尽管1999年至2016年间，兴奋剂、抗抑郁剂、镇静剂和可卡因的死亡率都有所上升，但涉及兴奋剂的死亡人数增长幅度最大。

　　

　　一项研究发现，非阿片类药物（如可卡因或兴奋剂）的过量死亡人数上升的速度几乎与阿片类药物死亡人数上升的速度一样快。对约4500万美国居民死亡证明的分析显示，1999年至2016年间，涉及非阿片类药物的过量死亡人数增加了274%，而在此期间，阿片类药物过量死亡人数增加了371%。虽然大多数非阿片类药物死亡也与阿片类药物有关，但仅非阿片类药物死亡人数就上升了122%。

　　

照片：克里斯托弗鲁姆博士

 

　　可卡因死亡人数的上升很大程度上与芬太尼与可卡因配伍有关，博士克里斯托弗鲁姆（christopher j.ruhm）说。“在阿片类药物引起如此多的关注之前，我已经观察了很多年的药物死亡，我注意到了更广泛的模式。研究报告的作者、弗兰克·巴顿领导与公共政策学院公共政策与经济学教授克里斯托弗·鲁姆博士说：“我怀疑，非阿片类药物的问题会比引起关注的问题更严重，但我对这种情况的严重程度感到震惊。”在弗吉尼亚大学。

　　

　　鲁姆发现，91%的非阿片类药物死亡涉及四类药物：兴奋剂、抗抑郁药、镇静剂和可卡因。尽管所有四类药物的死亡率都有所上升，但涉及兴奋剂的死亡率上升幅度最大：不含阿片类药物的死亡率上升了816%以上，而使用兴奋剂和阿片类药物的死亡率上升了1016%以上。

　　

　　兴奋剂死亡人数的增加，很大程度上发生在2014年至2016年两年的激增中，这一趋势没有放缓的迹象。在5月3日的发病率和死亡率周报中，疾控中心国家伤害预防和控制中心的一项研究显示，从2016年到2017年，涉及兴奋剂的死亡人数猛增了37%。

　　

　　

　　鲁姆对《精神病学新闻》说，兴奋剂死亡人数增加背后的驱动因素在很大程度上是未知的。“其中一个明显的问题是，这在多大程度上与非法兴奋剂和合法兴奋剂有关。我的感觉是，这更多的是一个非法兴奋剂的问题，但我没有看到很多关于这方面的好的研究，”鲁姆说。“我还想知道处方兴奋剂的（滥用）情况。大学生带着它们通宵过夜并不少见。”

　　

　　虽然镇静剂死亡率的上升速度慢于兴奋剂死亡率，但镇静剂在非阿片类药物过量死亡中所占比例最大。这些死亡大多与苯二氮卓类药物有关，通常与阿片类药物结合使用。同样，可卡因死亡数年来有所下降，2015年开始急剧上升，鲁姆将这一现象归因于将可卡因与芬太尼混合。2013年，抗抑郁药的死亡率开始下降。

　　

　　鲁姆在分析中指出，研究结果的局限性在于，当类阿片和非类阿片都与死亡有关时，通常不可能将死亡的主要角色分配给其中一个。鲁姆在接受《精神病学新闻》采访时说，这说明需要一种全面的方法来减少药物滥用和滥用。

　　

　　“我认为不可能把太多注意力集中在类阿片上。这是一个可怕的问题，我们需要关注，但我们需要能够同时看到不止一件事，”鲁姆说。