例1：杨某，男，19岁。05年2月1日就诊。因朋友诱导，进入舞厅，吸食“摇头丸”9个月，每天用量1—2片（0。5—1毫克）一周前患者无明现精神刺激，突然出现颜面潮红，表情呆板，双目直视，问话不答，不思饮食，烦躁不安，伴有被害恐惧，自危感及自杀倾向，失眠，症状日重。经某省级医院作血常规、心电图、脑部CT等检查，未发现器质病变。血压正常。患者表情呆痴、恐惧面孔、磨牙、言无论次、窃窃私语无睡意。双侧瞳孔等圆等大，对光反射存在，心肺正常，双膝、跟腱反射亢进。中医辩证：面容呆滞，说话紊乱，智力减退，严重健忘，生活不能自理，纳食减少，睡眠差，烦躁月余。舌苔腻浊，脉滑。病机：痰蒙心巧。治则：涤痰通窍，宁心安神。方药：温胆汤加味：法半夏12克、陈皮6克、竹茹15克、伏苓15克、枳壳10克、郁金8克、炙远志5克、石菖蒲8克、酸枣仁15克、生甘草3克。5剂。复诊：神志渐清，说话间断正确回答问题，饭量增，睡眠好转。较前安静。舌苔腻，脉滑。10剂。复诊：神志清，能正确回答问题，食纳欠佳，睡眠较差，多梦，舌淡，苔薄腻，脉缓。拟六君子汤加酸枣仁、炙远志10剂而愈。

    例2：黄某某，，21岁，南昌市人。2004年11月5日就诊。鼻吸滥用摇头丸1年余。日均2片（2毫克），近两月来，失眠多梦，心慌、胸闷、气短伴体重下降和记忆力下降。一周前自行停止使用摇头丸，症状无缓解，并出现被害恐惧感，经常自言自语，易受惊吓，生活不能自理。体检：血压：97/70毫米汞柱，心率每分钟84次，呼吸每分钟22次，神志清楚，恐惧面容，问话可回答，但语无论次，有明现眼球震颤，双膝、跟腱反射亢进，四肢多汗。血常规、脑部CT检查正常，肝肾功能检查无异常。心电图诊断为预激症侯群。中医辩证：心悸，心慌，恐惧，情绪底落，神情呆滯，严重健忘，四肢困倦，纳差，面色恍白。舌淡红，脉沉。病机：心脾两虚，神失所养。治则：益气健脾，养心安神。方药：党参15克、黄芪20克、伏苓15克、当归10克、酸枣仁15克、炙甘草6克炙远志6克、龙骨15克。6剂。复诊：精神好转，心悸心慌减轻，纳食增，情绪，稳定，间有惊恐。舌淡，脉沉。前方加丹参15克、浮小麦10克。10剂。复诊：精神可，偶感心慌，情绪稳定，纳食一般。舌淡红，脉缓。前方再服12剂。诸症消失并表示以后牢记教训，不再吸食毒品。

    讨论：“摇头丸”主要含有3、4亚甲基二氧基安非他明（MDMA），属中枢兴奋剂。中枢兴奋剂成瘾是一种脑病。该类毒品不但可以破坏多巴胺能神经元末梢，还能损害其它神经。本报告中的2例患者均否认患有精神疾病史及家簇史，均有长期滥用“摇头丸”，临床检查都有典型的精神分裂症状、体征：心慌、胸闷、气短、失眠、多梦、自杀倾向和被害恐惧感。双膝、跟健反射亢进及眼球震颤等。可以诊断苯丙胺类（“摇头丸”）依赖伴继发性精神分裂症。两例属中医癫症。以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，言无论次，静而少动为特征的一类病症。例1属实症，涤痰通窍，祛邪为主。例2属虚症，益气健脾，扶正为主。两者均辅以安神镇惊以收全功。该类临床病例治疗报告较少，且需进一步跟踪随访长期观察。