Ｋ粉，医学上称氯胺酮，属于静脉全麻药品，具有一定的精神依赖性。近年来，我国部分地区出现了个别犯罪分子利用氯胺酮制剂获取毒品的问题。原国家药品监督管理局曾于2001年下发了《关于氯胺酮管理问题的通知》(国药监安(2001)235号)，文件规定：氯胺酮原料药按第二类精神药品管理；氯胺酮制剂按处方药管理，在医疗机构凭处方使用，药品零售企业不得经营。

    一、什么是K粉

    K粉又叫“ＨＩＧＨ”药和“强奸粉”，是国际流行的新型毒品，医学上称氨胺酮，全名2－氯苯－2－甲基胺环乙酮，是苯环己哌啶(PCP)的衍生物，属NMDA(N－甲基－D－天门冬氨酸)受体拮抗剂。因为其物理形状通常呈白色粉末，又因其英文名为ketamine，所以又俗称“K粉”、“拉K”或“索K”。氯胺酮一般以盐酸盐形式存在，盐酸氯胺酮为白色结晶性粉末，在医疗上以制剂形式[100mg（2ml）；100mg（10ml）；200mg（20ml）]使用。氯胺酮注射液是一种医用静脉全麻药品，具有安眠、镇痛作用，临床上主要用于小手术、小儿检查或诊断操作时麻醉诱导及辅助麻醉。人体静脉或肌肉注射后很快出现意识模糊，如入梦境，但仍可睁眼，肌张力增加呈木僵状，对周围环境的改变不再敏感，而痛觉却完全消失，意识和感觉分离。

    1956年，K粉被发现为一种有效的麻醉药，1962年美国药剂师Calvinstevens首次成功人工合成，1963年，在比利时注册取得专利，1965年，此药首次被人消闲应用。1970年中期，此药广为人所用，用途包括治疗和消闲。曾在越战时期作为麻醉药在野战创伤外科中广泛使用。近年来，随着兴奋剂(包括可卡因、甲基苯丙胺、MDMA等)、γ－羟基丁丙酯(GHB)和氯胺酮等与特殊的“社交”和“性环境”相关的“舞会药”在欧美国家的流行，“娱乐性使用”氯胺酮的问题日益严重，其滥用有愈演愈烈之势。K粉滥用主要是在一些通宵跳舞的娱乐场所，如狂欢舞会中，光顾这些场所的主要是一些青少年亚文化群体。1999年以来，氯胺酮已经流入日本、泰国和香港地区。根据目前掌握的信息，除香港将氯胺酮作为一类药品管制外，其他国家作为处方药物在临床上应用，并无特别管制。 

    二、K粉的吸取方式及作用机理
 
    K粉通常可以采取气雾法摄取、口服、静脉注射、肌注、鼻吸等多种方式。很多滥用者采用鼻吸以追求那种轻微的做梦感，这种效果一般在5ｍｉｎ～10 ｍｉｎ内来临，摄取100ｍｇ的量便足以产生自我感觉良好的、幻觉的、漂浮的、知觉轮换和扩张的感觉。氯胺酮的滥用者一般是鼻吸氯胺酮粉剂或溶于饮料后饮用，毒瘾深的吸食者将液态氯胺酮直接进行肌肉或静脉注射。而在娱乐场所或私人派对，很多吸食者将氯胺酮与冰毒、“摇头丸”等毒品一起滥用最为常见，可以相互作用产生“协同效应”。多数滥用者采用以鼻吸食方式，这样可以避过胃部消化液的破坏，由鼻部微血管吸收。吸食前的准备工作俗称“炒K”：吸食者利用硬质卡片将粉状的氯胺酮布置成一直线，之后拿起裁剪成适当长度的吸管，一头放进鼻子深处，一头对准呈一直线的“K粉”，而后呼气，再用力从头到尾将一直线的“K粉”吸光。
 
    K粉是具有刺激和兴奋作用的神经传递素NMDA受体拮抗剂，其对NMDA的抑制作用导致出现全身僵硬症状，它的这种性质还被用来治疗癫痫。虽然K粉对NMDA的抑制是其最主要的作用，但K粉所产生的药效不能单从对NMDA的抑制作用来解释，如镇痛、麻醉和刺激交感神经的效果是由对不同部位的作用综合的效果；对安眠受体的作用可能会导致镇痛和烦躁不安的反应；对交感神经的刺激作用是由于对中枢神经系统的直接兴奋引起的；对中枢和外围类胆碱功能传递的抑制会导致麻醉的幻觉。 

    氯胺酮具有一定的精神依赖性，长期使用或过量使用会对脑部造成永久损害。氯胺酮对人身体产生毒副作用有：中枢神经系统不良反应主要表现为梦幻、谵语、躁动、惊厥；呼吸系统不良反应主要表现为呼吸抑制、呼吸暂停、喉痉挛、支气管痉挛、哮喘；消化系统不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹胀、胃扩张、胃出血；循环系统不良反应表现为血压上升、心率增快。因此，氯胺酮滥用者一般会表现出梦幻觉、错觉、尖叫、过度兴奋、烦躁不安、定向障碍、认知障碍、易激惹、呕吐等症状。剂量越大，反应越明显。人体注射极量为：静脉注射每分钟4mg/kg,肌肉注射每次13mg/kg,大量使用会引起呼吸抑制、使人成为植物人或死亡。

    三、滥用K粉带来的危害 

    K粉主要危害之一是毁灭自己，K粉对人体的危害具有与剂量相关的特点，使用剂量愈大，毒副作用愈显著。K粉的毒副作用可概括为两个方面，一是精神、神经系统反应。它具有类PCP和LSD(麦角酸酰二乙胺，一种迷幻药)一样的效用，轻者有做梦感和漂浮感，重者出现幻觉和谵妄或伴有异常行为，即使服用低于麻醉剂量，K粉滥用也可对人的行为造成显著的损害，尤其是对于身体活动机能和记忆。二是心血管系统。K粉可增加主动脉压、心率和心脏指数，K粉还可增加脑血流和颅内压以及眼压。其次是祸及家庭。K粉作为毒品的一种，吸毒的费用是个“无底洞”，普同的工资收入根本不能满足吸毒的需要，即使有一定的经济基础也只能维持一时。因为毒瘾永远不可能得到满足，结果只能是吸得一贫如洗、倾家荡产鉴于毒品对人体的严重危害，同时祸及家庭，危害社会，政府加大了打击制、贩、吸化学合成毒品违法犯罪力度。同时我们教师应该在史、地、数、理、化等学科中有机地渗透预防毒品教育内容，让青少年认识毒品，了解毒品的危害，远离毒品，让毒品没有市场，从根本上杜绝毒品。