新罕布什尔州汉诺威达特茅斯希区柯克医学中心的研究员Nikhil Teja博士说：“丙己己碱有很大的滥用潜力和健康风险，它的使用可能会成为更大、更严重的甲基苯丙胺滥用问题的一部分。”

 

　　研究结果发表在美国成瘾精神病学学会（AAAP）第30届年会上。

 

 

　　在美国，丙己己碱是一种可用于缓解感冒、过敏性鼻炎和鼻窦炎引起的鼻塞的吸入剂，商标名为Benzedrex。在欧洲，它有口服的形式，作为一种食欲抑制剂在市场上销售，商品名为Obesin。

 

　　当剂量为100至300毫克时，该药可产生与安非他明类似的精神作用，包括兴奋剂诱发的精神病，包括偏执、幻觉、妄想和躁动。此外，它还会引起许多生理症状，如心动过速、高血压、心律失常、瞳孔扩张、血管收缩等。

 

　　Teja告诉《医景医学新闻》（Medscape Medical News），从历史上看，丙己己碱一直被视为一种不会上瘾、不会被滥用的物质，具有良好的安全性。它是在20世纪40年代发展起来的，以应对从吸入器中提取的安非他明的滥用和死亡。它不是一种预定的物质，但它是安非他明的结构类似物，具有类似的性质，”Teja说。

 

　　最近，达特茅斯-希区柯克医疗中心的两名病人出现了丙己己碱中毒，促使研究人员对这种容易获得的物质进行更仔细的研究。研究的合作者，医学博士Cornel Stanciu说，这两个病人都是年轻人，他们使用丙己己碱来达到兴奋的效果，同时避免在药物检查中出现阳性结果。斯坦西乌说：“一名病人在他的缓刑监督官的法律监督下，而另一名病人被登记在一个叫舒波康的诊所里，在那里他无法检测出阳性。”

 

 

　　为了更好地了解丙己己碱滥用的程度，Teja和Stanciu进行了文献综述。他们在数据库中搜索了1970年至2019年期间发表的英文版研究报告，并用在线用户论坛的数据补充了他们的评论。他们发现有28例报告中提到了丙己己碱的毒性。

 

　　1970年在新西兰报告的第一例丙己己碱滥用病例涉及急性精神病。1970年代和1980年代，美国文献中出现了大量的病例报告。2011年，有一例死亡病例涉及丙己己碱与克拉通的活性成分米特拉格宁，Teja说。

 

　　鼻用减充血剂吸入器是丙己己碱最常见的来源。用户用棉签撕开包装，得到丙己己碱。棉签然后可以被切成碎片并食用。它也可以放在酸性液体中，如苏打水或柠檬汁中长时间提取药物。然后注射、熏制或吹入这种提取物。泰亚指出，最危险的分娩方式是静脉注射。

 

　　他说：“任何人都可以去买相对少量的，打开吸入器，里面大约有250毫克的丙己己碱，这足以诱发精神作用。”。“它很容易买到，在当地的药店里非常便宜，4美元或5美元。我认为，随着互联网和YouTube的出现，关于如何滥用这种物质的知识库又出现了复苏。

 

　　Teja和Stanciu认为，丙己己碱应被视为一种受管制物质，应加以管制。“我们希望提高医生群体的认识。这种物质具有巨大的滥用潜力，而且很容易获得。有大量的用户论坛讨论其滥用潜力，但这种看似无害的物质的阴暗面却很少涉及医学教育。特贾说：“我们认为，丙己己碱滥用并发症的严重性值得考虑对该药进行监管，决策者应该意识到其构成的威胁。”。

 

　　纽约市西奈山伊坎医学院医学博士阿尼尔·托马斯在评论《医学新闻》的研究结果时说，在这项研究发表之前，他还没有听说过丙己己碱的滥用。托马斯说，这项研究强调了医生需要询问那些有可能服用丙己己碱滥用物质的患者的问题，医生应该意识到任何潜在的身体或精神症状都可能是由于丙己己碱毒性所致。

 

　　弗吉尼亚州威廉斯堡法利中心医学博士乔纳森。李（Jonathan Lee）也发表评论说，他没有遇到任何使用过这种药物的患者，“但我同意，医生需要意识到它的滥用潜力。”