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大麻与烟草
合成大麻素可能对老年痴呆症的躁动有效
2018-07-30 19:56:10 来自:healio 作者:克丽斯塔 阅读量:1
  据2018年阿尔茨海默病协会国际会议上发表的研究报告显示,nabilone——一种合成大麻素——可以减少躁动,改善中度到重度阿尔茨海默病患者的神经精神症状、认知和营养。然而,研究人员建议要密切监测镇静作用的发生。
  
  目前,估计有570万美国人患有阿尔茨海默氏症,随着人口老龄化,绝对数字预计将会上升。焦虑不安是常见的,对病人有负面影响,而且很难治疗。多伦多Sunnybrook研究所的Krista Lanctot博士在接受Healio精神病学采访时说:“据估计,在长期护理机构中,大约有一半的居民患有这种症状,这增加了跌倒、体重减轻和死亡率,严重降低了生活质量。”“不幸的是,目前还没有有效的治疗方法,也没有很好的安全性。”最有效的药物组会增加死亡率。我们试图找到一种新的药物来治疗这个日益严重的问题。
  
  在这14周的随机、双盲、安慰剂对照交叉试验中,研究人员评估了nabilone治疗中重度老年痴呆症躁动的有效性和安全性。Lanctot和他的同事分配了39位老年人(平均年龄87岁)服用6周的nabilone(1毫克到2毫克),然后服用安慰剂,在每次治疗期间进行为期1周的冲洗。研究人员通过科恩-曼斯菲尔德焦虑量表(cohenn - mansfield stir Inventory)对焦虑进行了评估,包括安全性、整体神经精神症状、认知能力和整体印象。他们还检查了疼痛和营养状况作为探究结果。
  
  结果表明,与安慰剂相比,服用纳比龙的老年痴呆症患者的焦虑症状明显改善(b = -4;95% CI, -6.5到-1.5;P = .003)。此外,nabilone没有交叉或治疗顺序效应。然而,服用纳比龙的人比服用安慰剂的人更多(45%对16%);P = .02点)。
  
  Lanctot说:“我们发现,与安慰剂相比,nabilone患者的焦虑症状得到了显著的缓解,这是一个显著的整体改善,同时也减少了照顾者的痛苦。”“我们还发现,服用纳比龙的人体内的镇静作用增强了,对其对认知的影响仍有疑问。”
  
  研究人员还观察到在神经精神病学调查焦虑/攻击性方面的显著差异(b = -1.5;95% CI, -2.3到-0.6;P = .001)整体神经精神症状(b = -4.6;95% CI, -7.5到-1.6;P = .004)和认知(b = 1.1);95%可信区间,0.1 - 2;P = .026)偏向纳比龙。此外,47%和23%的患者在服用nabilone和安慰剂期间全球印象量表有所改善。nabilone的营养状况也有很小的好处,但对疼痛没有好处。
  
  这是首次临床试验表明大麻素可以减少老年痴呆症的焦虑。它为这一领域的进一步研究打开了大门,并提供了一个信号,表明这可能是一种未来的疗法。“单次试验不足以改变临床实践。结果并不能说明医用大麻或其他合成大麻酚的使用。
 
[责任编辑]杜新忠
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