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镇静剂
苯二氮卓类药物使用者过量服用阿片类药物的可能性增加5倍
2018-06-23 20:18:04 来自:JAMA 作者:Hernandez 阅读量:1
  根据最近在JAMA Network Open上发表的研究结果,使用苯二氮卓类药物与这种治疗的头90天内阿片类药物相关过量的风险增加了5倍。
  
  “苯二氮卓类的同时给药增加了阿片类药物相关过量的风险,因为它们对中枢神经系统的呼吸控制具有抑制作用。因此,CDC建议不要同时使用,匹兹堡大学药学院的Immaculata Hernandez,PharmD博士及其同事写道。
  
  “尽管有这个建议,过去12年阿片类药物和苯二氮卓类药物的同时使用增加了40%以上,2013年超过20%的服用阿片类药物的患者同时使用了苯二氮卓类药物,”他们补充道。
  
  对于他们的回顾性研究,他们将71,248例患者(平均年龄66.5岁)分为两组,根据他们是否在服用过量或审查前一天服用了阿片类药物和/或苯二氮卓类药物。这两个组合(n = 20,665)根据天数进一步分成四个小组,从1到271多个不同的供应。
  
  Hernandez及其同事发现20,665名同时使用者中有68.4%的药物有超过180天的重叠供应。同时使用苯二氮卓类药物和阿片类药物的第一天过量风险最高,随着时间的推移而降低。同时使用苯二氮卓类药物和阿片类药物的前90天内过量使用HR为5.05(95%CI,3.68-6.93),未使用过量药物的患者在91-180天内为1.87(95%CI,1.25-2.8)与仅接受阿片类药物者相比,在90天之前。
  
  “这些结果表明,护理碎片对不恰当使用阿片类药物以及随后的过量服用风险起着重要作用,并且需要扩大使用处方监测方案和实施新的政策干预措施,以进一步控制接受类阿片处方药由多名处方者,“埃尔南德斯和他的同事写道。
  
  “例如,各州可能要求临床医生检查处方药物监测计划,然后才为具有阿片类药物使用史的患者开具苯二氮卓类药物,正如目前某些州为某些受控物质所做的那样。”
  
  研究人员补充说,根据研究结果,临床医生应避免给正在使用阿片类药物的患者开具苯二氮卓类药物。
[责任编辑]杜新忠
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