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氯胺酮
美国警察对被逮捕者注射氯胺酮的行为引起了新的审查
2020-09-02 16:28:55 来自:美联社 作者:PATTY NIEBERG 阅读量:1
  自从一名年轻的黑人伊莱贾·麦克莱恩(Elijah McClain)死于丹佛郊区以来,一种名为氯胺酮的药物在被捕期间作为镇静剂被注射,引起了新的审查。丹佛-警方认为这名年轻的黑人可疑后,于去年在丹佛郊区的街道上拦下了以利亚(Elijah McClain)。他被扔进一个扼流圈,用狗和电击枪威胁,然后在死亡前接受另一种执法工具:一种名为氯胺酮的药物。
  
  护理人员通常将其注射到像麦克莱恩这样的镇静剂中,通常是在警察的要求下进行的,他们认为犯罪嫌疑人不受控制。当医务人员或患者有安全隐患时,正式将氯胺酮用于紧急情况。但是在逮捕行动中越来越多地发现它,并成为有关执法政策和针对有色人种的残暴行为的辩论的另一个焦点。
  
  美联社对氯胺酮的政策进行了分析,并在警察遭遇警察期间使用了这种药物的案例中,发现警察缺乏培训,医疗标准相抵触,议定书不存在,导致住院甚至死亡。
  
  星期一,距离23岁的麦克莱恩(McClain)被警务人员拦下已经一年了,他们回应了911呼叫,该电话关于可疑人员戴着滑雪面罩并挥舞着手臂。警察两次将他置于窒息之中,多名警官将他的体重压在他身上。
  
  医护人员被叫来给麦克莱恩注射氯胺酮,但是他们错误地估计了他的体重,使他的体重超过了他应该接受的剂量的1.5倍。他之所以得到500毫克,是因为他们认为他的体重为220磅,但他只有140磅,应该可以接受315毫克。
  
  他患有心脏骤停,后来被宣布脑死亡并取消了生命支持。“有人在一个拥挤的地方拥六名军官并需要氯胺酮的情况,这确实非常例外。只是这种情况很少发生,”美国国家EMS官员协会医学主任理事会主席George Lindbeck博士说。“这些情况中的绝大多数被控制在较低的水平上,物理约束更少,无需化学约束或镇静。”
  
  麦克莱恩死后,科罗拉多州卫生部门对氯胺酮的日益使用进行了调查,该氯胺酮于2013年首次获准使用,此后在寻求警察改革的全国抗议活动中引起了新的关注。
  
  对于药物的使用,没有针对执法或紧急医疗人员的联邦标准。州的政策和报告要求各不相同,因此尚不清楚在警察遭遇期间如何定期使用它以及原因。
  
  大多数州和机构表示,当某人表现出“兴奋性谵妄”或躁动时可使用氯胺酮,这通常与慢性药物滥用,精神疾病或两者兼有。这种药物可以使他们镇静,应该有有限的副作用,并且无意使某人失去知觉。
  
  医学专家说,兴奋性谵妄没有标准定义。哥伦比亚大学道德与精神病学法学系主任Paul S. Appelbaum博士说,通常被提及的特征包括超人的力量,对痛苦的不透性以及疯狂的,无法控制的行为。
  
  “目前还不清楚这些人是否有妄想。而且,很显然,它们并不是一回事,这个词通常会在现场被警察使用,他们肯定不是神经精神病综合征的诊断专家。”
  
  警察没有接受过诊断任何医疗状况的培训,但大多数人都知道急救和CPR。国家警察联谊会秘书吉米·霍尔德菲尔德(Jimmy Holderfield)说,每个警察机构都有不同的呼救人员标准。
  
  “在这里适用的最佳经验法则是'审慎而合理'的人会做的事情,” Holderfield在电子邮件中说。“官员们负有保护生命和财产的责任。”
  
  警方说,紧急医疗人员在认为有必要时使用氯胺酮。但是,人们越来越担心警官是否会过多参与决策,以及在逮捕期间使用该决策时是否存在医学意见相抵触。
  
  美国麻醉医师学会为了执法目的而反对它和其他镇静剂,并说:“如果在没有医疗保健机构且没有经过适当培训的医护人员和必要设备的情况下使用,这些作用可能会导致死亡。”
  
  那些支持氯胺酮的人引用了它的速效和短暂的作用,以及科学报告说,与其他镇静剂相比,它不会引起严重的呼吸道疾病。
  
  Lindbeck说,对于警察而言,其目的是帮助缓解紧张局势,减轻他们需要使用的约束。其他选择包括Valium或Xanax等药物和抗精神病药。
  
  但是,警务产权中心执法策略副总裁克里斯·伯班克(Chris Burbank)和盐湖城前警察局长都对使用它的解释表示怀疑。
  
  伯班克说:“我总是回到为什么我们要做的事情上来。” “这到交通站点,这到行人站点,这到搜查和扣押。不需要这些东西。”
  
  美国食品和药物管理局(FDA)于1970年批准了氯胺酮,其首次广泛应用是越南战争期间的战场麻醉剂。在1980年代,以特殊致幻剂的形式娱乐性使用了Special K药物。在过去的十年中,氯胺酮已被研究用于治疗抑郁症,去年FDA批准了喷鼻剂。
  
  7月,在明尼阿波利斯的一名黑人被注射,并在女友认为他患有糖尿病性癫痫发作后被送进医院。但是护理人员质疑约翰逊服用了哪些药物,显然不相信她,艾比·沃芬(Abby Wulfing)在Facebook帖子中写道,该帖子受到了广泛关注。
  
  2016年5月,海军陆战队老兵Willard Truckenmiller在佛罗里达那不勒斯的一家酒吧打架,表现出“酒精引起的兴奋性ir妄”的迹象。当紧急医护人员到达时,向特拉肯米勒(Tuckenmiller)提供500毫克氯胺酮,然后心脏骤停死亡。
  
  另一名科罗拉多州男子25岁的伊莱贾·麦克奈特(Elijah McKnight)在与警察发生醉酒争吵后,接受了两剂总计750毫克的氯胺酮。他于2019年8月呼吸机通气,同月,麦克莱恩在科罗拉多州的奥罗拉被注射。
  
  官方尸检发现,麦克莱恩血液中的氯胺酮处于“可忍受的水平”,但不能排除对该药,哮喘发作或心律不齐的意外反应。
  
  他的父母于本月提起诉讼,指称Aurora Fire Rescue的无节制政策和事实上的500毫克剂量侵犯了儿子的宪法权利。诉讼说,军官用过的手段使麦克莱恩陷入医疗困境,这加剧了“大量过量”并导致他死亡。
  
  国家卫生部门表示,从2018年到2020年,科罗拉多州医务人员报告了氯胺酮治疗实例,其中近17%患有并发症,包括心脏骤停和缺氧。
  
  在其他州,发现警方参与了使用毒品的决定。在明尼阿波利斯,由警察行为审查办公室进行的报告发现,2016年至2018年之间有8起案件,从要求医护人员使用该药物的官员到急诊医务工作者,要求他们对镇静某人的意见。
  
  该报告的结论是,缺乏关于警察应如何与护理人员互动的统一政策,这意味着警察可能会干扰医疗决策。
  
  “即使是凶杀嫌疑人,我们也会保护该人,但无论医生或医护人员认为何种方式,我们都不会介入该人的伤亡或危机中,我们也不会陷入中间适当对待这个人,”伯班克说。
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