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戒毒专家—杜新忠记事 2018中国禁毒报告(全文)
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吸入剂
美国儿童中吸烟持续存在的种族和社会经济差异
2020-07-16 19:06:18 来自:NIH 作者:杜新忠转 阅读量:1
  研究报告:
  
  从1999年到2014年,美国接触烟草烟雾的儿童(3至11岁)的数量稳步下降。  
  在不同的社会人口学年龄组中,儿童吸烟的暴露程度不同。
  
  尽管在过去的二十年中,儿童对有害烟草烟雾的接触已大大减少,但一项由NIDA资助的新研究报告仍然存在巨大差距。黑人儿童和低收入家庭的儿童最有可能接触烟草烟雾。
  
  梅里亚诺斯博士和美国国立少数民族健康与健康差距研究所的同事们对参与该研究的14199名3至11岁的儿童中的烟草烟雾暴露(TSE)进行了调查。 1999年至2014年全国健康与营养检查调查(NHANES)。研究人员测量了可替宁(TSE的一种生物标志物)的血清水平。他们的分析发现,根据最新调查,估计仍有1400万3至11岁的儿童接触烟草烟雾,但所有患有TSE的儿童的比例已下降:从1999年的64.5%降至2014年的38.1%。这44.4%的相对下降幅度略低于该组织设定的47%的目标。2020年“健康人计划”(Healthy People 2020),这是联邦政府发起的一项国家战略,旨在识别疾病和疾患,并在国家,州和地方各级制定可衡量的目标,以改善公共卫生。
  
  
条形图显示了各个社会人口学群体中3-11岁的儿童中暴露于烟草烟雾的比例。在每对条形图中,浅色条表示1999–2000年NHANES调查的结果,深色条表示2013–2014年调查的结果。顶部的五个蓝色对条代表基于种族/民族的子组,中间的三个黄色对条代表基于收入的子组,底部的两个绿色对条根据住房情况代表子组。对于所有种族/族裔群体,患有TSE的儿童所占比例从1999-2000年下降到2013-2014年。在非西班牙裔白人儿童中(第一对杠),它从63%下降到38%。在非西班牙裔黑人儿童中(第二对杠),它从85%下降到66%;在非西班牙裔其他儿童(第三对酒吧)中,该比例从60%下降到35%;对于墨西哥裔美国人的儿童(第四对酒吧),它从49%下降到23%;而其他西班牙裔儿童(第五对杠)则从68%下降至32%。从1999-2000年到2013-2014年,这三个基于收入的群体的TSE均下降了。对于家庭收入低于或等于FPL(第六对金条)的130%的孩子,TSE从83%下降到54%;家庭收入占FPL(第七对金条)的131%至185%的儿童,这一比例从66%下降至38%;对于家庭收入超过FPL(第八对金条)185%的孩子,该比例从46%下降到23%。从1999-2000年到2013-2014年,根据住房状况,亚组的TSE也有所下降。家庭拥有住房的孩子(第九对酒吧),TSE从51%下降到25%;家庭租赁住所的孩子(第十对酒吧),TSE从82%下降到54%。
  
  从1999年到2014年,美国3至11岁儿童的 TSE有所下降,但所有社会人口群体中的TSE持续存在差异从1999年的2000 ?(浅色)下降到2013的2014年(暗色)。非西班牙裔黑人儿童,低收入家庭的儿童和租房儿童的TSE尤其高。数据来自全国健康与营养检查调查。 请参阅文章末尾的全文描述。
  
  对最近一次调查(2013-2014年)数据的更深入分析显示,社会人口统计学群体之间的TSE持续存在差异。例如,非西班牙裔黑人儿童暴露于烟草烟雾的可能性是非西班牙裔白人儿童的近两倍,而来自低收入家庭(≤联邦贫困线[FPL]的130%)的儿童的吸烟率是非西班牙裔白人儿童的3.37倍。比收入最高的家庭(超过FPL的185%)的家庭更容易受到暴露。居住在出租房屋中的儿童暴露于烟草烟雾的可能性是居住在家庭拥有房屋中的儿童的2.23倍(见图)。这些差距与1999-2000年调查中指出的差距相似。
  
  梅里亚诺斯博士解释说:“我们发现某些人群的接触速度下降较慢,这突出说明了弱势儿童群体,以及在该领域开展更多工作以降低其TSE的迫切需要。” 针对这些社区中的家庭和学校的TSE预防和减少工作可能会进一步降低TSE的患病?率及其相关的健康风险,包括呼吸系统疾病,感染和过早死亡。
  
  梅里亚诺斯博士说:“吸烟对儿童是一种普遍且完全可以预防的危害。我们的研究的具体发现表明,在15年的时间内TSE降低了。” 但是,她承认,该研究可能对不经常接触烟草烟雾的儿童的TSE低估了,因为可替宁会迅速分解,儿童的半衰期约为15到20小时,因此TSE可能无法准确捕获在测试时。此外,未测量11岁以上儿童的暴露。
  
  梅里亚诺斯博士强调了研究结果的相关性。她说:“这些数据对于规划“健康人2030”的烟草使用目标,以继续实施社会和环境变化以及消除儿童TSE的政策特别重要,”她补充说,“继续设定这些目标,以增加吸烟的比例非常重要,全国范围内的免费房屋,公共场所和汽车,并制定支持性法律的执行,例如在私人和公共场所禁止吸烟。”
  
  这项研究得到了NIDA资助DA044313的支持。
[责任编辑]杜新忠
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