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氯胺酮
氯胺酮或是真正有效的抑郁症新治疗药物?
2021-04-30 22:54:52 来自:MedSci 作者:杜新忠转 阅读量:1
  美国食品和药物管理局( FDA)批准一种叫做艾氯胺酮的药物作为抗治疗抑郁症患者的鼻喷雾剂,艾氯胺酮(Esketamine,SPRAVATO)是氯胺酮的一种形式。专家认为这是几十年来首个真正的抑郁症新疗法。
  
  纽约西奈山伊坎医学院院长Dennis Charney博士和同事John Krystal博士曾在耶鲁大学深造。他们表示抗抑郁药物的创新在最近几十年有所放缓。从1990年开始的抗抑郁药大多数靶向大脑中的神经递质,包括血清素、去甲肾上腺素、多巴胺等。但这些药物起效比较慢,需要几周甚至几个月的时间才能起效,对很多人都不起作用。
  
  美国精神卫生署局长Paul Gionfriddo说:“全球有1600多万抑郁症患者,其中高达三分之一的人患有难治性抑郁症。” Charney博士认为,大脑的不同部分的离子型谷氨酸受体,也可能参与到抑郁症的治疗中,而氯胺酮会影响这些受体。因此他的团队研究了氯胺酮是否可以用于治疗抑郁症,结果显示药物在使用后几个小时内开始起效。而且令人惊喜的是,这种新药在大约70%的治疗耐药病人中产生了反应。
  
  该疗法仅适用于患有难治性抑郁症的成年人,并且只能与口服抗抑郁药联合使用,且喷雾剂必须在医生的办公室或诊所使用,如果出现镇静或血压升高等不良反应,患者必须在那里停留两个小时进行观察。 开始时,患者将在几周内每周接受两次喷雾,然后频率降低。
  
  科学家们既希望看到艾氯胺酮更广泛地推广,又担心一旦氯胺酮变得容易获得将引发的药物成瘾问题。FDA希望确保这种药物在监管下服用。
  
  资料来源:
  
  Mischel NA, Balon R.J Esketamine: A Drug to Treat Resistant Depression That Brings More Questions Than Answers. Clin Psychopharmacol. 2021 May-Jun 01;41(3):233-235
[责任编辑]杜新忠
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