LSD是在1943年，于偶然的机会，经由类碱麦角(ergot alkaIoid)中提炼出来的。发现人Hofmann氏本来的动机，希望发现壮身兴奋(analepxic)的新药，劫无意中合成了LSD。一般的成人口服100mg剂量后，于40-90分钟即开始作用。3一5个小时，达到尖峰，整个作用期间约8一12个小时。生理上的作用与交感神经的作用类似，即中枢神经兴奋，病人会有瞳孔放大，心跳快，血糖升高，白血球上升，及体温上升等作用。如果食入大量，则病人会有唾液多，流眼泪，发抖、感觉异常，反射作用变强，无法走路，过度活动等症状发生。但由于其对使用者心理上的刺激作用，使得LSD在1960年代中期在欧美大为流行，目前使用率在国外有逐年下降的趋势。美国则以中西部较为盛行、加拿大在1983年的盛行率为8.6%。LSD的精神心理作用，主要是使用者会有视错觉，改变声音的听觉及对颜色的错觉。病人主观上会有快感，时间变慢，没有肉体上的限制，及错综的感觉扭曲。

医疗上的使用

    在1950年代，LSD曾被使用在酒瘾，精神耗弱症，孩童的自闭症，社会行为异常及绝症末期病人的疼痛的治疗。然而后继的研究显示，并无实际的证据来支持它的疗效。而服药时病人常并有抽搐, 焦虑及忧郁状态:或急性妄想，恐惧反应。甚至在停止不服药后，仍会有幻觉出现。虽然LSD直接造成死亡的病例少见，但间接因迷幻作用而车祸及意外事件死亡者却不少见。 在美国的俗名有阳光(Sunshine),加州阳光(CalifoniaSunshine),Acid,等多种代名。是一种无色、无味的物质，以胶囊状包装为主。在台湾及香港则以黑色砂粒状小颗粒方式呈现，叫作摇脚丸、一粒砂、蟑螂屎、等各称存在。

滥用方式与毒性剂量

    LSD的使用及滥用方式均是以口服为主。静脉注射，吸食等方式则非常少见。因为LSD会很快有药物忍受性出现，因此滥用者以间断使用较常见。生理上的戒断症状几乎没有，但是心理上的依赖却容易发生。滥用者经常与安非他命，酒精、大麻合用。LSD的使用剂量从每次100一1000mg都有人使用，如果以每公斤体重30mg的LSD一次使用，即会使病人产生很强烈丧失真实的感觉，且作用会持续24小时以上。Hoffer曾预测其致死剂量约为200mg/kg体重。

药物动力学

    LSD的肠道吸收及鼻黏膜吸收，均相当良好。不过经由鼻黏膜吸收，病人往往没有交感神经的症状出现。血中浓度的高峰约在吸食后30-60分钟达到，其在组织中分布约为0.27L/kg。主要代谢的地方是肝脏，代谢成Phenol后，结合Glucuronide由胆汁排泄。只有少量的LSD经尿液排泄，尿中的LSD可在吸食或口服后34-120小时内侦测得知。LSD平均在血中的半衰期，约为36小时。

小剂量使用

    服用之初的症状与现象，类似于交感神经类药物的作用。会有恶心，呕吐，脸红，冷颤，心跳快，高血压及发抖。然后会有情绪的起伏，时间的扭曲，视力错觉(常看到物体或人身上鲜明的色彩会移动)，声音会放大及扭曲。另外常见的一种感觉的扭曲，叫作SYNEOTHESlA，即是LSD的服用者会听到颜色，看到声音等异常现象。还有一种类似「个人宇宙一体」，「天人合一」的宗教情怀出现。这些中毒的症状持续时间常随剂量的大小而异，通常约作用6-12小时。病人会有瞳孔极度放大(3mm一5mm)，全身无力虚弱，及失眠经常可见。行为上的异常较不可预知，使用者看起来都较为安静、被动、及自我中心的人格。病人在冲动不易控制时，较会有敌视的态度出现。日常生活的动力、性驱力及社交能力都会降低。病人常情绪不稳定，经常表现出有时候兴奋，有时候沮丧的情形。要注意的是，若有听幻觉或延长性的幻觉出现，可能表示，使用者有潜伏的精神病。

临床毒性表现

一、神经性并发症

    l.抽搐:

    经常发现在多重药物滥用的LSD使用者。

    2.脑病变

    LSD可能会使脑部血管挛缩，而使病人出现局部的神经症状。内颈动脉狭窄，及脑动脉阻塞，也有人报告过。

    3.昏迷:

    有人报告过，由鼻子吸食，会有昏迷及气管挥管达2一12小时的

记录。同时交感神经及胃肠道的症状很明显。

二、体温高

    LSD服用后，温度常是轻微上升的:使用大剂量的病人，除了引起幻觉，过度活动，血压轻度上升，心跳加快外:体温可能会大于40。C以上。病人在马上投予冷却措施，及Chlopromazine后数小时，温度往往可以回降。

三、其它生理病变

    急性肾衰竭及横纹肌溶解症，在中毒的病人都有可能出现。由于可能抑制serotonin，可能引发血小板凝集，所以有些使用者会有出血倾向且可持续8小时左右。但医学文献上因服用LSD而死亡的报告，非常少见。淋巴球细胞培养上，使用LSD者可出现有意义的染色体突变(Chromosome  aberrations)的增加。因此长久吸食者，也有不少胎儿畸形的报告。

四、精神性并发症

    l.急性恐惧发作(Acute  panic  attack)

    此种恐惧及慌张反应，经常出现在LSD的使用者。病人常伴随着焦虑，过度活动及感觉扭曲等症状一起出现。发抖，血压上升，心跳快，也不少见。这些症状，总共约须要48小时才会消失。

    2.倒叙式精神异常(toxic  Flashback)

    使用LSD的病人，在戒断不用LSD一段时间后，可能仍会有视觉改变，时间扭曲，及身体形像变化的迷幻现象重新出现。就如电影倒叙般，一一重新经历以前的幻觉。此类精神异常，可能是LSD引起的慢性视觉障碍所致。

    3.毒性精神病(Toxic  Psychosis)

    LSD与Amphetamine都会引起急性精神病症状。安非他命所引起者较像精神分裂症。属LSD引起的精神病，其视觉异常的严重程度依序为，A.视觉的改变(如看到闪光)。B.空间及深度的扭曲(双重或扭曲的影像)。C.生动活泼的幻觉如卡通漫画般(animation) :高度的个别化幻觉，此时病人已经无法分别是否是真实的影像。与安非他命的幻觉比较，LSD的使用者较普遍认知到，这些幻像都是药物所引起的。周围的环境失去真实感，对自我的感觉很陌生，或觉得自己不是自己等(derealization & depersonization)症状。忧郁、惧怕、躁动、智能活动压抑的情形，可能会持续数月之久。

    4.急性躁症(Acute  Mania)

    很多学者怀疑LSD使用后，病人绖常表现出躁动、多话、意念飞跃`睡眠减少。会有妄想、错觉等类似急性躁症的发作，故建议可使用锂盐加以控制。

    5.行为引起的伤害

    LSD会引起使用者沮丧反应而导致自杀。妄想、错觉，及幻觉也常会引起意外事故。另外引起的反社会行为也会有凶杀的可能:而且病人急性及慢性中毒期，都有可能会有伤害事件发生。