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阿片受体激动剂
研究发现,芬太尼的过量死亡超过处方止痛药
2018-05-09 19:35:48 来自:路透社 作者:杜新忠转 点击量:
  美国一项新的研究显示,近年来,像芬太尼这样危险的合成类鸦片类药物的过量死亡人数激增,超过了处方止痛药的死亡人数。研究人员报告称,2016年,合成类阿片类药物(主要是芬太尼)的致死剂量超过30%,而2010年这一比例仅为8%。总的来说,在美国,涉及芬太尼型药物的药物过量死亡人数从2010年的3000人增加到2016年的19,400人。
  
  “这与美国的数据非常一致。美国药物滥用和精神卫生服务管理局的首席研究员克里斯托弗·琼斯说:“在过去的几年里,毒品执法部门显示了非法的芬太尼(fentanyl)等合成类鸦片类药物的贩运和可用性大大增加。”
  
  研究显示,在2016年,处方止痛药(美国药物过量致死的前领跑者)的死亡人数约为1.7万人,而海洛因的死亡人数约为1.5万人。
  
  根据琳达里克特,与国家政策研究与分析中心主任成瘾物质滥用,这些发现“坚定的证实了前线医疗和执法人员在全国各地的城镇和城市知道从第一手经验:致命的合成阿片类药物如芬太尼现在吸毒过量死亡的主要因素在美国。”
  
  里希特警告说:“这些药物的效力是海洛因的50倍,比吗啡强100倍。”它只需要少量的药物就能引起致命的反应。最大的风险来自使用其他阿片类药物的人,例如海洛因或处方止痛药。
  
  研究人员说,特别是在研究海洛因的情况下,2016年,大约37%的过量死亡也涉及到合成鸦片类药物,而2010年这一比例仅为1.5%。然而,研究人员在分析死亡数据后发现,使用其他药物的人也面临着越来越大的风险。2016年,超过40%的可卡因过量死亡与合成阿片类药物有关,高于2010年的4%。
  
  该报告称,苯二氮平类药物的使用者也有增加的风险,在2016年,服用芬太尼等药物的过量死亡人数为31%,而2010年这一比例还不到12%。常见的苯二氮平类药物包括安定和Ativan。
  
  琼斯说,人们可能不知道他们在购买海洛因或可卡因时服用芬太尼,因为毒贩经常用便宜得多的合成阿片类药物来减少这些物质。他还说,大量的假药也开始涌入非法药品市场。这些药片看起来像oxycodone, Percocet, Xanax或其他处方药,但实际上是阿芬太尼。琼斯说:“这确实为那些接触到这些高效类阿片类药物的人增加了风险。”“通常情况下,他们不知道自己正在接触这些阿片类药物。”我们希望得到的信息是,非法药物供应基本上是非常受污染和有毒的,”他补充说。
  
  检察官:有证据显示,王子认为他是在服用维可丁,而不是芬太尼。普林斯,这位已故摇滚歌星,也许是假冒芬太尼最引人注目的受害者。执法官员说,他在2016年因芬太尼意外死亡的原因被追踪到一种类似鸦片类止痛药Vicodin的仿造品,据发表的报道称,这是Prince一直在服用的慢性腰痛。而且,琼斯说,即使是那些认为自己正在服用芬太尼的人也可能会被蒙住眼睛。
  
  他解释说:“有些人可能会想,‘这是芬太尼,我以前用过,但我还没有过量服用。’但第二天,它可能会成为更强效的芬太尼的另一种类似物。”“如果他们使用的剂量相同,那么服药过量的风险就会大得多。”
  
  里希特说,这一最新的发展表明,过去遏制阿片类药物泛滥的努力,如处方药监测,现在“基本上没有达到目标”。相反,她建议说:“我们需要在这个国家采取一种全面的药物使用和成瘾的方法,最终承认追赶最新的毒品趋势是一场失败的战斗。”
  
  里希特说,从儿童开始的预防措施和彻底改革的成瘾治疗系统将是解决阿片类疾病流行的关键,以及未来任何涉及药物滥用的危机。她说:“最后,我们需要消除这种可预防和可治疗的疾病的耻辱,使那些需要帮助的人得到应有的照顾,而不被视为罪犯或牺牲他们的人格尊严。”
  
  琼斯同意医生需要更好地将过量的幸存者转化为成瘾治疗。与此同时,专家建议,通过更广泛地分发抗过量药物纳洛酮(Narcan),并通过加强执法力度,减少进入该国的合成阿片类药物的供应量,可以挽救生命。
  
  该报告发表在5月1日  的美国医学协会杂志上。
[责任编辑]杜新忠
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