目的:美国正处于关于大麻的快速变化的法律之中。用于娱乐和医疗用途的大麻越来越多,要求心理健康临床医生了解在为患者和同事提供咨询时要考虑的证据。在这篇综述中,作者概述了随机双盲安慰剂对照试验的证据,这些试验用于大麻素治疗特定医疗条件以及与急性和慢性大麻使用相关的潜在副作用。
方法:对 PubMed 和 PsycInfo 进行了搜索,以查找截至 2021 年 7 月发表的关于“大麻”或“大麻素”或“药用大麻”的文章。从已发表评论的参考列表中确定了其他文章。标题或摘要中未包含“临床试验”或“治疗”等术语的文章未进行审查。总共筛选了 4,431 篇文章,其中 841 篇符合纳入标准的文章由两位或更多作者进行了审查。
结果:目前尚无美国食品和药物管理局 (FDA) 批准大麻素的精神适应症,支持大麻素治疗精神疾病的证据有限。迄今为止,支持大麻素处方超出 FDA 适应症的证据对于疼痛和痉挛的管理是最有力的。
结论:随着大麻素变得越来越容易获得,对充分评估其安全性和有效性的证据基础的需求变得越来越重要。有大量证据表明,大麻素可能对青少年和精神病患者等弱势群体造成伤害。目前的证据基础不足以支持大麻素用于治疗精神疾病的处方。