摘要：青少年网络成瘾行为的诊断标准许多临床医务工作者已经给出，但是这些特征，仅仅是网络成瘾行为的表现，而不是它的本质特征。青少年网瘾最大的危害是由于过度使用网络，妨碍了其对现实世界的认识，妨碍了青少年社会化的进程；青少年网络成瘾行为矫正，通过“四个步骤”，可以达到。

　　中国互联网信息中心最近的调查显示，目前我国约有2000万青少年网民，如果按照青少年网络协会《中国青少年网瘾调查报告》，其中13%存在网络成瘾现象，这就是有260万有网瘾少年存在。青少年网络成瘾现象理所当然引起各方面的注意。 “网瘾”的概念，最初由美国心理学家格登博格（Goldberg）提出，随后，匹兹堡大学的金伯利·扬博士（Dr. Kimberly Young）发展完善了他的这一概念。“网络成瘾”（internet addiction，简称 IA）、“网络成瘾症”（internet addiction disorder，简称 IAD）或“病态网络使用”（pathological internet use，简称 PIU），指在无成瘾物质作用下的上网行为冲动失控,表现为由于过度使用互联网而导致个体明显的社会、心理功能损害。

　　一、网络成瘾的本质特征

　　对于网络成瘾的特征，金伯利·扬给出了诊断标准：（1）耐受性增强，即上瘾者要不断增加上网的时间才能获得和以往一样的满足；（2）出现戒断症状，如果一段时间（从几小时到几天不等）不上网，就会变得焦躁不安，不可抑制地想上网，时刻担心自己错过什么；（3）上网频率总是比事先计划的要高，上网时间总是比事先计划的要长；（4）企图缩短上网时间的努力总是以失败而告终；（5）花费大量时间在与互联网有关的活动上，比如安装新软件、整理和编辑下载大量的文件等；（6）上网使其社交、学习、工作等社会功能受到严重影响；（7）虽然能意识到上网带来的严重问题，仍然继续花大量时间上网。如果３项或３项以上符合上述特征，那就属于网瘾综合症。北京军区总医院成立了中国第一家 “网络成瘾治疗中心”，也确立了网络成瘾综合症诊断标准：（1）对网络有一种心理的依赖感，不断增加上网时间。（2）从上网中获得愉快和满足，下网后则有感到不安焦躁　（3）以上网来逃避现实烦恼。　（4）否认过度上网有害。（5）每周上网至少5天，每次至少4小时。一个人的上网行为，符合其中的任何三项，即可以判定为网络成瘾综合症。中国青少年网络协会在《中国青少年网瘾数据报告》中,也给出了网瘾评判标准，前提（必要条件）为上网给青少年的学习、工作或现实中的人际交往带来不良影响。在这一前提下，只要网民满足以下三个条件（补充条件）中的任何一个：（1）总是想着去上网；（2）每当因特网的线路被掐断或由于其他原因不能上网时会感到烦躁不安、情绪低落或无所适从；（3）觉得在网上比在现实生活中更快乐或更能实现自我。即判定他属于“网瘾”。以上对网络成瘾行为特征的把握，都是把它们作为诊断标准来对待，重在操作性。但是所有这些标准，描述的仅仅是网瘾的表现形式，并没有去揭示它的本质特征。当然这种做法，在临床上是有价值的。可是如果我们是要继续去分析网络成瘾的危害，以及探讨其矫正途径，我们还是必须回答网络成瘾的本质特征。

　　这里我们还是回到金伯利·扬博士（Dr. Kimberly Young）的定义，把它展开，我们认为网络成瘾具有两个方面的基本特征：第一个特征是上网行为失控。随着互联网技术的普及，网络早已经融入了人们的工作方式甚至生活方式之中,它极大的提高了我们的工作效率，丰富了人们的业余生活，应该说，网络的出现，是一次技术上的革命，给人类带来了诸多的福利。和所有的新技术一样，互联网在给我们福利的同时，也给我们带来了新的烦恼。网络成瘾现象充其量只是网络的副产品，是技术的副作用。这样理解，是告诉我们，不能因为网络成瘾去责怪网络本身，网络没有错。上网正在成为人们一种新的生活方式，可以是为了工作，可以是为了学习，或者说是为了娱乐。这些都不是问题。可能一般人理解，为了工作，为了学习是比较高尚的上网动机，但是我们认为，娱乐也无可厚非，毕竟人活着，不仅仅是为了学习和工作的，我们享受生活，娱乐对于我们追求高质量的生活，关系同样重要。网络成瘾的问题不在于人们上网做什么，而在于对自己上网行为的失控。吃饭没有毛病，喝酒也不是问题，但是一个人如果不能控制自己的吃喝行为，永无节制，没完没了，问题就大了。上网不能就说人家有网瘾，上网时间长，甚至也不能说就是网瘾，只有无法控制自己的上网行为，我们才认为存在网瘾倾向。第二是导致现实社会功能出现异常。网络成瘾最大的特征是沉溺于虚拟世界，对现实世界熟视无睹。我认为，凡是为了现实的目的而使用网络，都不是我们所说的网瘾问题。网络成瘾恰恰是因为虚拟世界对现实社会的取代，给人们的现实生活造成了危害，引起了性格和行为方面的异常。这点对于青少年来说，更为突出。人的性格的形成，是伴随着成长历程，在社会交往中得以实现的。任何性格和行为上的长期并且稳定的异常状况，都是一种危险状况。如果一个人的上网行为，仅仅符合第一个基本特征，我们不能说他就是网络瘾。“瘾”，毕竟是一种病态，不影响他人，不危害自身，就没有什么不正常。就好比现实中的工作狂，书呆子，我们其实都抱着欣赏的眼光来看待；当然，一个人仅仅是性格或行为异常，如果不是因为上网行为失控引起来的，我们肯定不能说他是网络成瘾的了。因此，对于网络成瘾的判断，我们必须将这两个基本特征结合起来，或者说特征一是充分条件，特征二是必要条件，对于网络成瘾，两个特征是缺一不可。提醒广大家长不要对自己的孩子乱贴网瘾“标签”。

　　二、青少年网络成瘾的危害

　　目前一般认为，青少年网络成瘾的危害很多人都说了，而且说的很多，我们把它们归纳起来，大概包括：（1）对身心的损害。网瘾综合症是由于成瘾者上网时间过长,使得大脑相关的高级神经中枢持续处于高度兴奋状态,引起肾上腺素水平异常增高,交感神经过度兴奋,并使血压升高。这些改变可伴随着一系列复杂的生理变化,尤其是植物神经功能紊乱,体内激素水平失衡,使免疫功能降低而导致种种疾患,此外也会诱发心血管疾病、胃肠神经官能症、紧张性头痛等,还伴有性情异常改变,如焦虑忧郁，动辄发怒等。同时,由于眼睛过久注视显示屏,可导致视力下降、眼痛、怕光、流泪、适应能力降低等，上网时间过长还会导致手腕关节不适、腰酸背痛、注意力不集中、紧张、焦虑、失眠及心情抑郁等症状。北京心理咨询中心在贵阳、南京等地采样调查测试后发现，长期上网、沉湎于网络游戏的孩子，其智力会受到很大影响，甚至导致智商下降到正常孩子的标准水平线以下。调查发现，不常上网、玩电子游戏的青少年，其智力发育基本正常，而经常上网并已成依赖的孩子，有些人的智商甚至达不到正常值。（2）对学习、工作的影响。有研究表明，过度的网络使用是导致学业受挫学生学业成绩下降的重要影响因素之一。与普通学生比较，这部分学生的特点是上网时间长、上网所从事的活动大多与学业无关(如网络聊天和网络游戏)、上网之后大多感到成绩下降、逃课的行为发生率高，学习兴趣、学习态度等正向态度偏低。可见，不恰当的网络使用对学生学业确实带来许多负面影响。当然，过度网络使用既有可能是学业受挫的原因，也有可能是学业受挫的结果(对学习有兴趣而逃避到网络中)。（3）对青少年人格意识和思想的影响。长期流连于虚拟网络社区,经常沉迷于角色转换,对于尚须进一步完成角色社会化的大学生来说,上网将容易产生角色认知的偏差。台湾学者对2000多名大学生进行网上调查,发现一些人长期沉醉于网络世界,对网络操作出现时间失控,而且随着乐趣的增强,欲罢不能,难以自拔,已经不懂得和正常人沟通,产生网络心理障碍。网瘾潜在地对人格意识产生负面影响,容易被不良的价值观念和意识形态所影响。大量事例表明,假如对垃圾信息不加控制而一味地接纳,就会逐步影响到人生观、价值观,最终破坏大学生良好心态的形成,导致价值取向的错位和人格的变异。调查发现，网络游戏已成为青少年上网首选目的，比例在四成以上。网络游戏一般以“攻击、战斗、竞争”为主，未成年人长期玩飞车、砍杀、爆破、枪战等游戏，会模糊道德认识，淡化虚拟与现实的差异，误认为通过伤害他人而达到目的的方式是合理的。（4）给家庭经济增加负担，甚至由此引发青少年以侵财为目的的犯罪行为。

　　归纳上面对于网络成瘾危害的各种看法，我们认为存在这样几个倾向：（1）有些说法过于危言耸听。毫无疑问，过分使用网络，对青少年的身心健康是有损害的，但是损害究竟有没有这么大？另外，其他我们认为是正常的行为，对身体就不存在损害？我们现在的中小学生学业负担如此之重，对身体有没有损害？如果不做这样的比较，单纯来看网络成瘾对身体的损害，是有些牵强的。（2）一些说法，是建立在对青少年过高的期望基础之上。根据国外的资料，在所有人群之中，那些在家赋闲的主妇或者男人网瘾倾向是最高的，但好像人们对此的关注并不太多。青少年网瘾，几乎成为各个国家注目的焦点。青少年网络成瘾影响了学业，影响了工作，其他人群的网络成瘾难道说就不影响工作？对于青少年网络成瘾的特别关注，恐怕其中还有我们的家庭，我们的社会对青少年寄予了过高的期望。（3）还有一些说法，简直就是无稽之谈。比如一些人认为，网络成瘾给家庭经济造成了极大的负担。我倒觉得，如果说娱乐是人类必需生活方式之一的话，在所有娱乐活动之中，上网游戏恐怕是成本比较低的活动了。我们认为，青少年网络成瘾的危害主要在于对虚拟世界的依赖，导致与现实社会的隔离。青少年的成长，应该包括长身体，长知识，更重要的是，青少年的思想、情感、态度和价值观还在形成过程之中，青少年的人格完善，必须在社会交往过程中进行。人类的基本价值观，社会的基本规范，这些都必须在社会中才能完成。青少年网络成瘾确实损害健康，确实影响学习，但最可怕的还是妨碍了青少年社会化的正常进行。

　　三、青少年网络成瘾的矫正之实践

　　世界卫生组织对疾病进行过定义，定义疾病，必须注意到三个要素：疾病是病人所处的一种具有不利结果的、具有危险性增加的状态。对疾病的治疗就是阻止和缓解这种不利的结果。这一定义最关键的要素是“危险性”。根据这样的定义，结合青少年网络成瘾的特征和危害，我们可以把它叫做“病”。矫正青少年网络成瘾综合症，就和治疗其他的疾病一样，关键是要消除它的危害。对于青少年网络成瘾的矫正，我们必须预设两条原则：一切矫正活动，必须要有利于青少年的成长；任何矫正措施，不能停留在禁止上网，而必须指导青少年正确地使用网络资源。这是两个基本原则。我们行为矫正中心有几点行之有效的办法戒除网瘾：

　　第一步，远离网络世界。网络成瘾的一个特征就是患者不能自主控制自己的上网行为，也就是说，自己能够意识到网瘾的危害，也希望减少上网时间，但是又无法控制自己的上网行为。为了帮助他们从网瘾之中走出来，最有效的办法就是远离网络世界，把他与网络世界彻底隔离开来。强制隔离，可能不是最好的戒除方法，但是肯定是最有效的。没有网络的时代，不存在网瘾的问题；没有网络的地方，也不可能存在网络成瘾现象。当然，戒断网瘾与不能上网不是一回事。有人通过在SAＲS期间政府强制关闭网吧对不同成瘾程度患者戒除网瘾的效果研究,发现强制阻断对于网瘾患者矫正有一定效果。其中对于轻度网瘾患者效果比较好，中度次之，重者效果相对有限。这至少表明，对于网络成瘾程度较轻的患者，完全可以采用强制隔离的方式戒除网瘾。但这也同时告诉我们，不能完全依赖强制隔离来疗效中度和重度网瘾患者。

　　第二步，加强体能训练，培养自控能力。网络被家长视为“洪水”“猛兽”，无外乎是因为网络影响到孩子与外部世界的交流沟通，阻碍了孩子的社会化进程，扭曲了孩子的价值观、世界观，甚至会诱发各种犯罪活动。在网络出现之前，电子游戏机、黄色书刊同样因影响到青少年的健康成长而三番五次地遭到取缔，查封。但网络不可与以上二者相提并论，网络是文化发展到一定阶段的必然产物。我们在看到网络“弊”的同时，也应清醒的认识到网络的“利”，任何事物都有两面性，网络也如此。我们不能简单地拒绝网络，封杀网络，这种短视行为无异于“因噎废食”。现今的孩子都是独生子女，自小家庭条件优越，缺少磨练，不具备坚韧的意志力，难以抵挡外界事物的诱惑。这也是为什么网瘾是一个世界性的问题，而中国网瘾问题尤为突出的根本原因。我们中心加强体能训练，磨练学生意志，增强自控能力是戒除网瘾的关键因素之一。体能训练可以强身健体，也可以锤炼一个人坚强的意志，在体能训练过程中与他人一起，还可以培养团队合作精神，激发奋发向上的斗志。中心在此方面做出了许多有益的尝试，前面分析过，心理依赖感、满足感、不上网情绪烦躁不安这是“网络成瘾者”的表象，如同吸食了“精神鸦片”。其实质是一种中毒，麻醉“成瘾者”中枢神经的具体表现，神经官能正逐步退化；令人担忧。为了从生理上达到控制“网瘾”的目的，中心根据医学专家建议并结合本中心的训练理念，手法，从运动医学的角度研究开发了平托掌（训练学生注意力集中、控制手臂肌肉群的协调能力）、慢下蹲（增强大脑的中枢神经控制力）、蛙跳（增强意志力）等多种有效的体能训练项目，并结合艰苦的行军活动，对于培养学生的自控能力确实能起到积极的作用。

　　第三步，转移兴趣。对中度和重度的成瘾者而言，单纯的强制性措施对戒除他们的网瘾的有效性相对有限，要更好地戒除网瘾，应从“成瘾者”自身入手，在脱瘾治疗后进行心理康复治疗，才能摆脱对网络的心理依赖，最终戒除网瘾。心理康复不管用什么方法，最终就是要使患者的注意力从虚拟世界转移到现实世界中来，青少年之所以迷恋网络，很大的原因是因为他们通过网络得到了现实中得不到的满足。选择心理康复治疗方式，一定要青少年感兴趣，足够把他们拉回到现实中来，并且有利于青少年健康成长的活动。体育是培养合格公民的最好途径，也是转移“成瘾者”注意力的最好方式。体育活动中，充满了乐趣，这些都有利于青少年的成长。集体组织孩子打球、游泳、户外活动，既有利于孩子的健康成长，又能使孩子们发现生活中的乐趣，从而淡化对网络特别是网络游戏的依赖。除了体育活动之外，益智的棋类，音乐等都是可以转移“成瘾者”注意力。家长和老师不仅要培养孩子一个方面的兴趣，更要培养多方面的兴趣，充分地让“成瘾者”感觉到“网络之外天地宽”

　　第四步，沟通交流。戒除网瘾，但不是要戒除网。网络已经成为我们生活和工作的必需品，想躲终究是躲不开。在这一阶段我们要有意识地给孩子布置一些任务、指导孩子利用网络的帮助来完成任务。使孩子树立一个基本观点，就是网络是工具，可以帮助我们做很多的工作，而不仅仅是用来娱乐。一开始对其上网时间要“管理”，以完成任务为限度。慢慢地，任务越来越复杂，给他们上网的时间要适当延长。根据中国青少年网络协会对青少年网瘾的调查，网瘾少年上网目的往往比单调，一般都是游戏或聊天。我们家长，老师要指导孩子充分利用网络资源，逐步使上网内容丰富起来。让他们体会到网络不等于游戏，网络不都是娱乐。网络存在丰富的资源，等待我们去开采。丰富的目的可以避免痴迷于某一种上网目的之上。

　　网瘾少年的转化之路，最终须使其回归到社会中。前面的远离网络世界，对于存在网络依赖的青少年戒网瘾者来说，是必要的。就跟一个人有病，必须住院治疗，甚至进入医院的无菌病房。但是最后病人还是要走出病房的。网络成瘾之最大危害就是脱离了现实社会。事实证明经过了以上“四个步骤”的训练之后，“成瘾者”就基本上能回归到正常的生活、学习轨道上来。中心使用这种方法，对于矫正网络成瘾及其他问题少年的不良习惯，取得了非常好的效果。