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行为成瘾
不玩游戏也不行:网瘾与多种精神问题相关
2016-10-19 15:56:43 来自:医脉通 作者:杜新忠转 阅读量:1
  本项横截面研究显示,过度使用网络者的功能损害、抑郁/焦虑症状、执行功能损害及注意力问题均更为严重。然而,作为网络成瘾评估金标准的IAT在当代可能存在局限性,网络成瘾的概念仍有争议。
  近日,“电击治网瘾”一度成为社会热点。网瘾究竟能否被视为精神障碍领域独立的诊断实体,目前尚存争议;然而,第29届欧洲神经精神药理学会(ECNP)年会发布的一项加拿大调查明确显示,过度的网络使用,尤其是观看视频、参与社交网络及发送即时信息,可能与年轻人一系列精神健康问题相关。例如,满足网络成瘾标准的学生抑郁、焦虑、执行功能下降等症状的患病率显著更高。
  主要研究者、加拿大麦克马斯特大学MichaelVanAmeringen博士抛出了两个问题:“一、我们是否低估了网络成瘾的患‘病’率?二、这些精神健康问题与网络成瘾孰因孰果?”
  研究者认为,这些问题与临床实践密切相关:“如果你在治疗这些所谓的‘成瘾’患者,而他们同时有焦虑和抑郁,你该如何着手治疗?有一种可能:治疗从起点就错了。我们需要了解更多,所以需要开展更大规模、样本异质性更强的研究。”
  顶尖大学的网瘾青年
  为探究问题性网络使用这一课题,研究者针对加拿大麦克马斯特大学的本科生展开了问卷调查,涉及网络使用、冲动、抑郁焦虑程度、执行功能等。值得注意的是,麦克马斯特大学为加拿大顶尖大学之一,2015~2016年度泰晤士报世界大学排名位居第96名。
  针对网络使用情况,研究采用了问题性网络使用维度量表(DPIU),该量表基于DSM-5制定,包括网络使用的九大维度:娱乐及视频流、社交媒体、游戏、信息、约会App、赌博、性内容、网上购物及信息检索。
  254名学生完成了评估,其平均年龄为18.5岁,其中74.5%为女性。12.5%的受试者满足网络成瘾标准(基于网络成瘾工具[IAT]评分),42%满足DPIU之下的成瘾标准。受试者报告最多的难以自控的项目为视频(55.8%)、社交网络(47.9%)和即时信息(28.5%)。结果显示:
  ▲无论是IAT还是DPIU标准下的网络成瘾者,其功能损害、抑郁/焦虑症状、执行功能损害及注意力问题均更为严重。
  ▲这些个体存在ADHD症状的比例同样更高(P<0.001)。
  ▲网络成瘾阳性者更加难以控制发送即时信息(P=0.01)。
  由于研究的横断面性质,尚不能判断问题性网络使用与既往精神疾病相关,或正在导致一系列新的精神健康问题。另外,即时回复信息是否具有内在的成瘾性,目前同样不清楚,而这种即时性的诱惑正是现代社交网络的核心特征。
  专家观点
  述评专家、ECNP儿童及青少年障碍治疗科学顾问委员会的JanBuitelaar博士称,过度网络使用是一个“研究尚不足的问题”。他指出,过度使用网络“可能掩盖轻度或严重的精神疾病,可能与冲动障碍或成瘾存在强相关性。
  另一方面,网络成瘾的概念颇具争议性。作为现行评估的金标准,IAT早在1998年就已经研发出来,此时智能手机和宽带尚未广泛普及。“我们担心的是,IAT或许不能很好地把握当代的网络使用问题,或者可能出现假阳性:很多人就是上上网而已,并没有过度依赖。”
[责任编辑]杜新忠
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