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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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禁毒社工
禁毒社工碰到沟通难题,督导如此支招
2022-03-31 19:41:07 来自:中国禁毒报 作者:李锦凤 阅读量:1
案例一:如何做到与服务对象有话可聊?
  
  社工:第一次面谈时,社工想和服务对象就毒品问题进行深入对话,但服务对象很坚决地回应:“毒品危害那么大,我绝对不会再吸了。”看到服务对象决心那么大,社工感觉没办法再继续聊毒品问题了。遇到这种情况,社工该如何将话题继续谈下去?
  
  督导:针对这种情况,首先,社工需要肯定服务对象的态度。服务对象能认识到毒品的危害且表达出决不再吸的决心,这是非常值得肯定及鼓励的。其次,社工需要知道,有时候服务对象在社工面前表决心,有可能是刻意的。为强化服务对象对毒品危害的认知,社工可以就“毒品危害大”这个话题展开提问,如可询问服务对象毒品具体有哪些危害,引导其去认真思考过去毒品对她/他带来了哪些具体的危害,从而判断服务对象对毒品危害的认知是否全面。如果不够全面,社工可以借此机会引导服务对象从个人、家庭、社会等多个角度去全面思考毒品带来的危害。再次,社工可借机帮助服务对象制作一份毒品危害预警卡,将毒品的危害一项一项列在卡片上,当以后服务对象出现毒品渴求时,可以拿出预警卡看一看、读一读,降低渴求感。最后,社工可就“我绝对不会再吸了”话题与服务对象展开更深层面的谈话。在肯定服务对象当下决心的基础上,社工可以真诚地告知服务对象,很多戒毒人员在复吸之前都曾经不止一次地表明过不再吸毒,但在现实生活中,往往由于各种各样的原因复吸。社工可与服务对象就“怎么才能做到不再吸”这个话题深入展开讨论,借此提升服务对象的防复吸意识与技能。社工可以协助服务对象设想可能会遇到的高危情境,如毒友的邀约、与家人产生冲突等,教会服务对象如何识别并积极有效应对高危情境,再辅以防复吸技巧训练,这样防复吸的话题也就丰富起来了。
  
案例二:如何回应服务对象的试探性问题?
  
  社工:在采集毛发时,服务对象透露说他两个月前和朋友一起玩,朋友在边上吸食了冰毒,但是自己没有吸。服务对象问社工,这种情况下,自己毛发是否会被检测出阳性。服务对象的问题很可能具有试探性,社工应如何回应?
  
  督导:首先,关于服务对象提出的毛发是否会被检测出阳性的问题,社工可不必直接给予答案,而是告知服务对象,具体以检测结果为准。但言语中要体现出社工积极关注的状态,从而引导出接下来的话题。根据服务对象提出的问题,社工可以判断出其还与吸毒的朋友有来往,此外其不排斥、不抵触朋友吸毒,且让自己身处险境当中。因此社工可就朋友邀约这个话题与其展开谈话。首先,社工可以通过提问的方式了解服务对象的想法与感受,比如赴约前是否知道朋友在吸毒或赴约前是否想过会遇到吸毒场景?如果提前知道可能会遇到吸毒场景,为什么仍然会赴约?现场看到朋友吸毒有怎样的感受?有没有想过离开?怎么评价自己此次的行为?通过提问,社工可以评估服务对象对于复吸的态度,从而引出防复吸的话题。包括复吸是怎么一步一步发生的,哪些因素会促使复吸的发生,遇到这些场景怎样做才是正确的,如何拒绝吸毒邀约、诱惑等,社工协助服务对象作出分析和找到应对办法,进而使服务对象从认知和行为上真正做到远离毒品。面对服务对象主动说出的信息,社工要快速分析,抓取核心要素,进而展开有效谈话,并为之后服务打好基础。
  
案例三:社工如何防范化解介入服务中遇到的人身风险?
  
  社工:社工在督促一名服务对象尿检和毛发检测时,其表示要请社工吃饭,被拒绝后便出言不逊,情绪激动。面对类似问题甚至更大的人身伤害风险,社工应该如何保护自己?
  
  督导:这是涉及社工人身安全和职业风险防范的问题,类似风险会在多种情境下发生,社工需要提高防范意识。首先,社工与服务对象沟通时,要主动说明自己的角色、任务,促使服务对象认识到社工与其是一种专业服务关系,与服务无关、不在社工工作范畴的内容,社工可采取忽略话题、中止话题、纠正话题等方式应对。同时,社工也要谨防服务对象以需要帮助为由,申请与社工见面或以此威胁社工。若遇到这种情况,社工可告知服务对象正式提出个案服务申请的方式和流程,戒毒康复站会根据申请进行评估,确定是否跟进及安排跟进人员。其次,社工尽量选择在工作时间,在戒毒康复站等安全场所内进行面谈,可邀请民警或其他社工共同参与,避免服务对象出现言语或行为上的骚扰,造成人身安全风险。在首次与服务对象面谈前,社工可提前了解服务对象的信息,评估其是否存在攻击、暴力或反社会行为,避免风险发生。最后,社工可通过参加机构、行业、用人单位开展的人身安全、职业风险防范方面的培训以及自我学习等,加强人身安全和风险防范的意识和能力。
  
(案例提供:广东省深圳市龙岗区彩虹社会工作服务中心驻点深圳市宝安区福海街道禁毒社工李锦凤;督导:深圳市龙岗区彩虹社会工作服务中心初级督导卿章艳)
[责任编辑]杜新忠
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