意大利Palermo,La Maddalena临床肿瘤中心的Sebastiano Mercadante博士领导的多中心研究小组,对10例吗啡耐受的肿瘤病人进行研究,每个病人予氯胺酮0.25 mg/kg或0.50 mg/kg,以生理盐水为对照。该研究发表在疼痛和症状治疗杂志(Journal of Pain and Symptom Management)10月刊上。
试验采用双盲交叉法,每个病人在分隔的三天中,接受一种药物治疗,间隔至少两天。
在用氯胺酮或生理盐水前、用药后30分钟、60分钟、120分钟和180分钟,研究人员通过检测患者疼痛情况,来判断氯胺酮疗效。实验发现,两个剂量的氯胺酮都能明显缓解病人的疼痛,高剂量时镇痛效果好,生理盐水无效。
作者报道,四例出现幻觉,两例有不适感,患者自述为“脑袋空空的”,这些现象用安定1mg后缓解。
Mercadante博士及其同事认为,在掌握氯胺酮的止痛时间后,就可以通过持续给药,调整该药的剂量来维持其镇痛效果。他们推测,如果早期使用该药,可以减轻对鸦片类药物的依赖,并减少鸦片类药物的毒副作用。但研究人员警告说,在大剂量应用该药时,中枢毒性作用不容忽视。