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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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阿片受体激动剂
女性海洛因依赖者生殖系统发育和损害的研究
海洛因
2007-07-08 23:39:12 来自:国家科技成果网 作者: 阅读量:1
Nast序列号  9532002000046
登记年份  2002
成果完成人  严海燕    杨仁美    木兆慈    张秋红    李鹏    赖宏芳    杨一平    程玲    孙杏娟    
成果完成单位  昆明市延安医院
所处阶段  初期阶段
成果来源  云南省
成果内容简介  课题来源:昆明市科技局。 立项背景: 吸毒成为全球公害。我国主要为海洛因,海洛因损害人机体及精神、伴随性病传播导致经济、刑事犯罪率上升。毒品问题已严重捆扰着各国政府、威胁着人类健康与社会安定,成为各国政府和医学界的重大课题。 目前,我国吸毒人员以青少年为主 ,妇女近30%,妇女吸毒危害自己,还影响下一代的健康和素质。国内外研究证实海洛因可损害人类生殖系统功能、可通过血恼屏障损害胎儿,这是新形势下妇产科面临的课题。 国内外研究显示:女性海洛因依赖者的性激素、性机能、性心理、性行为、月经周期等有所改变;动物实验也证明长期使用海洛因会导致生殖系统可逆性病理性损害,损害与使用海洛因的时间、剂量呈明显的时效和量效关系。然而临床上女性海洛因依赖者的生殖系统损害何时发生的,在生殖轴的那一级损害明显,损害程度,青春期与成年期开始吸毒者的损害有无不同,其量效关系如何、是否可逆等问题目前国内外尚缺乏系统的研究。我们想通过本研究来探讨和回答这些问题。 论点与论据: 本课题在三年中系统研究了吸毒、戒毒女性231例,根据研究目的分为数组。正常对照组80例,另设生育期妇女子宫正常值对照组50例。自编女性吸毒组及对照组调查表、体检表,由妇产科医师指导被调查人员填写、并体检病人;抽血进行女性激素检测、阴道细胞涂片查雌激素影响程度或卵巢功能低下情况;妇科彩色B超测量子宫及其内膜、附件大小。所有数据输入计算机用SPSS统计学软件包进行T-test、方差分析、Х2-test。研究结论: 1、长期使用海洛因导致女性生殖系统损害。出现月经紊乱、停经、性欲下降、乳房、大阴唇、脂肪、子宫及内膜萎缩;抑制卵巢功能、抑制生殖轴,使GnRH、 E2及P降低、FSH、LH升高。此损害与使用海洛因的时间呈明显的时效关系。 2、海洛因导致女性生殖系统的损害是可逆的。 康复3月乳房开始恢复,1年后基本恢复;阴道细胞雌激素影响水平、阴道PH值、大阴唇、脂肪、性欲有所恢复,但康复2年多尚未恢复到正常水平;月经开始恢复,首先表现为月经复潮、紊乱,康复半年基本恢复正常;康复2年多GnRH、FSH、LH、E2、P、子宫及内膜尚未恢复至正常水平。说明海洛因对排卵及卵巢功能的抑制是可逆的,但脱毒后的恢复是一个长期的过程。 目的、意义、社会经济效益: 本研究结果可教育广大青少年远离毒品,使吸毒女性认识到:吸毒将导致生殖系统损害,并且吸毒时间越长损害越严重,同时本研究显示损害是可逆的,故希望吸毒人员尽早完成脱毒,进入康复,康复的时间越长越好,尽量减少复吸率。康复至少2年以后才能正常的生育,否则将导致高危妊娠的发生,不利于优生优育,影响民族素质,严重时甚至危及母儿生命。 该课题方法简单经济,具有可靠的临床应用价值。结果将为政府戒毒工作提供宣传教育的科学依据,为今后的戒毒药物研究、治疗吸毒的脱毒过程中的病情分度提供客观依据,还将指导今后吸毒女性的相关妇产科疾病的预防、诊断和治疗,挽救吸毒女性。对优生优育、计划生育、禁毒戒毒、提高民族素质,促进生产力、经济和社会发展大有裨益。 创新与创见: 本研究密切结合我省我国重大问题选题。采用自行设计的测量乳房、脂肪、大阴唇大小等指标,将妇科B超测量、阴道细胞涂片、阴道PH值测定用于吸毒研究属于首创;全面系统地研究女性海洛因依赖者生殖系统、第二性征及性激素变化,尤其对GnRH激素、外阴、乳房、脂肪以及子宫内膜、下丘脑-垂体-卵巢轴变化的研究及结果,首次提出受损女性生殖系统恢复的时效关系,首次提出吸毒、康复过程中FSH、LH不低与卵巢功能受损严重(甚至衰竭)有关的看法,首次用乳房、卵巢大小、大阴唇、脂肪厚度、阴道PH及阴道细胞雌激素影响等作为观察海洛因对女性生殖系统损害程度及康复程度的方法、指征,及对吸毒累积量校正检测方法。对我国海洛因依赖预防、宣传、教育提供了极有价值的医学科学参数,为海洛因依赖对女性生殖系统损害及临床研究提供了有价值的一些观测方法和手段。故本研究有较大的应用价值和意义。
[责任编辑]杜新忠
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