目的：了解九江地区（含邻近的湖北省黄梅县）海洛因依赖者滥用其他药物的情况。 

    方法：使用自制的“海洛因依赖者苯二氮卓类及止痛药物使用情况调查问卷”对我院自愿戒毒科2004年1月1日至3月1日住院治疗的59名海洛因依赖者进行调查分析。

    结果：接受调查者共59人，其中男性43人，女性16人；年龄20-41岁，平均28±2.6a。59人中有57人滥用其他药物（96.6%）， 57人均有苯二氮卓类药物滥用，其中39人存在滥用至少两种苯二氮卓类药物情况，26人滥用至少三种苯二氮卓类药物。使用人数由高到低依次为氯硝西泮（52人）、地西泮（39人）、阿普唑仑（36人）、三唑仑（17人）、艾司唑仑（16人）、硝基西泮（7人）。其他包括杜冷丁（6人）、盐酸曲马多（8人）、芬必得（7人）等镇痛药物。大多数患者使用以上药物是认为可以使自己摆脱或者减少对海洛因的依赖：自行戒毒或减少对海洛因的需求36例（63.2%）；寻求欣快感17例(29.8%)，主要使用杜冷丁、三唑仑；镇痛20例(35.1%)；改善睡眠52例(91.2%)，主要使用苯二氮卓类药物。使用以上药物引起的副反应由高到低依次为疲乏无力（30例）、烦躁不安（26例）、头痛（16例）、嗜睡（10例）、共济失调（9例，主要为氯硝西泮、三唑仑）、意识清晰度下降（8例）、定向力障碍（7例）、呼吸困难（5例，主要为三唑仑）。

    结论：海洛因依赖者同时滥用其他药物的情况比较严重，其中以苯二氮卓类药物的滥用情况最为广泛，除少数使用者（29.8%）是为了追求欣快感(主要使用杜冷丁、三唑仑)，大多数是认为使用苯二氮卓类药物可以使自己摆脱或者减少对海洛因的依赖，并且在相当程度上得到了家人的支持。而我们在临床中也发现，在海洛因依赖者戒毒治疗中辅以苯二氮卓类药物，可以在一定程度上改善睡眠，缓解稽延症状，增强患者的治疗依从性。海洛因依赖者对杜冷丁、盐酸曲马多、芬必得等镇痛药物存在一定的滥用情况，除杜冷丁外，对其他镇痛药的使用并不认为有害。这些患者使用盐酸曲马多、芬必得的初衷大多为解除疼痛而非追求欣快感，但普遍存在使用剂量偏大，使用频率过高，使用时间过长等不合理用药的现象。对以上药品的管理需要进一步加强。同时要使自愿戒毒者在医、药人员的指导下合理应用苯二氮卓类药物和镇痛药物。