一个病例系列突出了与甲苯噻嗪暴露相关的住院成人中严重坏死皮肤伤口的特征，其中9%涉及暴露的深部结构，如骨或肌腱。

　　

　　

　　α-2激动剂赛拉嗪是一种兽医镇静剂，在美国使用的芬太尼中越来越多地被检测到，可能会导致吸毒者的伤口坏死。

　　

　　为了表征甲苯噻嗪相关伤口的特定临床特征，研究人员于2022年4月至2023年2月在费城的三家学术医疗医院进行了一项病例系列研究。

　　

　　他们包括29名确认甲苯噻嗪暴露的患者，主诉与伤口相关，被视为住院患者或急诊室。

　　

　　

　　29例患者（平均年龄39.4岁; 52%为男性）共有59处伤口，90%位于手臂和腿部，69%位于上肢后部或下肢前部。5例伤口（9%）涉及暴露的深部结构，如骨或肌腱。

　　

　　在57个有可用照片的伤口中，60%的伤口床主要是失活组织（焦痂或腐肉），11%是水泡，9%有肉芽组织，21%有混合组织或其他类型的伤口床。与小伤口相比，在中型或大型伤口中更常观察到失活组织（比值比[OR]，5.2;P= 0.02）。

　　

　　据患者报告，48%为急性伤口，20%为亚急性（XX）伤口，29%为慢性伤口（存在3个月或更长时间）。与急性伤口相比，亚急性和慢性伤口通常为中型或大型（OR，48.5;P 0.001<），并含有失活组织（OR，9.5;P 0.001<）。

　　

　　在39例患者报告病因的伤口中，34例（87%）发生在药物注射部位。

　　

　　

　　据他们所知，这是“在确认接触甲苯噻嗪的患者中进行的最大规模的伤口研究，也是第一次系统描述伤口特征的研究，”作者写道。他们总结说，这些结果“可能有助于识别甲苯噻嗪暴露，并可以指导对这些伤口的病因和管理的研究。”