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镇静剂
206例慢性酒精中毒所致精神障碍临床分析
酒精与苯二氮卓类
2007-07-08 13:05:23 来自: 作者:丁瑛 曹日芳 宋海东 阅读量:1

    目的:了解慢性酒精中毒所致精神障的临床特征。

    方法:对象为本院和浙江省丽水市第二人民医院1986~2002年住院的所有慢性酒精中毒所致精神障碍病人,总共206例。采用自编的调查表格对所有的病例进行登记,对其临床特征进行分析。

    结果 :1. 206例患者中,男204例,女2例;平均年龄45±13.2岁,其中30岁以下22例,31~40岁74例,41~50岁82例,51岁以上28例。
    2. 日饮酒量(折成酒精含量)160~300克20例,300克以上者达186例;饮酒史3~10年43例,11~20年136例,21年以上27例;清晨空腹饮酒者168例,不论何处随时饮酒者74例。
    3. 按时间先后划分前9年(1986~1994年)和后8年(1995~2002年)两个阶段,前9年52例,平均年龄57±8.3岁,后8年154例,平均年龄40±6.7岁,后8年比前9年住院人数增长3.4倍;两者平均年龄有明显的差异(P<0.05)。
    4.206例患者出现幻觉119例;妄想58例;记忆减退62例;智能减退21例;情绪障碍72例;震颤谵妄38例;有柯萨可夫综合征19例;人格改变94例。出现上述精神症状患者的日饮均在300克以上,饮酒史在10年以上。
    5. 206例患者均出现肢体震颤,双踺反射亢进,踝阵挛,霍夫曼氏征(+),肌张力增高;小脑共济失调症状25例;周围性神经炎42例;癫痫大发作5例;眼外肌麻痹3例;营养性弱视3例。有34例脑电图检查异常。70例接受头颅CT检查,58例有异常表现。出现上述神经系统症状患者的日饮酒量也均在300克以上,饮酒史也均在10年以上。
    6. 全部病例除戒酒外,予大剂量B族维生素、氨基酸、脑复康、脑活素和能量合剂静脉滴注以及应用中小剂量的精神药物治疗精神症状。临床痊愈129例,显著进步62例,进步10例,无效2例,死亡3例。

    结论:慢性酒精中毒所致精神障碍住院人数有逐年增高的趋势,发病率急剧上升,年龄有明显年轻化趋势,已成为我国一个不可忽视的社会问题。

[责任编辑]杜新忠
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