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镇静剂
娱乐性药物γ-羟基丁酸(GHB)与大脑的认知变化联系在一起
2018-10-12 14:57:14 来自:Medscape医疗新闻 作者:利亚姆达文波特 阅读量:1
  娱乐性药物γ-羟基丁酸(GHB)似乎会引起功能性大脑变化,特别是在经历过多种GHB相关性昏迷的个体中。荷兰阿姆斯特丹学术医学中心的研究人员指出,这一新发现挑战了人们普遍认为该药物(也称为“G”或“液体摇头丸”)是安全的假设。
  
  研究调查员,精神病学博士生Filipa Raposo Pereira告诉Medscape医学新闻,用户必须明白没有安全的方法服用GHB且没有安全剂量。她说,所需的高剂量和过量剂量之间的狭窄窗口因人而异,因此难以控制。这项研究结果发表在第31届欧洲神经精神药理学会(ECNP)大会上。
  
  使用率在增加
  
  GHB是一种中枢神经系统抑制剂,广泛用于俱乐部和私人住宅派对。它会产生初步的兴奋感,但也会引起嗜睡,使用者很容易陷入昏迷,通常被称为“G-nap”。来自学术医疗中心的Coinvestigator Guido A. van Wingen博士指出,尽管许多用户没有昏迷,但许多人认为G-nap是体验的一部分。
  
  “他们有这种错误的想法,认为这是安全的,因为一般来说,你从这些镇静时期醒来……没有明显的副作用,”他告诉Medscape医学新闻。“所以他们继续,有时甚至继续参加聚会和服用其他药物,他们有不同的不稳定行为,但没有明显的残留副作用。因此,对他们来说,药物仍然是一种安全的药物,”他补充说。
  
  一些普通用户经历了超过50个这样的GHB诱发的昏迷,其在格拉斯哥昏迷量表上通常可以得到3分或更高,并且可能需要住院治疗。GHB现在是欧洲急诊科就诊的第四大常见药物相关原因。对大脑的影响尚不清楚。尽管如此,娱乐用户仍然认为该药物在正确剂量下服用是安全的。
  
  为了研究GHB特别是GHB诱导的昏迷对杏仁核和海马体活动的影响以及情感网络中的功能连接性,研究者研究了81名男性个体。其中包括27名从未经历过GHB昏迷的用户,27名经历过四次以上昏迷的用户,以及27名从未使用过GHB并且作为对照者的多用户。参与者完成了抑郁,焦虑和压力量表以及荷兰语版的成人阅读测试。
  
  抑郁,焦虑,记忆力减退
  
  此外,参与者在进行全脑,海马和杏仁核的功能性MRI时完成了面部任务中的情绪辨别。结果显示,与其他GHB使用者和对照参与者相比,经历多次GHB诱导的昏迷的个体,言语智商降低,压力增加63%,焦虑增加23%。经历过昏迷的GHB用户也被发现经历了长期记忆的改变。
  
  情绪辨别任务显示,经历过GHB诱导的昏迷的个体被发现海马活动减少,海马和左侧梭状回之间的功能连接性增加,左侧颞顶叶上有一个簇 - 枕骨交界处相比其他两组相结合。
  
  当比较没有经历昏迷和非使用者的GHB使用者时,研究人员发现,在未经历GHB昏迷的组中,与非使用者相比,海马和杏仁核之间的功能连接性降低。
  
  除了越来越多的急诊科入院外,越来越多的人正在寻求依赖治疗。研究人员指出,这表明,尽管没有明显的副作用,但有必要开展针对休闲GHB使用者的宣传活动,以强调GHB的持久不良反应。
  
  滥用者要小心
  
  英国伦敦帝国理工学院和ECNP前主席Edmond J. Safra教授,神经精神药理学教授David Nutt在评论这项研究时表示,“娱乐用户应该了解这些发现。“当GHB以受管制的方式用作药物时 - 例如,对于发作性睡病 - 似乎没有类似的风险,所以这种药物的患者不应该担心,”他说。
  
  该研究得到了荷兰卫生部的资助和支持。调查人员和Nutt博士已披露没有相关的财务关系。第31届欧洲神经精神药理学会(ECNP)大会。摘要P.718,2018年10月8日出版。
[责任编辑]杜新忠
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