有危害。但是，现在这些不法商贩加进去的麻黄草煮制出来的，实际上是添加麻黄素，麻黄素是我们现在严厉打击的（生产）冰毒的前体，（麻黄素）对心脏病、肾脏有病的人都会有非常大的危害性。所以，麻黄素本身它是一种药物，它不是一种可以添加到食物当中的添加剂。

槟榔嚼块威胁健康的研究

　　一、槟榔对健康的危害

　　(一) 常见之危害：

　　嚼食槟榔，除了使牙齿变黑、磨损、动摇、牙龈萎缩造成牙周病 ，口腔黏膜下纤维化及口腔黏膜白斑症外，还会导致口腔癌。据调查，百分之八十八的口腔癌患者有嚼食槟榔的习惯。

　　(二) 严重之健康危害：

　　1.槟榔诱发的癌症前期病变：

　　(1) 口腔黏膜下纤维化：

　　常见于颊黏膜，其次为颚区。口腔黏膜会有烧灼感，溃疡、变白，最后造成张口及吞咽困难。其中有部分口腔黏膜下纤维化的病人，会变成口腔癌。

　　(2) 口腔黏膜白斑症：

　　常见于颊黏膜、舌、口底及唇角。黏膜白斑会慢慢由清白变 混白，其中亦有一部份白斑病人会变成口腔癌。

　　2.口腔癌：

　　槟榔俗称菁仔，其成份中的‘槟榔素’具有致癌性。其添加的 ‘石灰’则为助癌剂。世界卫生组织经回顾嚼槟榔与癌症之相关文献，所作之结论：

　　(1) 菸草伴同槟榔一起嚼食确定为人类致癌原因。

　　(2) 抽菸且嚼食槟榔，易导致口腔癌及咽喉癌。 为了您的健康请勿嚼槟榔，如吸烟者更须戒除，因为两者合并使用，更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌，且吸菸、嚼 槟榔又合并喝酒，则有更加乘的致癌效果。

　　3.牙齿之伤害

　　因嚼食动作频繁，超出正常负荷，造成牙齿咬耗(磨损)，以及牙床动摇。

　　二、戒食槟榔：

　　如果您有嚼槟榔的习惯，而且感觉到槟榔带给您很多困扰，戒除它吧！别受制于它。以下是戒槟榔成功者的秘诀，试试看，您也做得到。

　　(一) 放松心情

　　舒舒服服洗个澡，胜过一包槟榔咬。

　　槟榔瘾来深呼吸，打消念头有决心。

　　(二) 规律生活

　　均衡饮食营养好，不必槟榔来咀嚼。

　　充足睡眠精神好，不必槟榔提神了。

　　(三) 提升形象

　　嚼食槟榔碍观瞻，不吃不吐人称赞。

　　刷牙漱口去味道，口气清新最讨好。

　　(四) 远离诱惑

　　应酬槟榔少不了，最好不去没烦恼。

　　出门别看槟榔摊，眼不见来心不烦。

　　(五) 寻求替代

　　天冷御寒加衣裳，何必槟榔来保暖。

　　想要动口嚼槟榔，何妨来片口香糖。

　　(六) 增加意愿

　　槟榔价高耗费大，省钱购物当犒赏。

　　宣导小册折叠卡，仔细研读助益大。

　　戒除槟榔是明智之举，赶快采取行动吧！

　　开始戒除的前几天是重要关键，或许会觉得不好受，克服它的秘诀是用坚定的信心告诉自己：我决定不吃槟榔！

　　三、口腔癌之自我检查：

　　若发现有以下各种情形时即应提高警觉，并立即到医院做进一步的口腔检查，或必要时做病理切片检查。

　　1.口腔黏膜颜色或外表形状改变：变白、红、褐或黑，且无法抹去。

　　2.溃疡：超过两周以上未愈合之口腔黏膜溃疡。

　　3.肿块：口内或颈部任何部位不明原因之肿块。

　　4.舌之运动与知觉：舌头的活动性受限制，导致咀嚼、吞咽、说话困难或舌头半侧知觉丧失、麻木。

　　5.颚骨与牙齿：颚骨局部肿大，导致脸部左右不对称。

　　6.口腔黏膜之知觉与开口度：口腔黏膜干涩、灼热、或有刺痛感，开口受限制，张嘴时口腔黏膜拉紧。

　　有研究指出印度槟榔的萃取物对动物有致癌性，可在动物产生肿瘤。并可造成细菌salmonella和仓鼠细胞的突变及使猴肾细胞产生ＤＮＡ断裂。但是它对人类口腔细胞的影响所知很少。而台湾的槟榔嚼块及特有嚼块成份，对口腔细胞的影响及口腔癌和ＯＳＦ的可能致病机转则一直并无所知。笔者于五年前就此具有本土特色的问题开始一系列的研究。

　　第一项研究是国产槟榔嚼块成分对口腔黏膜细胞的毒性与致癌性：

　　除了槟榔子、荖花、红灰外，我们还就槟榔子里面具有药理作用的槟榔碱和多酚类化合物这两类化合物中，各取一个含量比较多的来研究。结果发现：

　　a 槟榔萃取物、荖花萃取物、槟榔碱arecoline、多酚类化合物都对口腔细胞有细胞毒性，可使细胞数目减少。

　　b 在不具细胞毒性的浓度下，槟榔萃取物、荖花萃取物有基因毒性，可使细胞产生ＤＮＡ断裂。可见不用加石灰，光是槟榔及荖花本身就具有致癌性。

　　c 槟榔萃取物可以造成细胞转形，显示槟榔萃取物是一种癌症起始物。

　　第二项是口腔癌患者嚼槟榔的习惯与癌基因突变及癌基因表现的关系:

　　首先我们以ＰＣＲ和ＤＮＡ序列分析的方法，发现十八％的口腔癌检体有ras癌基因点突变，最常见的突变和许多化学致癌物所导致的突变很类似。而台湾地区十八％之口腔癌检体有ras癌基因点突变，比印度低，比西方国家高，显示槟榔嚼块的某些成分的确与本地区口腔癌有关。

　　除突变外，我们也以免疫化学法发现九十二．二％检体有ras癌基因的过度表现。且ras癌基因表现与嚼食槟榔或抽菸的习惯有关，有嚼食槟榔或抽菸习惯者，ras癌基因表现较高。Ras癌基因表现强度与嚼食槟榔的量呈正相关，但与抽菸量比较则相关性较不明显。

　　其次由于有报告指出，槟榔嚼块也具有肿瘤促进的作用。许多肿瘤促进者可以促进癌基因c-fos, c-jun的表现。

　　我们的研究结果发现，槟榔萃取物、槟榔碱arecoline都可以促进癌基因c-jun的表现。显示槟榔碱萃取物的确也是一种癌症促进者。

　　第三项是对ＯＳＦ组织中胶原纤维堆积可能机转的研究:

　　临床上，ＯＳＦ的主要特征是口腔黏膜变白、变僵硬。严重的话，会引致不能张口、说话及吞咽困难。其主要病理特征是上皮萎缩变性，上皮下结缔组织胶原纤维堆积过多。胶原纤维堆积过多是造成上皮萎缩，口腔黏膜变白而僵硬的主要原因。

　　流行病学研究指出，嚼槟榔得ＯＳＦ的机率约为一％，比不嚼槟榔高约一百～三百倍。一般认为，嚼食槟榔时，由于其纤维粗糙，在口中反复磨擦，造成口腔上皮伤害，于是需要成纤维细胞合成胶原纤维来修复。但是槟榔萃取物不但可以使成纤维细胞胶原纤维合成的速度和量增加，也可以稳定胶原纤维，使胶原纤维不易受到分解。嚼食槟榔时间愈长，胶原纤维堆积过多，就造成ＯＳＦ。

　　此外，我们也发现，ＯＳＦ细胞的胶原纤维合成率比正常高。而在ＯＳＦ细胞中有较不易分解的trimer合成。因此，胶原纤维基因mRNA的增加，使得胶原纤维的合成率增加及合成不易分解的trimer，也都可能是造成ＯＳＦ胶原纤维堆积的机转。而ＯＳＦ组织中具有这些特性的细胞可能是槟榔萃取物刺激及选择的结果。