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吸入剂
笑气滥用,会带来怎样的后果?
2017-10-22 15:52:33 来自:知乎 作者:馒头老妖 阅读量:1
  笑气(10024-97-2),化学式N2O,也念作一氧化二氮,是一种“无色有甜味”的气体。从名字也能猜到,它能刺激人的神经,产生兴奋作用,从而让人不由自主的开怀大笑——当然,如果浓度够大,笑不了多久,就会转为抑制,然后人就咣当一声昏过去了。
  
  实际上,笑气最早的用途,就是作为麻醉剂,特别是牙科手术里。至今,依然有一些小手术会使用到它。当然,随着其他更安全、便捷的麻醉气体的出现,它的应用范围已经大大缩小。
  
  除了麻醉,笑气也有不少其他的合法用途,例如用在打发奶油的喷罐中,或者在自动咖啡机中提供驱动力。它通常被压缩成液态,然后封装在铝制/钢制的耐压瓶里。
  
  笑气如何被滥用?
  
  在笑气的麻醉作用发现之初,它就已经被开发出了“娱乐性”用途。而现在,这种气体越来越多地成为了一些人追求欣快感的途径。
  
  这些人往往会将气体充入气球吸食。使用的时候,把一个瘪的气球套在安瓿瓶的瓶颈,用圆珠笔之类的东西戳一下瓶口的弹簧塞,笑气就会迅速把气球吹膨胀起来;然后呢,某个人就会把它拿到自己的嘴上,贪婪的吸收起来。因此,这种行为常被叫做“吹气球”。
  
  近年来,吸食笑气的行为在一些地区变得相当普遍。它往往出现在俱乐部、派对和音乐节之类的活动上。国外一些先锋青年的野外聚会之后,往往天亮时可以看到草丛中被丢弃的笑气气瓶和气球。
  
  法律如何管理笑气?
  
  和其他精神药品不同的是,笑气的买卖、持有和使用还较少被法律明确禁止。打着合法用途的旗号,人们可以很容易地购买笑气,获取它的难度与管制药品相比要低很多。
  
  不过,一些地区已经开始对笑气用于吸入进行限制。例如在英国,2016年生效的精神活性物质法案(Psychoactive Substances Act 2016)禁止了提供笑气用于“娱乐性”的人体吸入,而医疗和食品用途仍为合法。
  
  滥用笑气有怎样的风险?
  
  用笑气处理的奶油并不影响健康,严格控制下的医疗使用也比较安全,但这不代表用它“吹气球”就不会给身体带来危害。事实上,滥用笑气会带来一系列健康风险,严重时也可致人死亡。
  
  首先,吸入笑气的短时内会带来头晕、幻觉等一系列症状。视觉、听觉、肢体运动等都会受到影响。手指甚至胳膊,都会出现不听使唤、反复颤抖的状况。在“吹气球”之后,人往往会陷入一种浑身无力、意识混乱的状态,此时吸食者的人身安全也可能受到威胁。
  
  此外,根据道尔顿的分压定律,某个人的肺活量是有限的,当TA吸食了大量的笑气之后,同一时间内,吸到肺里的氧气就会相应减少:如果持续时间较长,就有可能发生窒息,甚至导致死亡。由于笑气造成的“欣快感”持续时间很短,因此吸食者经常会反复吸入,这增加了缺氧窒息的风险。
  
  据不完全统计,从2007年到2012年,仅仅是英国,已经有12人死于吸食笑气。比如,2015年7月,在英国贝克斯利(Bexley,UK),18岁的小伙阿力·卡尔福特( Ally Calvert),就在一次生日聚会上大量“吹气球”,次日死于家中。
  

阿力·卡尔福特生前照片
  
  当然,实事求是地说,因为“吹气球”直接导致死亡仍是很小概率的事件。然而,随之而来的种种不良反应,却是一个较大概率的事情。长期滥用笑气时,还会出现维生素B12缺乏的情况,这是因为一氧化二氮可以氧化维生素B12中的钴离子,阻碍后者发挥生理功能。维生素B12缺乏可导致神经病变和贫血。在报道和病例报告中提到的肢体麻木、无力、感觉异常等就与神经病变有关。
  
  压缩空气清洁罐:更多被吸入滥用的合法物质
  
  在笑气之外,其他一些看似与“嗑药”毫不相关的东西也同样存在吸入滥用的问题,例如压缩空气清洁罐。
  
  这种清洁罐,本来使用在清洁键盘、电器等不能遇水的地方,把瓶子里的高压气体喷射到缝隙物体的表面和缝隙之中,吹出其中的灰尘和异物,实现清洁的效果。然而,一些人却会将这种罐中喷出的气体收集起来进行嗅吸。按照外媒观点,从2013年后,英国至少有数以百万计的青少年,曾经滥用过这种压缩空气清洗罐:把里头的气体先喷到塑料袋中,然后再进行嗅吸。之所以不直接对着喷管嗅吸,理由也很简单:气流速度太大,非常容易把口腔和脸部划伤。
  

一个滥用压缩空气清洗罐的少年
  
  然而,这种罐子里可不仅仅是有压缩空气,还有一种我们称为“抛射剂”的东西,通常是1,1—二氟乙烷、四氟乙烷之类的卤代烃。这种东西本身有一定的刺激性,但这还不是主要的危险所在。真正的麻烦是:它们的密度通常都比空气要大(也比氧气大),一旦被吸入人体之后,就会沉积在肺的底部,占据肺内部的空间,妨碍了氧气/二氧化碳的正常交换。一个类似的比喻,就像是有人压住了你的胸口,让你的呼吸变得吃力的多。
  
  因此,当嗅吸时间比较长时,这种行为就有造成窒息的风险——在英国和美国,都有不少因此而造成死亡的报道。比如,19岁的萨拉·瑞姆(Shayla Ream),来自于米国俄勒冈州尤金,就因为一次嗅吸压缩空气清洗罐,永远的离开了人间。
  
  按照美国全国药物滥用防治机构(NIDA)的统计,在2012~2015年间,美国每年死于嗅吸压缩空气清洗罐或类似物品(比如强力胶水、打火机用压缩气体)的人数,都在100~200人之间,其危险性不可轻视。
  
  庆幸的是,上述两种诡异的做法,在中国都尚不普遍。但考虑到法律上的空缺,这种行为一旦流行起来,自然会带来监管难题。而它们的危险性又是如此可怕,所以现在我们能做的,或许就剩下预警提示了:珍爱生命,请勿尝试。
  
  参考资料:
  
  http://pn.bmj.com/content/15/3/207
  
  http://www.talktofrank.com/drug/nitrous-oxide
  
  http://www.dailymail.co.uk/news/article-2527742/Girl-19-dies-inhaling-household-product-Dust-Off.html
  
  http://www.actondrugs.org/drug-information/inhalants/
  
  http://americanaddictioncenters.org/inhalant-abuse/side-effects/
  
  http://www.abc17news.com/news/21-year-old-dies-from-inhaling-air-duster-can_20160823092943598/53874600
  
  http://www.today.com/parents/dusting-new-killer-high-teens-2D80555302
  
  http://www.mirror.co.uk/news/uk-news/bexley-laughing-gas-death-first-6142264
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