摘要 目的:介绍中枢作用镇痛药曲马朵的药理学特点和临床应用。方法:从曲马朵阿片样作用和非阿片样作用的药理学机制、药动学特点和临床应用的实际,探讨曲马朵的镇痛作用。结果:曲马朵具有弱阿片样激动和通过去甲肾上腺素(NE)、5 2 羟色胺(5 2 HT)单胺类神经递质对疼痛缓解起协同调控作用,具有镇痛作用较强,持续时间较长和依赖性潜力较低的特点,不能替代海洛因等阿片类毒品起戒毒作用。结论:曲马朵可用于缓解临床各种中度疼痛,但应加强管理,防止滥用。

    关键词 曲马朵;药理学;临床应用

    盐酸曲马朵( t ramadol hydrochloride)又名曲马多,化学名为(±) - 2 -(二甲氨甲基) -1 -(间-甲氧苯基) -环己醇盐酸盐,代号D - 16949 ,是70 年代末由原联邦德国研究开发的中枢作用镇痛药,在临床上可用于缓解各种急、慢性中度至次重度疼痛。曲马朵上市后20 年的研究和应用表明,此药具有镇痛作用较强、药物依赖性较低、滥用潜力较小的特点。这些特点使曲马朵作为一个临床应用比较广泛的非麻醉性管制药而于近年来受到关注。我国于90 年代初引进曲马朵,但是近年来一些戒毒机构和药厂擅自扩大应用适应证,将曲马朵用于海洛因成瘾的戒毒治疗,并在社会上造成滥用。本文旨在探讨曲马朵的药理学特点、应用及其注意事项。

PDF全文：曲马朵的药理学特点及其临床应用