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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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大麻与烟草
治疗大麻依赖?把你的处方本收好
2019-04-29 15:04:45 来自:Peter Yellowlees 作者:杜新忠转 阅读量:1
  在全球范围内,大麻的使用非常普遍。目前还没有药物疗法被批准用于治疗大麻使用障碍,但我们应该对这些患者使用药物辅助治疗吗?要回答这个问题,一个团队在澳大利亚莫纳什大学的调查人员使用标准的科克伦方法进行审查评估的几种药物的有效性和安全性与对方相比,安慰剂,或者没有药物治疗(支持性护理)减少大麻戒断症状,促进戒烟或减少吸食大麻。他们包括21项随机对照试验(1755名参与者;75%的男性)比较活性药物和安慰剂。
  
  作者的结论是,所有被调查的药物治疗都没有完整和低质量的证据。他们发现选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁药、混合作用抗抑郁药、安非他酮、丁螺环酮和阿托莫西汀在治疗大麻依赖方面可能没什么价值。鉴于疗效的证据有限,他们认为THC制剂仍应被认为是实验性的,尽管它们对戒断症状和渴望有一些积极的影响。加巴喷丁、催产素和n -乙酰半胱氨酸的证据基础薄弱,但这些药物被认为值得进一步研究。
  
  那么,为什么这篇综述如此重要呢?如果你正在治疗大麻使用障碍患者,关键的信息是,把你的处方本收好。动机增强疗法和认知行为疗法仍然是这些患者的首选疗法,而且大麻的半衰期很长,因此没有必要用药物来治疗戒断。目前药物的作用是治疗其他诊断为抑郁症或焦虑症的患者。唯一没有在本文中综述的潜在有用的药物,也是需要更多研究的药物,是纳曲酮,其中有一些积极的轶事报告支持其在大麻使用障碍和阿坎酸中的应用。即使这些有限的报告还不存在。
 
[责任编辑]杜新忠
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