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氯胺酮
氯胺酮具有治疗青少年抵抗性抑郁症的潜力
2018-08-20 15:25:44 来自:J Child Adolesc Psychopharmacol 作者:Cullen KR 阅读量:1
  儿童和青少年精神药理学杂志发表的研究结果显示,在13名接受治疗抵抗性抑郁症的青少年中,低剂量静脉注射氯胺酮后,儿童抑郁评定量表的平均得分下降了42.5%。
  
  “成人[治疗抵抗性抑郁症]的研究已经开始探索氯胺酮的重复给药,这可能比单剂量更有效和更长的缓解期,” Kathryn R. Cullen,医学博士,大学儿童和青少年精神病学系明尼苏达医学院和同事写道。“尽管青春期是抑郁症出现的关键时期,也是预防阴性结果干预的适宜和关键的发展窗口,但目前还没有关于氯胺酮作为治疗抵抗性抑郁症疗效或耐受性的信息。青少年“。
  
  研究人员检测了12至18岁青少年静脉注射氯胺酮对治疗抵抗性抑郁症的疗效和耐受性,他们在2周内接受了6次开放式静脉注射氯胺酮(0.5 mg / kg)。
  
  注射氯胺酮超过40分钟,然后进行2小时监测,以评估抑郁症状。为了确定临床反应的程度和持续时间,研究者在6次输注后一天检查反应和缓解,并在6周的随访期间测量反应持续时间。在耐受性评估中,他们还监测生命体征和解离症状。
  
  十三名青少年完成了临床试验。平均儿童抑郁评定量表 - 修订百分比变化为42.5%(P = .0004)。结果显示,5名参与者符合临床反应标准,3名反应者在6周随访时显示持续缓解,其他2名反应者在2周内复发。
  
  氯胺酮输注通常具有良好的耐受性,具有短暂的解离症状和血液动力学症状。然而,一名在基线时具有高水平自杀想法的参与者在整个研究中报告了高水平的自杀倾向。重要的是,研究人员发现,由于BMI较高而接受较高剂量的参与者具有最佳反应。
  
  “这里报告的初步结果很有希望; 但需要大规模,双盲,随机对照设计来确定氯胺酮是否是一种安全有效的治疗青少年[治疗抵抗性抑郁症],“Cullen及其同事写道。
  
  “关于最佳剂量,反应预测(患者选择)和急性治疗后的长期安全性仍存在重要问题,”他们继续说道。“在氯胺酮可被考虑用于更广泛的临床应用之前,需要有关维持氯胺酮诱导的缓解的策略的功效和安全性数据。最终,在青春期实现持续缓解的安全有效策略可以恢复健康的神经发育并改善整个生命周期的结果。
  
  披露:作者报告没有相关的财务披露。
[责任编辑]杜新忠
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