社工问：新入行禁毒社工第一次接触戒毒人员，心里很忐忑，面谈更加不知道从何开始，担心戒毒人员故意为难，或者不理会。第一次面谈，社工应该怎么做？

　　督导回应：社工接案之前的第一件事是全面收集服务对象资料，具体可通过工作站、戒毒所、家属、朋友、邻居以及服务对象本人等途径收集与服务对象有关的心理、生理、社会等各方面的资料，同时了解服务对象对自己的看法、目前面对的困难以及是否尝试处理过这些困难，追溯服务对象的成长经历、价值观、人生观等。只有知己知彼，才能百战不殆。

　　

　　根据吸毒年限，戒毒人员的心理可分成初期、中期、晚期阶段，各阶段特点不同。初期：盲目好奇，追求刺激；逃避现实，寻求解脱；意志薄弱、难拒诱惑；贪图享乐，炫耀富有；随波逐流，盲目从众。相对中晚期，心理毒瘾较小，容易戒治。中期：矛盾及侥幸心理，想摆脱毒品但经不起诱惑，逐步沉溺不能自拔。晚期：心理上形成了对毒品的强烈依赖，人格发生变异，意志薄弱，自制力极差，自暴自弃，心灰意冷，脾气暴躁，回避矛盾，逃避现实。到此阶段的吸毒者即使经过强制隔离戒毒，一旦回归社会后也很容易复吸。因此对晚期的服务对象进行药物生理治疗的同时，必须施行心理干预和心理康复，以矫治其变异人格。

　　

　　社工只有了解每个服务对象所处心理阶段，从他们常遇到的问题入手进行交流，才能有针对性地跟他们探讨下一阶段的服务计划。

　　

　　督导回应：首先，社工要看到这位服务对象需要一种方式宣泄他的不满、委屈、难过……他愿意用骂人的方式去表达情绪，较之沉默不语也是一种进步。燃烧的怒火比闷在心里的阴霾发酵成为邪恶的能量要好上千倍万倍。至于他把怒火转移到社工身上，这是他跟内在的自己在较量，是情绪的宣泄和转移，并非对社工有什么怨恨。

　　

　　其次服务对象来定期做尿检，对于他们来说需要很大的勇气和毅力，社工应给予更多的鼓励、支持和耐心，同时准备一些情绪发泄的道具，比如沙包等。待他的情绪得到了充分宣泄，内心的怒气被释放，语言系统才会被启动。

　　

　　最后，社工不能操之过急，要学会用心观察、体验服务对象此时此刻的感受及处境，给予多一些的理解及同理。非语言有时候比语言传递的信息更多，这个过程也是与服务对象心理博弈的过程，相互试探、相互观察、相互接纳的过程，对服务对象多加以真心、耐心、诚心，相信社工一定能换来服务对象的理解。

　　

　　督导回应：首先，禁毒社工对艾滋病要有一定的了解，在了解的基础上才能正确去面对及做好防范工作。在服务过程中，最有可能是血液传播，因此在与服务对象接触的时候，社工应观察服务对象是否有暴露在外的皮肤血液等。

　　

　　其次，社工第一次接触服务对象，可以与其进行真诚的沟通交流，向他们了解艾滋病有关知识，同时真诚表达自己的担心及不安。有意避开反而让服务对象感觉被特殊对待。社工不需要过分或刻意去做什么，就像对待其他人一样就好。社工的真诚对待，服务对象是可以感受到的。

　　

　　最后，有些社工若感觉自己没有办法去面对这类人员，可以进行转介，不要去勉强自己。因为勉强不仅是为难自己，也是对服务对象的不负责任。