“虽然我们无法确定大麻使用导致我们在本研究中观察到的自杀率增加，但这些关联值得进一步研究，特别是考虑到年轻人自杀的巨大负担，”该研究的资深作者、NIDA主任NoraVolkow医学博士说。“随着我们更好地了解大麻使用、抑郁和自杀之间的关系，临床医生将能够为患者提供更好的指导和护理。”

　　

　　美国使用大麻的成年人数量从2008年的2260万增加到2019年的4500万，每天或几乎每天使用大麻的人数几乎翻了三倍，从360万增加到2019年的980万。与此同时，患有抑郁症的成年人数量也有所增加，报告有自杀意念或计划或死于自杀的人数也有所增加。然而，迄今为止，人们对大麻使用趋势与自杀倾向之间的关系还不是很了解。

　　

　　目前的研究试图填补这一空白。为了进行分析，NIDA研究人员检查了2008-2019年全国药物使用和健康调查的数据(NSDUH)。NSDUH每年由药物滥用和心理健康服务管理局进行，在美国平民、12岁或以上的非机构化人口中收集关于大麻使用和使用障碍、抑郁、自杀和其他行为健康指标的全国代表性数据。除了确定这些因素之间的关联外，研究人员还检查了这些关联是否因性别而异。他们检查了281,650名年龄在18至35岁之间的年轻人的数据——大多数物质使用和情绪障碍出现的年龄范围——女性和男性的人数几乎是偶数。

　　

　　研究人员比较了过去一年使用大麻的四个级别：不使用大麻；非日常使用大麻；每日使用大麻，定义为每年至少使用300天；和大麻使用障碍的存在，这在调查中进行了评估，涉及满足尽管有负面后果但仍继续使用大麻的模式的特定标准。为了确定抑郁症的存在，他们根据通过调查测量的特定诊断标准评估了重度抑郁症发作的患病率。为了确定自杀趋势，研究人员分别评估了2008-2019年NSDUH调查中报告的过去一年自杀意念、计划和企图的流行趋势。

　　

　　研究结果表明，即使是非每天使用大麻的人，一年少于300天，也比根本不使用大麻的人更有可能产生自杀意念，并计划或企图自杀。无论某人是否也患有抑郁症，这些关联仍然存在。在没有重度抑郁发作的人群中，不吸食大麻的人中约有3%有自杀意念，而非每天吸食大麻的人中这一比例约为7%，每天吸食大麻的人中这一比例约为9%，吸食大麻的人中这一比例约为14%。大麻使用障碍。在抑郁症患者中，35%不使用大麻的人有自杀意念，而非每天使用大麻的人有44%，每天使用大麻的人有53%，有大麻使用障碍的人有50%。

　　

　　此外，研究人员发现，与使用相同程度大麻的男性相比，使用任何程度大麻的女性更容易产生自杀意念或报告自杀计划或企图。例如，在没有重度抑郁发作的个体中，有大麻使用障碍者与无大麻使用障碍者的自杀意念发生率分别为女性13.9%与3.5%，男性为9.9%与3.0%。在同时患有大麻使用障碍和重度抑郁症的个体中，女性(23.7%)过去一年自杀计划的流行率比男性(15.6%)高52%。

　　

　　“自杀是美国年轻人死亡的主要原因，这项研究的结果提供了重要的信息，可以帮助我们降低这种风险，”主要作者BethHan解释说，医学博士，医学博士，公共卫生硕士，来自尼达。“抑郁症和大麻使用障碍是可治疗的疾病，可以改变大麻的使用。通过更好地了解自杀的不同风险因素之间的关联，我们希望为我们知道可能处于高危状态的个人提供新的预防和干预目标。这些发现还强调了以考虑性别和性别的方式定制干预措施的重要性。”