由埃克塞特大学领导并由医学研究委员会资助的系统评价分析了来自 83 篇已发表研究论文的证据。围绕使用氯胺酮治疗重性抑郁症和双相抑郁症的最有力证据出现了。单次治疗后一到四个小时，症状就会迅速减轻，并持续长达两周。一些证据表明重复治疗可能会延长效果，但需要更多高质量的研究来确定持续多长时间。

　　

　　同样，单剂量或多剂量的氯胺酮可使自杀念头中度至大幅减少。这种改善早在氯胺酮治疗后四小时就出现了，平均持续三天，最长可达一周。

　　

　　埃克塞特大学的主要作者 Merve Mollaahmetoglu 说：“我们的研究是迄今为止对越来越多的关于氯胺酮治疗效果的证据的最全面审查。我们的研究结果表明，氯胺酮可能有助于快速缓解抑郁症和自杀念头，为进一步的治疗干预有效创造机会之窗。重要的是要注意，该审查在严格控制的临床环境中检查了氯胺酮的给药，在这些环境中，氯胺酮的任何风险都可以安全地管理。

　　

　　对于其他精神疾病，包括焦虑症、创伤后应激障碍和强迫症，有早期证据表明氯胺酮治疗的潜在益处。此外，对于有物质使用障碍的个体，氯胺酮治疗导致渴望、消费和戒断症状的短期减少。

　　

　　该评论发表在英国精神病学杂志上，综合了越来越多的研究领域的证据，这些研究表明氯胺酮对有效治疗有限的病症的潜在益处。该评价包括 33 项系统评价、29 项随机对照试验和 21 项观察性研究。

　　

　　氯胺酮对抑郁症状和自杀念头的影响得到了大量系统评价和荟萃分析的支持，它们提供了对特定主题研究的详尽概述。与其他类型的研究相比，这些被认为具有最高的证据强度，增加了对氯胺酮抗抑郁和抗自杀作用证据的信心。

　　

　　然而，氯胺酮对抑郁症和自杀念头以外的精神疾病的治疗效果是基于少数研究，这些研究并未将人们随机分为不同的治疗组。这些效果需要在更大的随机安慰剂对照试验中复制，这些试验被认为是金标准。

　　

　　作者指出了研究领域的一些困难，他们建议未来的研究应该寻求解决。一个因素是造成的偏见，因为参与者意识到他们服用的是氯胺酮，而不是盐水溶液。埃克塞特大学的资深作者西莉亚摩根教授说：“我们发现氯胺酮可能对临床上难以治疗的疾病有很大的好处。我们现在需要更大、设计更好的试验来测试这些好处。例如，由于氯胺酮独特的主观效应，参与者可能能够判断他们是服用了氯胺酮还是生理盐水作为安慰剂，从而可能对药物的效果产生预期。这种效果可以通过积极的安慰剂对照试验得到更好的控制，

　　

　　许多问题在研究领域仍未得到解答，包括最佳剂量、给药途径和氯胺酮治疗的剂量数。还需要进一步研究心理治疗与氯胺酮治疗的附加和互动益处。此外，尚未充分探讨氯胺酮的急性主观效应对其治疗益处的重要性。关于如何优化参与者对氯胺酮治疗的准备以及提供氯胺酮治疗的环境，还需要更多的研究。