在一项针对6名成年人的研究中,约翰霍普金斯大学医学研究人员报告说,有证据表明,大麻的一次吸食,其化学成分与合法大麻产品中发现的成分相似,可能会导致许多雇主和刑事司法或学校系统常用的尿液药物筛查试验结果呈阳性。
美国政府将大麻定义为干重不超过0.3%THC的大麻作物。四氢大麻酚(delta-9-tetrahydrochanabinol,THC)是大麻中的一种物质,具有“嗨”的作用,并产生与大麻同义的主观和认知效应。2018年美国农业法案使工业大麻的生产和销售合法化,现在,大麻消费品,如油类、抽烟用的油烟筒和大麻花,可以在专卖店、一般零售店和美国各地的网站上合法购买。
大麻现在越来越多地被用于医药和保健市场,特别是其成分CBD(cannabidiol的简称),cannabidiol是大麻植物中发现的100多种大麻素之一。去年CBD的市场销售额从6亿美元到20亿美元不等尽管这个蓬勃发展的行业规模庞大,但它在很大程度上仍不受监管。
11月4日发表在《分析毒理学杂志》上的一篇论文中,研究人员报告说,六分之二的受试者在吸食含有0.39%四氢大麻酚的大麻后,使用的尿检方法与就业相关或刑事司法相关尿检项目经常进行的检测一致,结果呈阳性。尽管本研究中使用的大麻目前不符合联邦大麻的定义,但0.39%的四氢大麻酚浓度仅比联邦规定高出0.09%。
约翰霍普金斯湾景医学中心行为药理学研究室的博士后研究员托里·斯多姆博士说:“出于医疗目的而使用合法大麻产品的人很少像我们在这项研究中那样只使用一次,而先前的研究表明,随着重复使用,THC及其代谢物可能会累积。”这意味着人们需要警惕单剂量或累积的THC暴露,并意识到这些现在合法的产品可能会在药物测试中导致意外的阳性结果。”
约翰霍普金斯大学医学院精神病学和行为科学副教授Ryan Vandrey博士说:“由于CBD产品的市场非常新,而且使用的普及程度也在迅速增长,我们希望公众意识到药物检测呈阳性是可能的。”Vandrey和他在宾夕法尼亚大学的合作者之前在JAMA的一项研究中显示,在互联网上销售的CBD/大麻产品中有21%含有THC,尽管它没有在产品标签上列出。”我很难找到至少一次没有使用过CBD产品的人,但大多数人完全不知道使用这些新合法产品可能会接触到THC或进行阳性药物测试,”Vandrey说。
试验证明CBD是治疗两种罕见的小儿癫痫的有效方法,然而,根据美国食品和药物管理局的数据,目前还没有足够的证据支持CBD用于任何其他健康状况。尽管如此,CBD的产品供应商和消费者都声称CBD的益处有着广泛的用途,包括从焦虑到失眠到一般健康。CBD产品可以以油/酊剂的形式吞咽,可以在食品中食用(如熊胶),可以使用类似于电子香烟的“vape笔”吸入,也可以在面霜、贴片、香脂或凝胶中局部涂抹在皮肤上。
在目前的研究中,研究人员招募了3名女性和3名男性,平均年龄为31岁。一名参与者自称是非裔美国人,其余为白人。
在这项特别研究中使用的一批大麻含有10.5%的CBD和0.39%的THC,CBD与THC的比例为27:1,这与合法大麻/CBD产品中常见的情况相似。在这项研究中,研究志愿者蒸发了不到1克的大麻,其中含有100毫克的CBD和3.7毫克的THC为了吸食大麻,将加热的大麻蒸汽收集到一个气球中,然后被参与者吸入。
除了吸食高CBD/低THC大麻外,研究志愿者还在其他三个给药疗程中,分别给予胶囊中的纯CBD、蒸发的纯CBD和安慰剂(一种模拟CBD药丸和蒸发的大麻,其中CBD和THC已被移除),间隔一周。在所有有效药物条件下(不包括安慰剂),每次给药的CBD剂量为100毫克。
在本研究中,用于确定“阳性”结果的药物检测截止值是使用现场“试纸”测试在尿样中“筛选”浓度至少为每毫升50纳克的THCCOOH(一种用于指示某人是否使用过大麻的代谢物)。然后用一种更灵敏的测试方法,以每毫升15纳克的THCCOOH浓度“确认”该测试呈阳性。
吸食低THC/高CBD大麻的六名参与者中,有两名对THCcooh呈阳性反应。
在其他试验阶段(纯CBD胶囊、纯CBD-vape或安慰剂)未观察到尿药试验阳性结果。
Vandrey说:“这些结果表明,单纯的CBD,单独使用一次,不会引起药物试验阳性。”除此之外,Spindle指出“对某些人来说,不需要太多的THC暴露就可以触发阳性检测。”研究人员说,在药物代谢和吸气深度等吹气行为方面,人与人之间可能存在差异,这可能导致大麻素在体内的分解或积聚。
该团队表示,他们计划使用目前联邦大麻法规中有关THC含量的产品来重复他们的研究,此外,他们还将研究重复接触CBD/HEMP对药物测试结果的影响。